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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-补体检测及应用历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-补体检测及应用历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】补体检测在免疫性疾病诊断中主要用于评估哪种指标？

【选项】A.免疫球蛋白水平；B.补体旁路途径激活标志物；C.淋巴细胞亚群比例；D.抗核抗体滴度

【参考答案】B

【详细解析】补体旁路途径激活标志物（如C3、B因子）升高提示体液免疫异常或炎症反应。选项A为体液免疫指标，C为细胞免疫指标，D为自身抗体指标，均非补体检测直接评估内容。

【题干2】补体成分定量检测中，C4水平降低最可能提示哪种疾病？

【选项】A.急性肾小球肾炎；B.系统性红斑狼疮；C.银屑病；D.病毒性肝炎

【参考答案】B

【详细解析】系统性红斑狼疮（SLE）患者常表现为补体C4消耗性下降，因抗补体抗体（如抗C1q抗体）攻击导致补体旁路激活。选项A的C3水平升高更常见于急性肾小球肾炎，D与补体系统关联性较低。

【题干3】补体裂解阶段的关键酶是？

【选项】A.脆性溶血素；B.C5转化酶；C.C1s复合物；D.I因子

【参考答案】B

【详细解析】补体裂解阶段由C5转化酶（由C5a和C5b形成）介导，导致C5-9膜攻击复合物形成。选项A为补体旁路激活产物，C为经典途径激活产物，D为抑制补体活化的酶。

【题干4】CH50检测主要用于评估哪种补体功能？

【选项】A.补体旁路途径；B.经典途径；C.启动途径；D.补体调控途径

【参考答案】B

【详细解析】CH50是经典途径的终末复合物检测指标，反映整体补体经典途径活性。选项A的旁路途径常用B因子或D因子检测，D调控途径涉及C1抑制剂等指标。

【题干5】D因子在补体旁路途径中的作用是？

【选项】A.激活C3转化酶；B.激活C5转化酶；C.激活前C3b转化酶；D.抑制C1s活性

【参考答案】C

【详细解析】D因子通过结合C3b促进其转化为iC3b，激活前C3b转化酶（C3bBb），是旁路途径的关键酶原激活物。选项A、B为经典途径作用，D为调控途径功能。

【题干6】补体C3在急性肾小球肾炎中的变化是？

【选项】A.显著升高；B.显著降低；C.正常波动；D.与病情无关

【参考答案】A

【详细解析】急性肾小球肾炎多由链球菌感染后免疫复合物沉积激活补体，导致C3水平急性期显著升高（200mg/L），缓解期恢复正常。选项B常见于慢性肾小球肾炎伴膜性病变。

【题干7】补体检测中，C1q水平降低最可能提示哪种自身免疫病？

【选项】A.硬皮病；B.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关疾病；C.系统性硬化症；D.确诊为类风湿关节炎

【参考答案】B

【详细解析】ANCA相关疾病（如显微镜下多动脉炎、新月体肾炎）患者常因C1q抗体攻击导致C1q水平10mg/L。选项A、D与补体消耗无直接关联，C为硬皮病异名。

【题干8】补体系统激活的“识别阶段”不涉及哪种成分？

【选项】A.脆性溶血素；B.C1q；C.B因子；D.I因子

【参考答案】D

【详细解析】识别阶段包括经典途径（C1q识别免疫复合物）和旁路途径（B因子识别C3b）。选项D（I因子）属于调控途径，抑制C3转化酶活性。

【题干9】补体检测中，C4d沉积阳性提示哪种病理过程？

【选项】A.慢性炎症；B.免疫复合物沉积；C.补体调控异常；D.急性感染

【参考答案】B

【详细解析】C4d在肾小球系膜区沉积（免疫荧光阳性）是补体介导的免疫复合物沉积病的特征性标志，如膜性肾病。选项A的慢性炎症多表现为C3沉积，D与补体无直接关联。

【题干10】补体旁路途径激活标志物不包括？

【选项】A.D因子；B.C3b；C.C5a；D.CH50

【参考答案】D

【详细解析】CH50反映经典途径活性，而旁路途径标志物包括D因子、C3b、C5a。选项D为经典途径终末复合物检测指标。

【题干11】补体系统激活的“裂解阶段”最终产物是？

【选项】A.C3转化酶；B.C5b-9复合物；C.C1s复合物；D.iC3b

【参考答案】B

【详细解析】裂解阶段由C5转化酶（C5a/C5b）激活C5-9膜攻击复合物，导致细胞膜穿孔。选项A为裂解前阶段产物，C为经典途径激活物，D为旁路途径中间产物。

【题干12】补体检测中，C3水平持续升高提示哪种疾病？

【选项】A.慢性肝病；B.系统性红斑狼疮；C.银屑病；D.病毒性肺炎

【参考答案】A

【详细解析】慢性肝病患者因肝细胞合成功