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2025年综合类-中医骨伤科住院医师-普外科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-中医骨伤科住院医师-普外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医骨伤科治疗桡骨远端骨折脱位时，手法复位后若出现腕关节肿胀加重、疼痛加剧，最可能的并发症是？

【选项】A.桡骨茎突狭窄综合征B.腕关节习惯性不稳C.掌骨骨折D.创伤性关节炎

【参考答案】B

【详细解析】腕关节肿胀加重伴疼痛加剧提示关节稳定性不足，手法复位后若未有效固定或存在复位不良，易导致关节囊及韧带损伤，形成习惯性不稳（B）。选项A为腕管综合征表现，C为掌骨骨折直接损伤，D为长期关节磨损结果，均不符合急性期并发症特征。

【题干2】中医治疗骨折初期（血肿期）的用药原则中，错误的是？

【选项】A.活血化瘀B.清热利湿C.生肌长肉D.接骨续筋

【参考答案】B

【详细解析】骨折初期以局部血肿、肿胀疼痛为主，治疗需活血化瘀（A）、接骨续筋（D）以促进血肿吸收，但此时无需清热利湿（B）。生肌长肉（C）属骨折中后期（骨痂期）用药原则，过早使用会干扰血肿吸收。

【题干3】关于中医骨伤科手术入路的选择，桡骨茎突处骨折的常用切口是？

【选项】A.腕背侧纵切口B.掌侧纵切口C.桡骨茎突背侧切口D.尺骨背侧切口

【参考答案】C

【详细解析】桡骨茎突处骨折需暴露桡骨远端及茎突关节面，掌侧纵切口（B）易损伤正中神经，背侧纵切口（A）需牺牲部分伸肌腱，单纯桡骨茎突背侧切口（C）可最小化组织损伤并完整暴露骨折线，为最佳选择。

【题干4】中医治疗股骨颈骨折合并?脉穴（冲阳穴）血肿的方剂是？

【选项】A.桃红四物汤B.接骨续筋丹C.独活寄生汤D.柴胡疏肝散

【参考答案】A

【详细解析】冲阳穴血肿属局部瘀血重证，桃红四物汤（A）具有活血化瘀、行气止痛功效，可针对性治疗。接骨续筋丹（B）侧重骨折愈合，独活寄生汤（C）用于肝肾不足型骨折，柴胡疏肝散（D）主疏肝理气，均不适用于急性血肿期。

【题干5】中医骨伤术后感染处理中，清热解毒类中药的代表方剂是？

【选项】A.当归补血汤B.龙胆泻肝汤C.普济消毒饮D.补中益气汤

【参考答案】C

【详细解析】普济消毒饮（C）含黄连、黄芩等清热解毒药，适用于术后湿热毒盛型感染。当归补血汤（A）用于气血两虚，龙胆泻肝汤（B）侧重肝胆湿热，补中益气汤（D）主气虚下陷，均不符合术后感染治疗要求。

【题干6】中医骨伤科治疗肩关节脱位复位后，要求早期进行的功能锻炼不包括？

【选项】A.肩关节前屈后伸训练B.肩关节内收外展训练C.肩关节外旋外展训练D.三角肌等长收缩训练

【参考答案】C

【详细解析】肩关节脱位复位后需避免加重关节不稳，外旋外展训练（C）在复位初期可能加剧盂肱关节压力，应待稳定性恢复（约2周后）再进行。前屈后伸（A）、内收外展（B）及等长收缩（D）均为安全基础训练。

【题干7】中医骨伤科治疗脊柱骨折合并脊髓损伤时，脊髓休克期的核心治疗原则是？

【选项】A.活血化瘀B.补益肝肾C.益气养血D.清热通络

【参考答案】C

【详细解析】脊髓休克期以脊髓水肿、神经功能抑制为主，治疗需益气养血（C）促进血肿吸收，避免过早活血化瘀（A）加重水肿。补益肝肾（B）适用于恢复期，清热通络（D）用于热毒型损伤。

【题干8】中医骨伤科术后疼痛评估中，属于轻度疼痛的是？

【选项】A.静息痛可耐受B.夜间痛影响睡眠C.活动痛明显D.疼痛持续超过6小时

【参考答案】A

【详细解析】根据WHO疼痛分级标准，轻度疼痛表现为静息痛可耐受（A），夜间痛影响睡眠（B）属中度，活动痛明显（C）及持续6小时以上（D）属重度。需结合数字评分法（NRS）综合评估。

【题干9】中医骨伤科治疗髌骨骨折时，手术入路选择错误的选项是？

【选项】A.膝前正中切口B.膝外侧弧形切口C.膝内侧纵切口D.膝下内翻切口

【参考答案】C

【详细解析】髌骨骨折需充分暴露髌骨关节面及骨折线，内侧纵切口（C）易损伤隐神经及内侧支持带，外侧弧形切口（B）可保护血管神经，膝前正中切口（A）及下内翻切口（D）均为常用术式。

【题干10】中医骨伤科术后肿胀消退时间与哪些因素无关？

【选项】A.骨折类型B.固定方式C.患者年龄D.药物干预

【参考答案】C

【详细解析】肿胀消退时间与骨折类型（A，如开放性优于闭合性）、固定方式（B，如外固定优于内固定）及药物干预（D，如活血化瘀药）显著相关，但与患者年龄（C）无直接关联，老年患者可能因组织修复能力下降而肿