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跌倒坠床试题及答案
一、选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪项不是患者发生跌倒的高危因素()
A.步态不稳
B.视力障碍
C.意识清晰
D.服用镇静催眠药物
答案:C。意识清晰一般不属于跌倒的高危因素,而步态不稳会影响身体平衡易跌倒,视力障碍可能导致看不清道路等情况引发跌倒,服用镇静催眠药物会影响人的反应能力和平衡感,增加跌倒风险。
2.预防患者跌倒的观察要点不包括()
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往史、目前疾病状况
C.评估环境因素的影响,如地面、各种标识
D.患者的家属是否陪伴
答案:D。预防患者跌倒主要观察患者自身的情况,如神志、自理能力、步态、用药、既往史、疾病状况以及环境因素等,家属是否陪伴不是预防跌倒观察的核心要点。
3.患者跌倒坠床后,护士首先应()
A.通知医生
B.立即将患者扶起
C.评估患者的伤情
D.报告护士长
答案:C。患者跌倒坠床后,首先要评估患者的伤情,了解患者受伤的程度和部位等情况,再根据评估结果采取进一步的措施,而不是立即扶起患者(可能会加重损伤),通知医生和报告护士长应在评估伤情之后进行。
4.为了预防患者跌倒,病房的卫生间、走廊等地方应()
A.保持干燥,设置防滑垫
B.尽量减少灯光,避免刺激患者
C.不设置扶手
D.地面采用光滑的瓷砖
答案:A。保持卫生间、走廊等地方干燥并设置防滑垫可以有效减少滑倒的风险;应保证充足的灯光,方便患者行动;需要设置扶手,为患者提供支撑;光滑的瓷砖容易滑倒,不适合用于预防跌倒的环境。
5.以下哪种患者跌倒后更容易发生严重后果()
A.年轻人
B.儿童
C.老年人
D.孕妇
答案:C。老年人通常身体机能下降,骨骼较为脆弱,跌倒后更容易发生骨折、颅脑损伤等严重后果。年轻人身体恢复能力强,儿童骨骼柔韧性较好,孕妇虽然身体有特殊情况,但相比老年人,跌倒后发生严重后果的概率相对较低。
6.患者跌倒风险评估量表中一般不包括以下哪项内容()
A.年龄
B.饮食偏好
C.活动能力
D.用药情况
答案:B。年龄、活动能力和用药情况都与患者跌倒的风险密切相关,而饮食偏好一般与跌倒风险关系不大。
7.当患者发生跌倒后,以下哪项处理措施是错误的()
A.若患者意识不清,应立即将其头偏向一侧
B.若患者有伤口,应立即用清水冲洗
C.若患者疑似骨折,应避免随意搬动
D.密切观察患者的生命体征和病情变化
答案:B。当患者有伤口时,不能立即用清水冲洗,可能会导致感染等问题,应先进行简单的消毒和包扎。A选项将意识不清患者头偏向一侧可防止窒息;C选项避免随意搬动疑似骨折患者可防止骨折移位加重损伤;D选项密切观察生命体征和病情变化是正确的处理措施。
8.预防患者跌倒的护理措施中,以下哪项不正确()
A.教会患者使用呼叫器
B.将常用物品放置在患者难以拿到的地方
C.协助患者穿合适的鞋子
D.保持病房地面清洁干燥
答案:B。应将常用物品放置在患者容易拿到的地方,方便患者取用,避免因够取物品而发生跌倒。教会患者使用呼叫器可在需要时及时求助;协助患者穿合适的鞋子可增加稳定性;保持病房地面清洁干燥可减少滑倒风险。
9.以下哪种药物使用后可能增加患者跌倒的风险()
A.降压药
B.维生素类药物
C.止咳糖浆
D.健胃消食片
答案:A。降压药可能会导致血压下降过快,引起头晕、乏力等症状,增加跌倒的风险。维生素类药物、止咳糖浆和健胃消食片一般不会对患者的平衡和行走能力产生明显影响。
10.患者跌倒后出现局部肿胀、疼痛,可能是发生了()
A.骨折
B.扭伤
C.颅脑损伤
D.内脏损伤
答案:B。局部肿胀、疼痛是扭伤的常见表现。骨折除了肿胀、疼痛外,可能还会有畸形、活动受限等表现;颅脑损伤会有头痛、呕吐、意识障碍等症状;内脏损伤可能会有腹痛、休克等表现。
11.对于存在跌倒高风险的患者,应采取的措施不包括()
A.安排专人陪护
B.限制患者活动
C.悬挂防跌倒标识
D.进行跌倒风险告知
答案:B。限制患者活动不是预防跌倒的正确措施,应在保证安全的前提下,鼓励患者适当活动。安排专人陪护可及时给予患者帮助;悬挂防跌倒标识可提醒医护人员和患者注意;进行跌倒风险告知可提高患者和家属的防范意识。
12.护士在进行跌倒风险评估时,发现患者步态不稳,应给予的建议是()
A.鼓励患者多进行剧烈运动
B.建议患者使用助行器
C.让患者卧床休息,不要下床活动
D.不做任何处理
答案:B。患者步态不稳时,使用助行器可以增加患者行走的稳定性。剧烈运动可能会加重患者的跌倒风险;让患者完全卧床休息不利于患者的身体恢复和功能锻炼;不做任何处理不
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