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2025年综合类-口腔颌面外科(医学高级)-口腔颌面外科综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-口腔颌面外科(医学高级)-口腔颌面外科综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】下颌骨角部骨折的典型临床特征是？

【选项】A.咀嚼功能丧失B.耳部麻木C.张口度小于3cmD.创伤性骨关节炎

【参考答案】B

【详细解析】下颌骨角部骨折易累及下牙槽神经，导致同侧耳前及耳下麻木感。选项A为下颌骨体部骨折表现，C为颞下颌关节强直症状，D与创伤性关节炎无直接关联。

【题干2】腮腺混合瘤的病理特征不包括？

【选项】A.腺泡细胞为主B.梭形细胞浸润C.胶原纤维分隔D.色素颗粒沉积

【参考答案】D

【详细解析】腮腺混合瘤由腺体上皮和肌上皮构成，典型特征为腺泡细胞和肌上皮细胞混合存在，形成胶原纤维分隔。色素颗粒沉积常见于蓝细胞或基底细胞癌，与混合瘤无关。

【题干3】颞下颌关节脱位的复位原则错误的是？

【选项】A.屈曲内翻位牵引B.稳定侧位复位C.避免过度外展D.急性期冰敷

【参考答案】C

【详细解析】复位时需保持关节屈曲位，外展位可能加重关节囊撕裂。选项A为标准牵引体位，B为关节复位体位，D为急性期处理措施。

【题干4】颌骨囊肿最常见的继发感染类型是？

【选项】A.淋巴细胞型脓肿B.粉红色肉芽肿C.混合性脓肿D.溶解性脓肿

【参考答案】C

【详细解析】颌骨囊肿继发感染多因囊壁破溃后引流不畅，形成以中性粒细胞为主体的混合性脓肿。选项A为慢性脓肿特征，B为结核性脓肿表现，D与厌氧菌感染相关。

【题干5】正颌手术的适应证不包括？

【选项】A.前牙反覆盖超过3mmB.颌面部不对称超过1cmC.咬合平面角异常D.面部软组织凹陷

【参考答案】B

【详细解析】正颌手术主要针对咬合关系和颌骨形态异常，颌面部不对称超过2cm需联合软组织修复，单侧1cm不对称可通过正畸改善。选项D为骨性畸形伴随表现，非绝对禁忌。

【题干6】口腔颌面部间隙感染的典型体征是？

【选项】A.触痛弥散B.测温升高C.皮肤瘀斑D.颈部淋巴结肿大

【参考答案】A

【详细解析】间隙感染早期表现为局部触痛范围较局限，后期扩散至全间隙。选项B为蜂窝织炎特征，C为皮下出血体征，D多为转移性感染表现。

【题干7】种植修复中骨结合失败的主要机制是？

【选项】A.骨矿化不足B.血供中断C.骨代谢紊乱D.微动存在

【参考答案】D

【详细解析】骨结合失败的关键因素是种植体与骨界面微动（10μm/年），导致骨改建中断。选项A为骨质疏松表现，B为外伤后骨坏死机制，C与全身性疾病相关。

【题干8】颞下颌关节紊乱病的影像学诊断依据是？

【选项】A.软骨下骨板破坏B.关节间隙增宽C.肌肉附着点钙化D.张口轨迹异常

【参考答案】D

【详细解析】张口轨迹异常（如关节前移）是关节紊乱病典型影像特征，关节间隙增宽提示骨关节炎，附着点钙化多为肌筋膜疼痛综合征。

【题干9】口腔颌面部外伤后清创的时间窗是？

【选项】A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内

【参考答案】A

【详细解析】颌面部污染伤口需在清创缝合术黄金期（≤12小时）内处理，超过24小时易并发感染。选项B为一般外科清创时间，D为颌骨骨折固定时间。

【题干10】腮腺导管结石的常见成分是？

【选项】A.胆红素B.胰蛋白酶C.磷酸钙D.尿酸

【参考答案】C

【详细解析】腮腺导管结石主要成分为磷酸钙，与唾液pH值升高及钙磷代谢异常相关。选项A为肝胆管结石成分，B为胰腺导管结石特征，D为痛风石成分。

【题干11】下颌骨鳞癌的转移途径不包括？

【选项】A.淋巴道B.血道C.软组织直接蔓延D.神经道

【参考答案】D

【详细解析】下颌骨鳞癌转移以淋巴道（下颌下腺）和血道为主，直接蔓延至周围组织（骨膜、间隙）及神经道（下牙槽神经）较少见。

【题干12】正畸拔牙设计的适应证是？

【选项】A.前牙反覆盖B.颌骨间隙不足C.磨牙远中移位D.前牙深覆呀

【参考答案】B

【详细解析】颌骨间隙不足需通过拔牙提供间隙，前牙反覆盖和深覆呀可通过扩弓或矫治器改善。选项C为咬合调整适应证，D为咬合平面调整适应证。

【题干13】口腔颌面部神经损伤的恢复时间一般是？

【选项】A.3-6个月B.6-12个月C.1-2年D.3年以上

【参考答案】A

【详细解析】下牙槽神经损伤后6-12个月完成