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2025年综合类-山东住院医师口腔颌面外科Ⅱ阶段-实践技能历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-山东住院医师口腔颌面外科Ⅱ阶段-实践技能历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】颞下颌关节脱位后首选的急诊处理措施是什么？

【选项】A.行口腔内复位术B.局部封闭后冰敷C.行关节镜复位D.侧方领间牵引

【参考答案】D

【详细解析】颞下颌关节脱位急性期首选侧方领间牵引，可减少关节囊和韧带急性损伤，待48小时后行手法复位。选项A为手术方式，适用于陈旧性脱位；B和C不符合急性期处理原则。

【题干2】腮腺良性肿瘤中，哪种最易出现面部肿胀和疼痛？

【选项】A.腮腺导管黏液囊肿B.腮腺多形性腺瘤C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴管囊肿

【参考答案】B

【详细解析】多形性腺瘤因导管扩张和囊性变易出血，导致急性肿胀疼痛。黏液囊肿多为囊性，淋巴管囊肿多表现为无痛性肿块，混合瘤生长缓慢且症状隐匿。

【题干3】下颌骨横行骨折的解剖复位标准不包括以下哪项？

【选项】A.骨段间无间隙B.牙龈缘连续性C.咀嚼肌附着点对位D.骨缝完全闭合

【参考答案】C

【详细解析】下颌骨横行骨折的解剖复位需保证骨段间无间隙（A）、牙龈缘连续（B）和骨缝闭合（D）。咀嚼肌附着点对位（C）属于功能复位标准，非解剖复位必要条件。

【题干4】口腔癌TNM分期中，原发肿瘤T1的定义是？

【选项】A.肿瘤最大径≤2cmB.肿瘤侵犯骨或神经C.肿瘤边缘有微浸润D.肿瘤最大径2-4cm

【参考答案】A

【详细解析】T1指原发肿瘤最大径≤2cm且未侵犯深层组织。选项B属于T2（肿瘤侵犯骨或神经），C为病理微浸润（影响分期），D为T2范围。

【题干5】根尖周炎最典型的疼痛特点是？

【选项】A.夜间阵发性剧痛B.吞咽时疼痛加重C.开口度减小D.张口型异常

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎因牙槽骨破坏导致牙髓神经受压，夜间痛明显且持续。吞咽痛多见于牙髓炎（B），开口受限（C/D）多见于颞下颌关节问题。

【题干6】硬腭癌的好发年龄范围是？

【选项】A.20-30岁B.40-50岁C.60-70岁D.70岁以上

【参考答案】C

【详细解析】硬腭癌多见于60-70岁男性，与长期吸烟、饮酒及咀嚼硬物习惯相关。选项B为口腔黏膜白斑高发年龄，选项A/D为罕见年龄分布。

【题干7】下颌第一磨牙根尖横断伤的应急处理不包括？

【选项】A.固定牙冠B.抗生素治疗C.牙髓切断术D.牙根牵引

【参考答案】D

【详细解析】根尖横断伤应急处理需固定牙冠（A）、预防感染（B）及行牙髓切断术（C）。牙根牵引（D）适用于根尖未脱离的松动牙，不适用于横断伤。

【题干8】急性颌骨间隙感染最常见的病原菌是？

【选项】A.链球菌B.肝炎病毒C.梭形芽孢杆菌D.放线菌

【参考答案】A

【详细解析】急性颌间隙感染以混合感染为主，链球菌（A）和葡萄球菌（未列选项）占主导。肝炎病毒（B）和梭菌（C）多与全身性疾病相关，放线菌（D）多见于慢性感染。

【题干9】上颌窦炎最常见的病原菌是？

【选项】A.链球菌B.卡他莫拉菌C.阿克曼菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】B

【详细解析】上颌窦炎主要病原菌为卡他莫拉菌（B），其次为链球菌（A）。阿克曼菌（C）多见于根尖周炎，铜绿假单胞菌（D）为铜绿假单胞菌性鼻窦炎特征。

【题干10】舌癌的预后与下列哪项无关？

【选项】A.病理分级B.浸润深度C.转移范围D.患者年龄

【参考答案】D

【详细解析】舌癌预后主要与病理分级（A）、浸润深度（B）和转移范围（C）相关。患者年龄（D）影响治疗选择但非直接预后因素，80岁以上患者手术耐受性差。

【题干11】口腔颌面部深部脓肿的切开引流最佳部位是？

【选项】A.腮腺导管开口处B.脓肿最隆起处C.神经血管束投影区D.颌骨骨折线

【参考答案】B

【详细解析】深部脓肿切开引流需在脓肿最隆起处（B），可直达脓腔。腮腺导管开口（A）适用于腮腺导管结石，神经血管束（C）为危险区，骨折线（D）与脓肿无关。

【题干12】磨牙后垫区损伤后最易发生的继发损伤是？

【选项】A.颌骨骨折B.舌系带撕裂C.颞下颌关节脱位D.颈动脉损伤

【参考答案】B

【详细解析】磨牙后垫区损伤易导致舌系带撕裂（B），形成瘢痕影响张口。颌骨骨折（A）多见于高能量外伤，关节脱位（C）需暴力牵拉，颈动脉损伤（D）多见于颈部外伤。

【题干13】口腔颌面部血管神经束的解剖位置是？

【选项】A.颌骨外侧