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2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】缺铁性贫血患儿常见的病因是

【选项】A.红肉摄入不足和胃酸缺乏B.维生素C缺乏C.锌元素摄入过量D.甲状腺功能减退

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血主要因铁摄入不足或吸收障碍导致，红肉是血红素的主要来源，胃酸不足影响铁的溶解与吸收，选项A正确。维生素C（B）促进铁吸收但非主因，锌（C）过量与贫血无关，甲状腺功能减退（D）多导致代谢性贫血。

【题干2】维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是

【选项】A.颖骨软化B.肋骨串珠C.X线示metaphyseal改变D.牙本质发育不良

【参考答案】A

【详细解析】佝偻病早期表现为颅骨软化（A），6个月以上可见肋骨串珠（B）、方颅（C）等，牙本质发育不良（D）为维生素D缺乏的全身症状，但非骨骼改变的最早表现。

【题干3】维生素K缺乏性出血性疾病最严重的出血部位是

【选项】A.皮肤黏膜B.颅内C.消化道D.关节腔

【参考答案】B

【详细解析】维生素K缺乏导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏，典型表现为皮肤黏膜出血（A）和颅内出血（B），消化道（C）和关节腔（D）出血较少见。

【题干4】锌缺乏患儿最典型的临床表现是

【选项】A.夜间惊厥B.皮肤黏膜苍白C.生长迟缓和味觉障碍D.甲状腺肿大

【参考答案】C

【详细解析】锌缺乏影响细胞分裂和酶活性，导致生长迟缓（身高体重低于同龄）和味觉障碍（如味觉减退或丧失），选项C正确。夜间惊厥（A）多与钙代谢异常相关，甲状腺肿大（D）与碘缺乏有关。

【题干5】缺铁性贫血患儿血清铁蛋白检测结果最可能为

【选项】A.正常范围B.显著升高C.显著降低D.正常但转铁蛋白饱和度降低

【参考答案】C

【详细解析】血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血的敏感指标，显著降低（C）提示储存铁缺乏。正常范围（A）可能为早期缺铁或慢性病贫血，升高（B）见于感染等炎症状态，转铁蛋白饱和度（D）降低虽支持诊断但非首选指标。

【题干6】维生素D缺乏性佝偻病患儿血清25(OH)D水平正常范围是

【选项】A.10-30μg/LB.30-50μg/LC.50-70μg/LD.10μg/L

【参考答案】A

【详细解析】血清25(OH)D正常范围为10-30μg/L（A），30-50μg/L为不足，50-70μg/L为中毒。选项D为缺乏状态，B、C不符合临床检测标准。

【题干7】儿童期缺锌的典型症状不包括

【选项】A.毛发枯黄B.免疫功能低下C.伤口愈合延迟D.智力发育落后

【参考答案】D

【详细解析】锌缺乏导致生长迟缓、味觉障碍、免疫力低下（B）、伤口愈合延迟（C）和第二性征发育不良，但智力发育落后（D）主要与铅中毒或遗传因素相关。

【题干8】诊断维生素K缺乏性出血性疾病首选实验室检查是

【选项】A.凝血酶原时间B.红细胞计数C.血红蛋白D.凝血因子Ⅱ活性

【参考答案】A

【详细解析】凝血酶原时间（PT）延长是维生素K缺乏的敏感指标，凝血因子Ⅱ（D）活性检测需特殊设备，红细胞计数（B）和血红蛋白（C）与出血性疾病无直接关联。

【题干9】缺铁性贫血患儿治疗中需补充的维生素是

【选项】A.维生素CB.维生素B12C.维生素DD.维生素K

【参考答案】A

【详细解析】维生素C（A）促进非血红素铁吸收，维生素B12（B）缺乏导致巨幼细胞性贫血，维生素D（C）与钙代谢相关，维生素K（D）用于凝血障碍。

【题干10】维生素D缺乏性佝偻病患儿骨骼X线表现中“串珠样改变”出现在

【选项】A.手腕B.膈肌C.胸椎D.股骨近端

【参考答案】C

【详细解析】佝偻病骨骼X线特征包括：手腕（A）见metaphyseal改变（氟斑牙）、胸椎（C）呈串珠样改变、长骨近端（D）见Codman三角，膈肌（B）与维生素D无关。

【题干11】儿童期缺碘最严重的后果是

【选项】A.甲状腺肿大B.克汀病C.维生素D缺乏D.生长发育迟缓

【参考答案】B

【详细解析】碘缺乏导致甲状腺肿大（A）和克汀病（B），其中克汀病分为神经型和粘液水肿型，严重影响智力与体格发育。维生素D缺乏（C）和生长迟缓（D）可同时存在但非最严重后果。

【题干12】诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的实验室指标是

【选项】A.血钙B.血磷C.25(OH)DD.碱性磷酸酶

【参考答案】C

【详细解析】25(OH)D（C）是反映体内维生素D储备的敏感指标，