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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-孕期监护及保健历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-孕期监护及保健历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】孕期首次产前检查应包含哪些关键项目？

【选项】A.血常规、尿常规、血型、肝功能、空腹血糖、胎心监护

B.血常规、尿常规、血型、肝功能、空腹血糖、妊娠期糖尿病筛查

C.血常规、尿常规、血型、肝功能、空腹血糖、胎心监护

D.血常规、尿常规、血型、肝功能、空腹血糖、妊娠期高血压筛查

【参考答案】B

【详细解析】首次产前检查需完成基础检查（血常规、尿常规、血型、肝功能）和妊娠期糖尿病筛查（空腹血糖）。胎心监护和妊娠期高血压筛查属于后续检查项目，排除C和D。A选项胎心监护不在此阶段开展，故选B。

【题干2】孕中期（13-27周）每次产前检查的间隔应为？

【选项】A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

【参考答案】C

【详细解析】孕中期（13-27周）产前检查间隔调整为每4周一次，孕晚期（≥28周）缩短至2周。选项A和B对应孕早期频率，D为孕晚期间隔，均不符合题干时间范围。

【题干3】妊娠期高血压合并蛋白尿的诊断标准是？

【选项】A.血压≥140/90mmHg且尿蛋白≥300mg/24h

B.血压≥150/95mmHg且尿蛋白≥500mg/24h

C.血压≥160/100mmHg且尿蛋白≥1000mg/24h

D.血压≥130/85mmHg且尿蛋白≥200mg/24h

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期高血压合并蛋白尿诊断标准为血压≥140/90mmHg且尿蛋白定量≥300mg/24h（或尿蛋白/肌酐比≥0.3g/g）。选项B尿蛋白标准过高，C和D血压阈值不符合指南。

【题干4】孕晚期胎动减少的紧急处理措施是？

【选项】A.立即卧床休息

B.胎心监护后观察

C.口服硫酸镁缓解

D.立即住院并监测胎心

【参考答案】D

【详细解析】孕晚期连续2小时胎动减少需立即住院，进行胎心监护和阴道检查。选项A和B未达到紧急处理标准，C为妊娠期高血压处理措施，与胎动减少无直接关联。

【题干5】妊娠期缺铁性贫血的推荐补铁量为？

【选项】A.60mg元素铁/日

B.120mg元素铁/日

C.180mg元素铁/日

D.240mg元素铁/日

【参考答案】A

【详细解析】中国居民膳食指南建议妊娠期女性每日补铁60mg元素铁，分次服用可提高吸收率。选项B-C-D超出推荐剂量，可能引起胃肠道副作用。

【题干6】妊娠期糖尿病筛查的时空标准是？

【选项】A.孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验

B.孕30-32周进行糖化血红蛋白检测

C.孕36周进行尿糖筛查

D.孕12周进行肝功能检查

【参考答案】A

【详细解析】根据ACOG指南，妊娠期糖尿病筛查应于孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。选项B糖化血红蛋白用于妊娠期高血压监测，C为常规产检项目，D不属妊娠期糖尿病筛查范畴。

【题干7】胎位异常的矫正手法中错误的是？

【选项】A.胸膝位法矫正臀位

B.侧卧位矫正横位

C.胎教音乐促进头位

D.竖立位促进头位

【参考答案】B

【详细解析】矫正横位需通过外部cephalicversion（外倒转术）而非单纯体位调整。选项A为臀位矫正方法，C为辅助手段，D虽能改善胎位但无法完全矫正横位，B为错误选项。

【题干8】产后42天复查的必要项目不包括？

【选项】A.恶露评估

B.阴道分泌物pH值检测

C.体温监测

D.乳腺检查

【参考答案】B

【详细解析】产后42天复查需评估恶露（A）、体温（C）和乳腺（D）。阴道分泌物pH值检测属于常规妇科检查，而非必查项目，故B为正确答案。

【题干9】妊娠期甲状腺功能减退的典型临床表现是？

【选项】A.怕冷、体重增加、反应迟钝

B.多汗、体重下降、心悸

C.眼睑浮肿、突眼、手抖

D.皮肤干燥、脱发、口角炎

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺功能减退（甲减）典型症状为怕冷、体重增加、反应迟钝。选项B为甲亢表现，C为Graves病特征，D与维生素缺乏相关。

【题干10】孕早期出血需首先排除的疾病是？

【选项】A.妊娠滋养细胞疾病

B.宫颈病变

C.胎盘早剥

D.先兆流产

【参考答案】D

【详细解析】孕早期出血首先考虑先兆流产（D），需排除胚胎停止发育。选项A为滋养细胞疾病（如葡萄胎）表现，多发生于孕8周后；B属宫颈问题，