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2025年综合类-山东住院医师妇产科Ⅰ阶段-妊娠诊断历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-山东住院医师妇产科Ⅰ阶段-妊娠诊断历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】早孕诊断的主要依据是尿妊娠试验检测哪种激素的水平？

【选项】A.雌二醇B.孕酮C.胰岛素D.胰岛素样生长因子

【参考答案】B

【详细解析】孕酮是妊娠后胎盘分泌的主要激素，尿妊娠试验通过检测孕酮水平判断早孕。雌二醇与月经周期相关，胰岛素和胰岛素样生长因子与妊娠无直接关联。

【题干2】妊娠期首次产前检查中，不属于常规检查项目的是？

【选项】A.尿常规B.血常规C.传染病筛查D.超声检查

【参考答案】D

【详细解析】首次产前检查的常规项目包括尿常规、血常规、传染病筛查及高危因素评估，超声检查通常在孕12周后进行。

【题干3】过期妊娠的诊断标准是孕周≥多少且无胎儿生长受限？

【选项】A.37周B.39周C.41周D.42周

【参考答案】C

【详细解析】根据WHO标准，过期妊娠指孕周≥41周且无胎儿生长受限。孕周≥37周但＜41周为延迟妊娠，需结合胎儿评估。

【题干4】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.妊娠期糖尿病B.胎盘早剥C.产后出血D.胎膜早破

【参考答案】B

【详细解析】胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最危险的并发症，可导致胎儿窘迫、凝血功能障碍及休克。其他选项为常见并发症但非最严重。

【题干5】胎动最早出现在妊娠几周？

【选项】A.12周B.16周C.20周D.24周

【参考答案】C

【详细解析】正常胎动于妊娠20周左右被孕妇感知，12周时可通过超声观察到胎动，16周为孕妇自行感知的临界点。

【题干6】妊娠期缺铁性贫血最适宜的补铁方式是？

【选项】A.口服硫酸亚铁B.静脉注射铁剂C.食补红肉D.红细胞输血

【参考答案】A

【详细解析】口服硫酸亚铁是妊娠期缺铁性贫血的一线治疗方式，可避免胃肠道副作用。静脉注射需谨慎，红细胞输血仅用于急性失血。

【题干7】羊水过少最常见的原因是？

【选项】A.胎盘早剥B.羊膜腔感染C.胎膜早破D.脐带绕颈

【参考答案】B

【详细解析】羊膜腔感染是羊水过少的首要原因，占20%-30%。胎盘早剥、胎膜早破及脐带绕颈虽可导致羊水减少，但非最常见。

【题干8】妊娠期糖尿病筛查的适宜时间是？

【选项】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕36周

【参考答案】B

【详细解析】我国指南建议妊娠24-28周进行50gOGTT筛查，阳性者需行75gOGTT确诊。孕12周过早，孕36周接近分娩需优先处理其他并发症。

【题干9】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的典型临床表现是？

【选项】A.恶心呕吐B.皮肤瘙痒C.胎动减少D.胎盘早剥

【参考答案】B

【详细解析】皮肤瘙痒是ICP的特征性症状，多见于孕晚期，与胆汁酸代谢异常相关。恶心呕吐、胎动减少及胎盘早剥为其他妊娠并发症表现。

【题干10】产后出血定义是产后24小时内出血量≥多少ml？

【选项】A.400B.500C.600D.1000

【参考答案】C

【详细解析】WHO将产后出血定义为产后24小时内失血量≥600ml，其中80%为宫缩乏力性出血。400ml为警戒值，500ml需积极干预。

【题干11】妊娠期甲状腺功能减退的典型症状是？

【选项】A.怕冷B.多汗C.食欲减退D.眼睑水肿

【参考答案】A

【详细解析】怕冷是甲状腺功能减退的典型表现，伴体重增加、反应迟钝。多汗、食欲减退多见于甲亢，眼睑水肿需结合甲状腺抗体检测。

【题干12】妊娠期高血压疾病患者血压控制目标为？

【选项】A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/100mmHgD.160/110mmHg

【参考答案】B

【详细解析】根据AHA指南，妊娠期高血压疾病患者血压应控制在140/90mmHg，若合并子痫前期需进一步降低至130/80mmHg。

【题干13】胎位异常中，easiest纠正的胎位是？

【选项】A.枕后位B.枕横位C.额位D.单臀位

【参考答案】B

【详细解析】枕横位可通过手法矫正为枕前位，是妊娠晚期最易纠正的异常胎位。额位、单臀位及枕后位矫正难度较大，需剖宫产。

【题干14】妊娠期布鲁氏菌病最严重的并发症是？

【选项