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目录壹压疮基础知识陆案例分析与经验分享贰手术室压疮预防叁压疮的诊断与评估肆压疮的治疗与护理伍手术室压疮管理流程

压疮基础知识壹

压疮定义与分类压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长时间卧床或坐轮椅的患者。压疮的定义压疮根据发生部位和原因，可分为手术室压疮、院内压疮和社区压疮等类型。压疮的分类根据组织损伤的深度，压疮分为四期：红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期。压疮的分期010203

压疮形成机制长时间的压迫导致局部血液循环障碍，是压疮形成的主要原因。压力与压迫皮肤长时间接触汗液、尿液等潮湿环境，会软化皮肤，降低其抵抗力，促进压疮形成。潮湿环境患者移动时产生的剪切力和摩擦力可损伤皮肤，增加压疮风险。剪切力与摩擦力

压疮风险因素长期卧床或行动不便的患者，由于身体移动受限，容易在骨突部位形成压疮。患者移动能力受限营养不良的患者皮肤和组织修复能力下降，增加了压疮发生的风险。营养不良尿失禁或汗液等导致皮肤潮湿，会削弱皮肤的屏障功能，增加压疮形成的机会。潮湿环境医疗器械如氧气面罩、鼻胃管等，若固定不当，长时间压迫皮肤，也可能导致压疮。使用医疗器械

手术室压疮预防贰

风险评估方法Braden量表是评估患者压疮风险的常用工具，通过评估感觉、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。01使用Braden量表营养不良是压疮发生的重要因素，通过评估患者的体重、饮食摄入和生化指标来判断营养状况。02评估患者营养状况长时间的手术会增加压疮风险，通过记录手术时长，对手术室压疮预防进行针对性管理。03监测手术时间长度

预防措施实施手术过程中，患者需定时翻身或调整体位，以减少特定部位的压力，预防压疮形成。定期翻身和体位变换01在手术床上使用凝胶垫或气垫床等压力分散装置，可有效降低患者受压部位的压力。使用压力分散装置02确保患者皮肤干燥，避免长时间潮湿，减少压疮发生的风险。保持皮肤干燥清洁03为患者提供充足的营养支持，定期评估其营养状况，以增强皮肤的抵抗力和愈合能力。营养支持与评估04

护理干预策略使用压力分布床垫在手术床上使用特制的气垫或凝胶床垫，以分散患者的压力点，减少压疮风险。营养支持为患者提供充足的营养支持，特别是蛋白质和维生素C的摄入，以增强皮肤的抵抗力。定期变换体位保持皮肤干燥手术过程中，每隔一段时间为患者调整体位，避免长时间对同一部位施加压力。确保患者皮肤干燥，使用吸水性好的床单和敷料，预防因潮湿引起的皮肤问题。

压疮的诊断与评估叁

临床诊断标准使用NPUAP或EPUAP压疮分期系统，根据压疮的深度和组织损伤程度进行分类。压疮分期系统检查患者皮肤颜色、温度、弹性和感觉，以确定是否存在压疮风险或早期压疮。皮肤完整性评估应用Braden量表或Waterlow量表等工具评估患者压疮风险，指导预防措施的实施。压疮风险评估工具

压疮分期与评估根据压疮的深度和组织损伤程度，压疮分为四期，从表皮损伤到深层组织坏死。压疮的分期标准采用Braden量表等专业工具对患者进行压疮风险评估，指导预防措施的实施。使用评估工具通过评估患者活动能力、感觉、营养状况等，确定压疮发生的风险等级。评估压疮风险因素

监测与记录方法定期皮肤检查护士需定时检查患者皮肤状况，特别是受压部位，记录任何红斑或损伤的出现。使用压疮监测设备采用压力感应垫或特殊床垫监测患者受压情况，实时记录压力变化，预防压疮发生。使用压疮风险评估工具通过Braden量表等工具评估患者压疮风险，及时记录评分结果，指导预防措施。患者自我报告鼓励患者报告不适感，如疼痛或麻木，作为评估压疮风险的补充信息。

压疮的治疗与护理肆

局部治疗原则01定期更换敷料，使用无菌技术清洁伤口，避免感染，促进愈合。02根据压疮的不同阶段选择合适的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等，以提供适宜的湿润环境。03通过翻身、使用压力缓解垫等方法减少局部压力，改善血液循环，加速伤口愈合。保持伤口干燥清洁使用适当的敷料促进血液循环

护理操作流程定期对患者进行压疮风险评估，使用Braden量表等工具，及时发现高风险患者。压疮风险评估01每2小时翻身一次，使用枕头或专用垫子支撑，减少皮肤受压时间，预防压疮发生。翻身与体位变换02保持皮肤干燥清洁，使用适当的皮肤保护剂，预防皮肤破损和感染。皮肤护理03确保患者获得足够的营养，特别是蛋白质和维生素，以促进皮肤愈合和修复。营养支持04

患者教育与支持教育患者及其家属识别压疮风险，提供预防措施，如定期翻身和使用减压床垫。压疮预防知识普及提供心理辅导，帮助患者应对因长期卧床或疼痛带来的心理压力，改善治疗依从性。心理支持与压力管理指导患者保持均衡饮食，确保足够的蛋白质和维生素摄入，以促进伤口愈合。营养与水分摄入指导

手术室压疮管理流程伍

管理体系构建通过使