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系统性红斑狼疮的治疗

一、系统性红斑狼疮的治疗原则：

1、早期治疗

2、方案及剂量个体化

3、联合治疗

4、病人教育

二、系统性红斑狼疮的治疗方法：

1、非甾体抗炎药：双氯酚酸、布洛芬、扶他林、奥湿克；

2、抗疟药：羟氯喹、氯喹；

3、糖皮质激素：强的松、氢化考的松、甲强龙；

4、免疫抑制剂：环磷酰胺、骁悉、环孢素A、甲氨蝶呤、来氟米特、FK506、硫唑嘌呤、长春新碱；

5、免疫净化：血浆置换、双滤过法、免疫吸附法；

6、干细胞移植：外周血干细胞移植；

7、基因治疗：IL11等；

8、中药治疗：雷公藤等；

9、其他：达那唑、溴隐亭、免疫球蛋白。

三、系统性红斑狼疮治疗的药物选择：

四、系统性红斑狼疮治疗方案的选择：

1.氯喹/羟氯喹：0.25/0.2Bid。适于轻症患者。

2.氯喹/羟氯喹+NSAID：轻症及有关节、肌肉症状者。

3.激素：15-40mg,qd。渐减量。全身症状重，但无脏器受损者。

4.激素+免疫抑制剂：强的松：15-80mg,qd。渐减量。

环磷酰胺：200-800mg静滴，2-4周。

5.新型免疫抑制剂：骁悉0.5g,Tid；爱若华10-20mg,Bid。

6.免疫净化及干细胞移植。

7.试验治疗：多肽、单抗、细胞疫苗、DHEA。