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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】核医学科常用的放射性核素中，主要用于骨显像的是（）

A.钌-188

B.铊-201

C.氟-18

D.锝-99m

【参考答案】D

【详细解析】锝-99m是骨显像的首选核素，其标记的磷酸盐可特异性蓄积于骨组织，物理半衰期6小时，符合骨代谢显像需求。其他选项：A为骨转移显像核素，B用于心肌灌注显像，C用于PET显像。

【题干2】关于放射性药物的质量控制，下列哪项不正确（）

A.放射化学纯度需＞99.9%

B.放射性活度误差允许±5%

C.放射性药物必须标注批号和衰变时间

D.配制后需在4小时内使用

【参考答案】B

【详细解析】《放射性药物临床应用管理规范》要求活度误差控制在±2%以内，选项B的±5%不符合标准。其他选项：A符合纯度要求，C为必备信息，D基于多数药物4小时稳定性设定。

【题干3】诊断甲状腺功能亢进最常用的核素是（）

A.碘-131

B.锶-89

C.氯-18

D.铯-137

【参考答案】A

【详细解析】碘-131通过抑制甲状腺激素合成和释放治疗甲亢，同时具有诊断价值。选项B为骨代谢异常核素，C用于PET显像，D属环境放射性核素。

【题干4】核素治疗时，确定给药剂量的关键参数是（）

A.放射性活度

B.生物半衰期

C.物理半衰期

D.治疗指数

【参考答案】B

【详细解析】生物半衰期决定药物在体内的存留时间，需结合物理半衰期计算总剂量。选项A为能量来源，C影响药物准备时间，D为治疗安全性的评估指标。

【题干5】关于PET/CT显像的原理，错误的是（）

A.利用正电子发射

B.需注射氟-18标记化合物

C.碎裂显像为单光子发射

D.代谢显像反映葡萄糖摄取

【参考答案】C

【详细解析】PET显像基于正电子发射与靶组织发生湮灭产生γ光子（511keV）。选项C错误，单光子发射属于SPECT显像原理。其他选项：B为PET显像特征，D正确反映18F-FDG的代谢特性。

【题干6】核医学防护中，最有效的屏蔽物质是（）

A.铝

B.钛

C.铅

D.水泥

【参考答案】C

【详细解析】铅的密度（11.34g/cm3）和原子序数（82）使其对γ射线（主要威胁）的屏蔽效率最高，铅防护服是核医学科标配。其他选项：A/B适用于β射线防护，D用于建筑屏蔽。

【题干7】关于放射性药物稳定性，下列哪项正确（）

A.放射性药物可无限期保存

B.放射性活度随时间线性衰减

C.化学稳定性与物理半衰期无关

D.配制后需在30分钟内使用

【参考答案】B

【详细解析】放射性活度按物理半衰期指数衰减，选项B错误表述。其他选项：A错误因化学分解影响稳定性，C错误因化学分解与物理半衰期相关，D时间过短不符合临床实际。

【题干8】诊断纵隔淋巴结转移最常用的是（）

A.钌-188标记药物

B.铊-201

C.锝-99m标记显像剂

D.氟-18标记代谢显像剂

【参考答案】C

【详细解析】锝-99m标记的硫乙醇酸盐（Sestamibi）或微泡显像剂可特异性显示纵隔淋巴结，而选项A用于骨转移，B用于心肌，D用于全身代谢显像。

【题干9】关于放射性核素治疗，下列哪项错误（）

A.治疗指数高的核素更安全

B.放射性活度与疗效成正比

C.需考虑靶器官与正常组织的剂量平衡

D.治疗后需监测骨髓抑制

【参考答案】B

【详细解析】治疗指数（比值）高的核素安全性更好，但疗效需综合生物半衰期、药物分布等因素评估，单纯活度增加可能增加正常组织损伤。选项D正确因骨髓抑制是常见副作用。

【题干10】核素在体内分布异常导致显像假阳性的常见原因包括（）

A.肿瘤摄取放射性药物

B.正常组织生理性摄取

C.放射性药物代谢异常

D.患者体位移动

【参考答案】C

【详细解析】假阳性多因药物代谢异常（如肝肾功能不全导致排泄延迟），选项A为真阳性表现，B为生理性摄取（如甲状腺），D属于伪影范畴。

【题干11】关于PET显像的图像重建，最常用的算法是（）

A.重建后滤波

B.迭代重建

C.采集后滤波

D.模拟重建

【参考答案】B

【详细解析】迭代重建（如OSIRIS、FBP）通过代数或统计方法优化图像分辨率和信噪比，是PET显像标准算法。