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2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师临床肿瘤科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师临床肿瘤科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】晚期非小细胞肺癌患者一线治疗中，哪种靶向药物属于EGFR敏感突变靶向药？

【选项】A.阿替利珠单抗B.奥希替尼C.匹鲁扎单抗D.索拉非尼

【参考答案】B

【详细解析】奥希替尼是EGFRT790M耐药突变和敏感突变的广谱抑制剂，适用于EGFR敏感突变晚期NSCLC患者的一线治疗。A选项为PD-L1抑制剂，C选项为PD-1抑制剂，D选项为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，但主要作为三线治疗选择。

【题干2】乳腺癌新辅助化疗中，哪类抗生素属于氟喹诺酮类药物？

【选项】A.多西他赛B.紫杉醇C.奎硫平D.去甲环素

【参考答案】C

【详细解析】氟喹诺酮类抗生素的代表药物包括环丙沙星、左氧氟沙星等，其中奎硫平（C）是唯一属于该类的化疗药物。A、B为树突状细胞调节剂，D为四环素类抗生素。

【题干3】晚期结直肠癌患者出现肠梗阻时，首选的姑息性治疗药物是？

【选项】A.5-氟尿嘧啶B.羟甲蝶呤C.地西他滨D.硼替尼

【参考答案】A

【详细解析】5-氟尿嘧啶（5-FU）通过抑制胸苷酸合成酶改善晚期结直肠癌患者的肠道功能，而地西他滨（C）用于骨髓增生异常综合征，羟甲蝶呤（B）为叶酸拮抗剂，硼替尼（D）为EGFR抑制剂。

【题干4】乳腺癌患者接受紫杉醇化疗时，需常规使用哪种预处理药物预防神经毒性？

【选项】A.地塞米松B.阿托伐他汀C.帕瑞昔布D.维生素B6

【参考答案】C

【详细解析】帕瑞昔布（C）作为COX-2抑制剂可预防紫杉醇化疗引起的周围神经病变。地塞米松（A）用于预防过敏反应，阿托伐他汀（B）为降脂药，维生素B6（D）用于治疗已发生的神经毒性。

【题干5】小细胞肺癌对哪种化疗方案最敏感？

【选项】A.紫杉醇+顺铂B.环磷酰胺+多柔比星C.羟基脲+顺铂D.长春瑞滨+卡铂

【参考答案】C

【详细解析】羟基脲（C）联合顺铂是经典的小细胞肺癌一线治疗方案，其缓解率可达80%-90%。其他选项中，A为非小细胞肺癌方案，B为乳腺癌方案，D为鼻咽癌方案。

【题干6】胃癌新辅助治疗中，哪种药物属于RAS抑制剂？

【选项】A.西妥昔单抗B.去甲斑蝥素C.奥沙利铂D.卡铂

【参考答案】A

【详细解析】西妥昔单抗（A）是EGFR单抗，通过阻断RAS信号通路增强胃癌疗效。去甲斑蝥素（B）为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，奥沙利铂（C）和卡铂（D）为铂类配合物。

【题干7】乳腺癌患者HER2阳性时，联合靶向治疗首选哪种药物？

【选项】A.曲妥珠单抗B.紫杉醇C.羟基脲D.阿霉素

【参考答案】A

【详细解析】曲妥珠单抗（A）是HER2阳性乳腺癌的标准联合用药，可显著改善生存率。紫杉醇（B）用于三线治疗，羟基脲（C）为代谢抑制剂，阿霉素（D）为蒽环类药物。

【题干8】晚期肝癌患者接受TACE治疗后出现肝性脑病，最可能的原因是？

【选项】A.肝功能衰竭B.肝动脉栓塞C.肝静脉血栓D.肝细胞癌复发

【参考答案】A

【详细解析】肝性脑病主要因肝功能衰竭导致门体循环短路和氨代谢异常。TACE（B）可能加重肝损伤，肝静脉血栓（C）引发门脉高压，肝癌复发（D）与肝性脑病无直接关联。

【题干9】乳腺癌患者接受内分泌治疗后出现骨质疏松，应首选哪种药物？

【选项】A.阿仑膦酸钠B.紫杉醇C.奥美拉唑D.阿托伐他汀

【参考答案】A

【详细解析】阿仑膦酸钠（A）是双膦酸盐类抗骨质疏松药，可降低乳腺癌内分泌治疗相关骨丢失。奥美拉唑（C）用于胃食管反流，阿托伐他汀（D）为降脂药，紫杉醇（B）为化疗药。

【题干10】非小细胞肺癌患者PD-L1表达≥50%时，一线治疗首选哪种免疫检查点抑制剂？

【选项】A.帕博利珠单抗B.紫杉醇C.奥希替尼D.羟基脲

【参考答案】A

【详细解析】PD-L1≥50%的非小细胞肺癌患者，帕博利珠单抗（A）作为PD-1抑制剂可显著改善生存。奥希替尼（C）为EGFR抑制剂，紫杉醇（B）和羟基脲（D）为化疗药。

【题干11】乳腺癌患者接受辅助化疗时，哪种药物可预防迟发性心脏毒性？

【选项】A.阿霉素B.紫杉醇C.奥美拉唑D.阿托伐他汀

【参考答案】A

【详细解析】阿霉素（A）可导致心肌病，需联用阿托伐他汀（D）预防迟发性心脏毒性。紫杉醇（B）主要引起神经毒性，奥美拉唑（C）用于胃部保护。

【题干12】晚期胰腺