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2025年执业医师考试-中西医结合执业医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年执业医师考试-中西医结合执业医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《神农本草经》，下列哪项属于“七情”中的相恶？

【选项】A.甘草与甘遂B.人参与莱菔子C.黄连与黄芩D.黄芪与防风

【参考答案】A

【详细解析】相恶指两种药物合用后，一种药物降低另一种药物的治疗效果。甘草与甘遂同用会降低甘遂的泻下作用，此组合被《神农本草经》列为禁忌，故正确答案为A。其他选项中，人参与莱菔子、黄芪与防风均属相须配伍，黄连与黄芩为常用药对，均无相恶关系。

【题干2】中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，西医主张使用糖皮质激素的主要机制是？

【选项】A.抑制气道炎症反应B.促进肺泡表面活性物质生成C.增强支气管纤毛运动D.扩张支气管平滑肌

【参考答案】A

【详细解析】糖皮质激素通过抑制气道炎症中的IL-4、IL-5等细胞因子，减少黏液分泌和气道重塑，是治疗COPD的核心机制。选项B与肺表面活性物质无关，C和D属于支气管扩张药物作用机制。

【题干3】针灸治疗周围神经损伤时，以下哪种穴位属于远端取穴法？

【选项】A.膝关B.足三里C.阳陵泉D.腰眼

【参考答案】B

【详细解析】远端取穴法选取肢体远端穴位以调节局部病症，足三里（位于小腿）常用于治疗全身性疾病，如神经损伤。膝关（膝关节）、阳陵泉（腓肠肌外侧）、腰眼（腰部）均为局部或近端穴位。

【题干4】中西医结合治疗高血压时，中药“平肝潜阳”法的代表方剂是？

【选项】A.天麻钩藤饮B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.六味地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】天麻钩藤饮含天麻、钩藤、石决明等药物，通过平肝潜阳、清热活血，是治疗肝阳上亢型高血压的经典方剂。桑菊饮用于肺经风热，麻杏石甘汤清肺平喘，六味地黄丸滋阴补肾。

【题干5】中药配伍禁忌中“十八反”不包括以下哪组药物？

【选项】A.甘草反甘遂B.人参反莱菔子C.白头翁反半夏D.黄连反黄芩

【参考答案】C

【详细解析】白头翁与半夏同用可治疗湿热泻痢，二者不属十八反禁忌。其他选项中，甘草反甘遂、人参反莱菔子、黄连反黄芩均被《本草纲目》明确列为禁忌。

【题干6】中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，西医首选的胰岛素剂量是？

【选项】A.0.1U/kg·次B.0.5U/kg·次C.1U/kg·次D.2U/kg·次

【参考答案】B

【详细解析】根据《糖尿病诊疗指南》，糖尿病酮症酸中毒时胰岛素初始剂量为0.5U/kg·次，静脉输注，每15-30分钟监测血糖。选项A为普通剂量，C和D适用于紧急情况下的强化治疗。

【题干7】针灸治疗面瘫时，以下哪种手法属于“烧山火”手法？

【选项】A.快速提插捻转B.强刺激配合温针C.缓慢捻转结合艾灸D.镇静补泻手法

【参考答案】B

【详细解析】烧山火为补法，通过强刺激（如提插捻转）配合温针（艾灸）产生温热感，引火归元。选项A为平补平泻，C为温针灸法，D为补泻手法。

【题干8】中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛时，中药“活血化瘀”法的代表药物是？

【选项】A.川芎嗪B.瓜蒌薤白半夏汤C.复方丹参滴丸D.磁石滚珠散

【参考答案】A

【详细解析】川芎嗪为中药提取物，具有扩张冠状动脉、改善心肌供血作用，是冠心病治疗中的经典活血化瘀药物。瓜蒌薤白半夏汤用于胸痹痰浊证，复方丹参滴丸含丹参、三七等，磁石滚珠散为安神定志药。

【题干9】中西医结合治疗慢性胃炎时，西医主张的抑酸药物与中医“降胃和胃”法的关联是？

【选项】A.相互拮抗B.互为补充C.竞争作用D.无关联

【参考答案】B

【详细解析】抑酸药（如奥美拉唑）通过阻断胃酸分泌，与中药黄连、黄芩等清热和胃药物协同作用，前者纠正胃内环境，后者调节脾胃功能，二者在病理机制上形成互补。

【题干10】针灸治疗中风后遗症时，以下哪种穴位属于“同名穴”？

【选项】A.膝关B.足三里C.风池D.率谷

【参考答案】A

【详细解析】同名穴指穴位名称与脏腑器官相同的穴位，如“膝关”对应膝关节，“足三里”对应小腿、“风池”对应头部、“率谷”对应耳部。膝关为治疗膝关节病变的常用穴，符合同名穴定义。

【题干11】中西医结合治疗肿瘤时，中药“抗癌消瘤”法的代表药物是？

【选项】A.白花蛇舌草B.鸡血藤C.灵芝D.虎杖

【参考答案】A

【详细解析】白花蛇舌草含多糖类成分，可抑制肿瘤细胞增殖，临床用于肺癌、肝癌等。鸡血藤补血活血，灵芝增强免疫力，虎杖