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2025年综合类-儿科专业实践能力-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-儿科专业实践能力-呼吸系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺炎链球菌性肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.支原体B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.革兰氏阴性杆菌

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌是引起社区获得性肺炎的最常见病原体，占所有病例的30%-40%。金黄色葡萄球菌多导致大叶性肺炎，支原体肺炎多见于儿童及青少年，革兰氏阴性杆菌常见于医院感染。

【题干2】支气管哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是？

【选项】A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.羟甲唑啉

【参考答案】B

【详细解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速缓解哮喘急性症状。糖皮质激素用于长期控制，色甘酸钠为预防用药，羟甲唑啉属于局部抗炎药，但不可用于急性发作。

【题干3】婴儿肺炎易合并的并发症是？

【选项】A.肺肉质变B.肺不张C.胸腔积液D.气胸

【参考答案】B

【详细解析】婴儿因气道发育不成熟，痰液黏稠易阻塞小气道导致肺不张，肺炎链球菌肺炎最常见。肺肉质变多见于成人，胸腔积液和气胸为严重并发症但非特异性。

【题干4】支气管炎最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.冬季病毒C.肝炎病毒D.钩端螺旋体

【参考答案】B

【详细解析】病毒性支气管炎占70%-80%，以鼻病毒、腺病毒、流感病毒等冬季病毒最常见。肺炎链球菌多导致肺炎，肝炎病毒和钩端螺旋体与呼吸系统关系不大。

【题干5】诊断肺炎的重要体征是？

【选项】A.肺部叩诊过清音B.肺部听诊湿啰音C.心率增快D.语音震颤减弱

【参考答案】B

【详细解析】湿啰音是肺部感染的重要体征，提示气道内分泌物增多。过清音见于肺气肿，心率增快是全身性反应，语音震颤减弱多见于肺实变或胸腔积液。

【题干6】哮喘缓解期最需要补充的维生素是？

【选项】A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素E

【参考答案】B

【详细解析】哮喘患者因长期吸入糖皮质激素易导致维生素D缺乏，补充可改善肺功能。维生素A与免疫调节相关，维生素C增强黏膜防御，维生素E抗氧化作用。

【题干7】肺炎合并心衰的典型表现是？

【选项】A.面色苍白B.颈静脉怒张C.呼吸急促D.肝脏肿大

【参考答案】B

【详细解析】心衰时体循环静脉回流受阻导致颈静脉怒张，面色苍白为贫血表现，呼吸急促是缺氧反应，肝脏肿大提示右心负荷过重。

【题干8】儿童支气管异物最常见的异物是？

【选项】A.纸团B.果核C.玩具零件D.鱼刺

【参考答案】B

【详细解析】果核因果肉黏附形成团块，易嵌入气道，是儿童支气管异物的首位原因。纸团易排出，玩具零件多见于学龄儿童，鱼刺多见于成人。

【题干9】哮喘患者教育重点不包括？

【选项】A.规范用药B.避免过敏原C.胸腔穿刺D.运动训练

【参考答案】C

【详细解析】规范用药和避免过敏原是基础，运动训练可提高肺功能，胸腔穿刺与哮喘无关。

【题干10】新生儿肺炎的典型病原体是？

【选项】A.腺病毒B.肺炎链球菌C.B型流感病毒D.大肠杆菌

【参考答案】C

【详细解析】B型流感病毒是新生儿肺炎的主要病原，占30%-40%。腺病毒多致下呼吸道感染，肺炎链球菌多见于6月龄以上，大肠杆菌为医院感染常见菌。

【题干11】慢性支气管炎的确诊标准是？

【选项】A.症状持续3个月B.症状持续2年C.症状持续6个月D.症状持续1年

【参考答案】B

【详细解析】慢性支气管炎需满足咳嗽、咳痰症状每年持续3个月，连续2年或更久，且排除其他病因。6个月和1年未达诊断标准。

【题干12】哮喘急性发作时动脉血气分析的典型改变是？

【选项】A.pH升高B.PO2降低C.PCO2升高D.BE升高

【参考答案】B

【详细解析】哮喘发作时因通气/血流比例失调，动脉血氧分压（PO2）降低，二氧化碳分压（PCO2）正常或降低，pH值正常或略降低。

【题干13】肺炎链球菌疫苗的接种年龄是？

【选项】A.2月龄B.6月龄C.12月龄D.18月龄

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌多糖疫苗（PCV13）推荐在12-15月龄完成基础免疫，2岁及5岁加强接种。2月龄可接种流感疫苗，6月龄起接种肺炎疫苗。

【题干14】支气管扩张症最