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新生儿科演练脚本
场景一:演练准备
时间:上午9点
地点:新生儿科护士站
参与人员:护士长、护士A、护士B、医生C、医生D、模拟患儿(由道具娃娃代替)
护士长(严肃地):各位,今天我们进行一场新生儿窒息复苏的演练。新生儿窒息是导致新生儿死亡和伤残的重要原因,我们必须熟练掌握复苏技术,确保每一个小生命都能得到及时有效的救治。大家都清楚各自的职责了吗?
护士A(自信地):清楚了,我负责准备复苏设备和药品。
护士B(坚定地):我协助医生进行操作,记录复苏过程。
医生C(沉稳地):我负责进行气道清理和正压通气。
医生D(果断地):我负责胸外按压和用药。
护士长(满意地点点头):很好,现在开始准备。
护士A迅速走向治疗室,开始准备复苏囊、气管导管、喉镜、肾上腺素等设备和药品。护士B整理好记录单和笔,在模拟病床旁等待。医生C和医生D在模拟病床两侧就位。
场景二:模拟患儿入院
时间:上午9点10分
地点:新生儿科病房
模拟患儿由护士A抱入病房,放置在模拟病床上。
护士A(焦急地):医生,这个新生儿是顺产出生,出生后无自主呼吸,心率减慢。
医生C(迅速上前检查):立即清理气道。
护士B递上吸引器,医生C熟练地将吸引器头放入患儿口腔和鼻腔,吸出羊水和黏液。
场景三:正压通气
时间:上午9点12分
地点:新生儿科病房
医生C(一边操作一边说):气道清理完毕,准备正压通气。
护士A迅速递上复苏囊和面罩,医生C将面罩紧扣在患儿面部,开始进行正压通气,频率为每分钟40-60次。
医生D(观察患儿情况):心率还是很慢,没有明显改善。
医生C(继续通气):再观察一会儿,看看胸廓起伏情况。
护士B(认真记录):正压通气2分钟,胸廓起伏不明显,心率60次/分。
场景四:气管插管
时间:上午9点15分
地点:新生儿科病房
医生C(果断地):正压通气效果不佳,准备气管插管。
护士A迅速递上喉镜和气管导管,医生C熟练地插入喉镜,暴露声门,将气管导管插入气管内。
医生D(听诊):双肺呼吸音对称,气管导管位置正确。
医生C(继续通气):调整通气参数,继续进行正压通气。
护士B(记录):气管插管成功,正压通气参数调整,心率80次/分。
场景五:胸外按压
时间:上午9点18分
地点:新生儿科病房
医生D(观察患儿情况):心率还是没有明显上升,开始胸外按压。
医生D双手拇指并列或重叠于患儿胸骨下1/3处,其余手指环绕胸廓,以每分钟120次的频率进行胸外按压。
医生C(继续通气):按压与通气比例为3:1。
护士B(紧张地记录):胸外按压开始,心率70次/分。
场景六:用药
时间:上午9点20分
地点:新生儿科病房
医生D(大声说):胸外按压2分钟,心率仍低于60次/分,准备使用肾上腺素。
护士A迅速递上肾上腺素针剂,医生D抽取适量肾上腺素,通过气管导管注入患儿体内。
医生C(继续通气和按压):密切观察心率变化。
护士B(目不转睛地盯着监护仪):心率开始上升,现在85次/分。
场景七:复苏成功
时间:上午9点22分
地点:新生儿科病房
经过几分钟的持续复苏操作,患儿心率逐渐上升至120次/分,出现自主呼吸,皮肤颜色转为红润。
医生C(欣慰地):复苏成功,停止胸外按压,继续给予低流量吸氧。
护士B(兴奋地记录):复苏成功,心率120次/分,自主呼吸良好。
护士长(走上前来):大家做得很好,整个复苏过程紧张有序,各个环节衔接紧密。但在操作过程中,我们也暴露出一些问题,比如气管插管的速度还可以再提高,药物的准备可以更加迅速。希望大家在今后的工作中,不断加强练习,提高自己的专业技能。
场景八:后续处理
时间:上午9点25分
地点:新生儿科病房
护士A将患儿妥善安置在暖箱中,连接好监护设备,密切观察患儿的生命体征和病情变化。
护士B整理好复苏设备和药品,将其归位。
医生C和医生D对患儿进行全面的检查,制定后续的治疗方案。
护士长(总结):这次演练达到了预期的效果,通过演练,我们进一步熟悉了新生儿窒息复苏的流程和操作技能。希望大家将演练中学到的知识运用到实际工作中,为新生儿的健康保驾护航。
场景九:感染防控演练准备
时间:下午2点
地点:新生儿科护士站
参与人员:护士长、护士A、护士B、医生C、保洁员E
护士长(严肃认真):接下来我们进行新生儿科感染防控的演练。新生儿免疫系统尚未发育完全,极易受到感染,所以感染防控工作至关重要。大家要清楚各自在演练中的任务。
护士A(点头):我负责患儿的日常护理操作中的感染防控。
护士B(坚定):我监督整个病房的清洁消毒和医疗废物处理。
医生
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