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2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】心肺复苏(CPR)的黄金抢救时间窗为多久?

【选项】A.2分钟B.4分钟C.6分钟D.10分钟

【参考答案】B

【详细解析】心肺复苏的黄金抢救时间窗为4分钟内开始有效CPR,在此期间脑灌注压最低,延误超过4分钟存活率显著下降。此知识点为急救护理核心内容,考核对时间紧迫性的理解。

【题干2】抢救室发现患者室颤伴呼吸停止,应首先使用哪种设备?

【选项】A.氧气袋B.除颤仪C.静脉补液泵D.阿托品

【参考答案】B

【详细解析】根据AHA(美国心脏协会)指南,室颤伴呼吸停止优先进行电除颤,立即恢复窦性心律是挽救生命的关键步骤。此题考察对心肺复苏流程的掌握。

【题干3】下列哪种药物可终止尖端扭转型室速?

【选项】A.肾上腺素B.利多卡因C.硝苯地平D.胰岛素

【参考答案】C

【详细解析】尖端扭转型室速首选药物为Ic类抗心律失常药(如普罗帕酮),硝苯地平可降低血钾浓度间接纠正电活动异常。此题涉及药物选择与病理机制的关联性。

【题干4】抢救时发现患者出现呼吸频率>30次/分伴辅助呼吸肌使用,应首先考虑?

【选项】A.急性呼吸窘迫综合征B.慢性阻塞性肺疾病急性发作C.胸腔穿刺引流D.急性肺水肿

【参考答案】A

【详细解析】呼吸频率>30次/分伴矛盾呼吸为急性呼吸窘迫综合征典型表现,需立即给予高流量氧疗及呼气末正压。此题考核对呼吸急促病理分型的鉴别。

【题干5】抢救心跳骤停患者时,按压深度成人标准为多少?

【选项】A.2-3cmB.4-5cmC.6-8cmD.10-12cm

【参考答案】C

【详细解析】根据2020年AHA指南,成人CPR按压深度应达到5-6cm(胸廓前后径的1/3),过浅(<5cm)或过深(>6cm)均影响循环效率。此题考察规范操作标准。

【题干6】抢救室出现过敏性休克患者,首选药物为?

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.糖皮质激素D.扩容剂

【参考答案】B

【详细解析】过敏性休克抢救遵循“1:10:100”原则,肾上腺素(1mg)为第一线药物,需立即建立静脉通路(10条)及气管插管(100%氧疗)。此题考核急救药物应用优先级。

【题干7】抢救患者出现室性心动过速伴QRS波增宽>0.12s,首选药物为?

【选项】A.阿替洛尔B.硝苯地平C.胰岛素D.利多卡因

【参考答案】D

【详细解析】QRS波增宽提示伴室内传导阻滞,利多卡因为Ib类抗心律失常药,适用于宽QRS波心动过速。此题考察药物选择与QRS波形态的关联。

【题干8】抢救室发现患者出现“三凹征”,最可能提示?

【选项】A.急性胃扩张B.胸腔积液C.急性肺水肿D.颈静脉怒张

【参考答案】C

【详细解析】三凹征(锁骨上窝、肋间凹陷)是急性肺水肿典型体征,需立即进行高流量吸氧及利尿治疗。此题考核体征与病理机制的对应关系。

【题干9】抢救心跳骤停患者时,按压与通气比例(30:2)适用于哪种场景?

【选项】A.成人院外心脏骤停B.成人心肺复苏C.新生儿心肺复苏D.水下心脏骤停

【参考答案】B

【详细解析】成人心肺复苏(AED)推荐30:2按压通气比,新生儿心肺复苏为30:2(5次人工呼吸),水下复苏需优先控水。此题考察不同场景操作规范。

【题干10】抢救患者出现室颤伴室速,应优先进行?

【选项】A.静脉注射肾上腺素B.电除颤C.气管插管D.碳酸氢钠静滴

【参考答案】B

【详细解析】室颤/室速需立即电除颤,肾上腺素需在除颤后使用。此题考核室颤处理顺序。

【题干11】抢救患者出现呼吸心跳骤停,首次除颤能量应为?

【选项】A.50JB.100JC.200JD.300J

【参考答案】B

【详细解析】首次除颤能量50-100J(单相)或120-200J(双相),无效时递增至300J。此题考察除颤能量递增原则。

【题干12】抢救室出现糖尿病酮症酸中毒患者,首要措施是?

【选项】A.立即胰岛素注射B.补液扩容C.血糖监测D.纠正电解质紊乱

【参考答案】B

【详细解析】DKA治疗核心为“补液→胰岛素→电解质”,快速补液(500-1000ml/h)是纠正脱水酸中毒的关键。此题考核急症处理顺序。

【题干13】抢救患者出现室性早搏伴血流动力学稳定,首选处理为?

【选项】A.静

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