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2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-内科学历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-内科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺胀的病因病机中，最关键的是哪种病理基础？

【选项】A.外感风寒B.痰瘀互结C.气滞血瘀D.肺气不足

【参考答案】B

【详细解析】肺胀的病理基础是痰瘀互结，因久咳久喘导致肺气壅滞、血行不畅，形成痰瘀互结的病理状态。A项为诱因，C项为伴随病理，D项为早期表现，均非核心病机。

【题干2】胸痹的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.胸痛如刺B.胸闷气短C.咽喉干燥D.肢冷汗出

【参考答案】C

【详细解析】胸痹以胸痛（如刺、如绞）、胸闷气短为特征，属心脉痹阻。C项咽喉干燥多见于肺燥或阴虚证，D项肢冷汗出多与阳虚或寒凝相关，均非典型表现。

【题干3】消渴病“三多一少”中，哪项最可能由肾阴亏虚引起？

【选项】A.多饮B.多食C.多尿D.少汗

【参考答案】A

【详细解析】肾阴亏虚致虚火内生，上灼肺胃，肺津不足则多饮；胃火炽盛则多食；肾阴亏虚固摄失司则多尿；少汗为肾阳不足之象。故A为肾阴亏虚核心表现。

【题干4】风水相搏证与风水相搏证的主要区别在于？

【选项】A.肢节疼痛程度B.水肿特点C.发病诱因D.舌象差异

【参考答案】B

【详细解析】风水相搏证以风水相搏为病机，表现为全身浮肿、关节疼痛；风水相搏证（风水辨）中风水相搏证为风水相兼，水肿偏于头面，而风水相搏证（风水辨）侧重全身浮肿，故B项为关键区别。

【题干5】痰饮病中“伏饮”最易出现的季节是？

【选项】A.春季B.夏季C.秋季D.冬季

【参考答案】D

【详细解析】伏饮为陈年痰饮，冬季阳气内敛，寒邪易袭肺脾，导致痰饮内伏，故冬季易发。A项春季多风邪，B项夏季易生暑湿，C项秋季多燥邪，均非伏饮主发季节。

【题干6】胃痛伴泛酸嘈杂，舌红少苔，最宜选用的方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.香砂六君子汤D.瓜蒌薤白半夏汤

【参考答案】B

【详细解析】胃痛泛酸嘈杂属肝胃不和，舌红少苔提示阴虚，半夏泻心汤调和寒热、降逆止呕，适用于寒热错杂证，故选B。A项用于肝郁气滞，C项用于脾胃气虚，D项用于痰瘀互结胸痹。

【题干7】心悸伴胸闷胸痛，舌紫暗有瘀斑，治法应侧重？

【选项】A.滋阴养血B.活血通络C.培土制酸D.清心化痰

【参考答案】B

【详细解析】心悸伴胸闷胸痛、舌紫暗瘀斑提示心脉瘀阻，治法以活血通络为主，如血府逐瘀汤。A项适用于心阴不足，C项用于胃食管反流，D项用于痰火扰心。

【题干8】咳嗽伴痰中带血，声音嘶哑，舌红少苔，最可能的病证是？

【选项】A.痰热壅肺B.阴虚肺燥C.痰湿壅肺D.瘀血阻肺

【参考答案】B

【详细解析】阴虚肺燥者咳久伤阴，痰中带血、声音嘶哑、舌红少苔为典型表现，故选B。A项痰热壅肺伴痰黄稠，C项痰湿壅肺伴痰白黏，D项瘀血阻肺伴胸痛如刺。

【题干9】水肿病中“风水相搏”与“湿毒内蕴”的主要区别在于？

【选项】A.水肿范围B.发病年龄C.病理性质D.典型症状

【参考答案】C

【详细解析】风水相搏为外感风水与脾虚湿盛相合，属外邪犯表；湿毒内蕴为湿毒之邪侵袭，属里病。A项水肿范围可能重叠，B项发病年龄无特异性，D项均有水肿，故C为关键区别。

【题干10】胸痹心痛发作时，首选的治法是？

【选项】A.益气活血B.祛瘀通络C.滋阴养心D.温阳散寒

【参考答案】B

【详细解析】胸痹心痛急性发作时以祛瘀通络为主，如通心络胶囊，可快速缓解心脉瘀阻。A项适用于心气不足，C项用于心阴不足，D项用于心阳虚寒。

【题干11】消渴病“上消”的病机核心是？

【选项】A.肺热津伤B.肾阴亏虚C.肝郁化火D.脾胃湿热

【参考答案】A

【详细解析】上消为肺热津伤，肺燥伤津致多饮，故A正确。B项为下消病机，C项多见于消渴病后期，D项多见于中消。

【题干12】痰饮病中“支饮”最易累及的脏腑是？

【选项】A.肺脾B.肝肾C.心肾D.脾肾

【参考答案】A

【详细解析】支饮指痰饮停于肺，肺失宣降，表现为咳喘、痰多，故A正确。B项肝肾阴虚多伴腰膝酸软，C项心肾不交多伴心悸失眠，D项脾肾阳虚多伴水肿便溏。

【题干13】胃痛伴嘈杂泛酸，五心烦热，舌红苔黄，治法应为？

【选项】A.疏肝理气B.清胃泻火C.益气健