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2025年卫生资格(中初级)-外科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年卫生资格(中初级)-外科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者术后出现血压下降、心率加快、尿量减少，最可能的病理生理机制是？

【选项】A.感染性休克B.失血性休克C.创伤性休克D.神经性休克

【参考答案】B

【详细解析】失血性休克早期表现为血压下降、心率增快、尿量减少，因有效循环血量锐减导致组织灌注不足。感染性休克早期可能表现为血压正常或升高，后期才出现低血压；创伤性休克多因严重软组织损伤或骨折引起；神经性休克由脊髓损伤导致交感神经反射异常引发，早期血压可能代偿性升高。

【题干2】破伤风抗毒素使用前必须进行的试验是？

【选项】A.血型检测B.过敏试验C.疫苗接种D.肝功能检查

【参考答案】B

【详细解析】破伤风抗毒素为马血清制品，存在过敏风险。过敏试验（皮试）阳性者需脱敏注射，阴性者仍需密切观察。血型检测与过敏无关，疫苗接种用于预防而非治疗，肝功能检查与过敏反应无直接关联。

【题干3】术后疼痛评估中，最常用的工具是？

【选项】A.视觉模拟量表B.情绪疼痛量表C.数字疼痛分级法D.阿诺德疼痛评估法

【参考答案】A

【详细解析】视觉模拟量表（VAS）通过0-10分模拟疼痛强度，是术后疼痛评估的“金标准”。情绪疼痛量表侧重心理感受，数字分级法（NRS）虽常用但易受主观因素影响，阿诺德法主要用于头痛评估。

【题干4】关于外科感染的高危因素，错误的是？

【选项】A.切口保护不当B.抗生素使用合理C.患者营养不良D.体温＞39℃

【参考答案】B

【详细解析】合理使用抗生素可降低感染风险，但属于保护性措施而非高危因素。切口保护不当、营养不良、体温＞39℃均属感染高危因素。

【题干5】肿瘤患者围手术期护理的重点是？

【选项】A.术前禁食禁水B.术后早期活动C.疼痛控制D.营养支持

【参考答案】C

【详细解析】肿瘤患者围手术期需优先保证镇痛，因疼痛可导致应激反应、切口愈合延迟及并发症增加。术前禁食禁水、术后活动及营养支持均为重要措施，但非核心重点。

【题干6】关于术后早期活动，错误的是？

【选项】A.麻醉完全清醒后开始B.活动范围由小到大C.避免深呼吸和咳嗽D.持续活动至出院

【参考答案】C

【详细解析】术后早期活动（如坐位、床边站立）可预防深静脉血栓和肺部感染，但需避免深呼吸和咳嗽应发生在麻醉未完全清醒时（如全麻后2-4小时）。过早限制呼吸可能加重肺部问题。

【题干7】关于休克补液原则，正确的是？

【选项】A.快速输注胶体液B.慢速输注晶体液C.先输注晶体液再输注胶体液D.根据血压调整滴速

【参考答案】C

【详细解析】休克补液需先快速输注晶体液（如生理盐水）恢复血容量，待血压稳定后补充胶体液（如白蛋白）。直接输注胶体液成本高且起效慢，单独慢速输注晶体液无法满足急救需求。

【题干8】关于术后切口感染的判断标准，正确的是？

【选项】A.局部红肿热痛B.切口渗液≥30ml/天C.恶臭渗液D.病原菌培养阳性

【参考答案】D

【详细解析】切口感染需通过病原菌培养确诊。渗液量、恶臭等属疑似感染表现，但非确诊依据。红肿热痛是感染早期症状，但需与术后正常反应鉴别。

【题干9】关于肠梗阻患者的护理，错误的是？

【选项】A.禁食禁水B.胃肠减压C.早期下床活动D.高渗液灌肠

【参考答案】C

【详细解析】急性肠梗阻需绝对卧床休息，下床活动可能加重症状。高渗液灌肠（如肥皂水）适用于部分性梗阻，但禁食禁水、胃肠减压是基础护理措施。

【题干10】关于烧伤患者休克期补液，正确的是？

【选项】A.第1小时补液量500mlB.晶体液与胶体液比例1:1C.总液量按体重计算D.补液速度＞100ml/h

【参考答案】B

【详细解析】烧伤休克期补液需按体重（每kg体重4ml）计算总液量，第1小时补液量通常为总量的30%-50%。晶体液与胶体液比例1:1（如生理盐水:血浆）可平衡胶体渗透压。补液速度需根据血容量状态调整，＞100ml/h可能引发心衰。

【题干11】关于糖尿病患者术前护理，错误的是？

【选项】A.控制血糖至正常范围B.检查眼底及神经功能C.禁用胰岛素D.使用胰岛素强化治疗

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病患者术前需继续使用胰岛素（除非合并严重低血糖），通过强化治疗维持血糖稳定（目标值4-7mmol/L）。禁用胰岛素会加