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2025年住院医师考试-康复医学住院医师历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)
2025年住院医师考试-康复医学住院医师历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】偏头痛急性期首选的非麻醉性镇痛药是?
【选项】A.曲普坦类药物B.哌替啶C.阿司匹林D.地塞米松
【参考答案】A
【详细解析】曲普坦类药物(如舒马普坦)通过收缩扩张血管、抑制5-HT受体发挥快速镇痛作用,是偏头痛急性期的首选药物。哌替啶为麻醉性镇痛药,阿司匹林抗炎作用为主但起效较慢,地塞米松为糖皮质激素,不用于急性期止痛。
【题干2】帕金森病运动波动期的典型表现是?
【选项】A.静息震颤为主B.剂末现象C.运动迟缓加重D.步态冻结
【参考答案】B
【详细解析】运动波动期(“剂末现象”)表现为药物作用间隙期运动功能突然恶化,如步态不稳、震颤加重。静息震颤是静止时特征,运动迟缓加重多见于晚期,步态冻结属非运动症状。
【题干3】根据国际疼痛分类,慢性腰痛属于?
【选项】A.急性疼痛B.慢性疼痛C.神经性疼痛D.肿瘤性疼痛
【参考答案】B
【详细解析】慢性疼痛定义为持续超过3个月且病因明确的疼痛,慢性腰痛符合此定义。急性疼痛(3个月)、神经性疼痛(如神经损伤)和肿瘤性疼痛(与癌症相关)均不适用。
【题干4】脊髓损伤后痉挛性瘫痪的评定常用?
【选项】A.Ashworth量表B.spasticityassessment量表C.Fugl-Meyer评分D.BrachialIndex
【参考答案】A
【详细解析】Ashworth量表通过被动关节活动度评估痉挛程度(0-4分),是临床常用工具。其他选项:Fugl-Meyer评估运动功能,BrachialIndex用于上肢血压测定。
【题干5】脑卒中后抑郁的药物治疗首选?
【选项】A.氟西汀B.丙戊酸钠C.阿米替林D.艾司奥美拉唑
【参考答案】A
【详细解析】SSRI类药物(如氟西汀)因副作用少、起效快成为首选。丙戊酸钠为抗癫痫药,阿米替林为三环类抗抑郁药(易引发心脏副作用),艾司奥美拉唑为质子泵抑制剂。
【题干6】关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施不包括?
【选项】A.抗凝药物B.气压治疗C.早期下床活动D.高渗盐水泡脚
【参考答案】D
【详细解析】高渗盐水泡脚无抗血栓证据,可能增加皮肤损伤风险。其他选项均属国际指南推荐措施(抗凝+机械预防+活动)。
【题干7】脊髓损伤后尿潴留的急性期处理是?
【选项】A.导尿B.间歇导尿C.膀胱训练D.饮水限制
【参考答案】A
【详细解析】急性期尿潴留需立即导尿解除梗阻,避免膀胱扩张损伤。间歇导尿(每周3次)适用于稳定期,膀胱训练需数周起效。
【题干8】偏头痛患者头痛发作期最突出的神经症状是?
【选项】A.畏光B.恶心C.畏声D.视力障碍
【参考答案】B
【详细解析】约70%偏头痛患者伴恶心/呕吐(多为前庭性),畏光(Photophobia)和畏声(phonophobia)为更常见症状。视力障碍多见于先兆期或眼源性头痛。
【题干9】康复评定中,Fugl-Meyer评分主要评估?
【选项】A.关节活动度B.平衡功能C.肌力D.日常生活能力
【参考答案】B
【详细解析】Fugl-Meyer评分针对上肢运动功能(如手指灵活性、肩肘关节活动),平衡功能由Berg平衡量表评估,肌力用徒手肌力测试,ADL用Barthel指数。
【题干10】慢性腰痛患者核心肌群训练不包括?
【选项】A.平板支撑B.仰卧位桥式C.死虫式D.器械抗阻训练
【参考答案】D
【详细解析】器械抗阻训练(如健身房器械)可能限制自主控制,增加腰椎负荷。平板支撑、仰卧桥式、死虫式为徒手训练,符合慢性腰痛康复原则。
【题干11】脊髓损伤后神经源性膀胱的药物治疗是?
【选项】A.坦索罗辛B.美托拉唑C.丙硫氧嘧啶D.多巴胺激动剂
【参考答案】A
【详细解析】α1受体阻滞剂(坦索罗辛)可松弛膀胱逼尿肌,改善尿潴留。美托拉唑为质子泵抑制剂,丙硫氧嘧啶治甲亢,多巴胺激动剂用于帕金森病。
【题干12】康复医学中,Bobath疗法主要用于?
【选项】A.运动障碍B.平衡障碍C.痉挛控制D.疼痛管理
【参考答案】C
【详细解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式(如屈肌痉挛)促进正常运动恢复,平衡障碍多用平衡训练,疼痛管理侧重药物与非药物综合干预。
【题干13】脑卒中后吞咽困难急性期首选?
【选项】A.鼻
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