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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医妇科治疗崩漏病证时，若属冲任不固型，应首选的治疗原则是？

【选项】A.清热利湿止血B.固冲止血调经C.活血化瘀调经D.温经散寒通络

【参考答案】B

【详细解析】崩漏属冲任不固型时，病机为冲任失固、胞宫不收，治疗需以固冲止血为主，辅以调理冲任。选项B“固冲止血调经”符合《妇人大全良方》中“崩漏固崩调经”的治疗原则，而其他选项与病机不符：A适用于湿热型崩漏，C适用于血瘀型崩漏，D适用于寒凝血瘀型崩漏。

【题干2】中医眼科诊断白内障时，若患者瞳孔混浊且伴视力骤降，其辨证分型应首先考虑？

【选项】A.肝肾阴虚型B.阴虚火旺型C.气滞血瘀型D.外感风邪型

【参考答案】A

【详细解析】白内障在中医辨证中，瞳孔混浊伴视力骤降多属肝肾阴虚型。肝肾精血亏虚致瞳仁失养，晶状体混浊。选项A对应《证治准绳》所述“肝肾两亏，瞳子昏暗”的证型。选项B阴虚火旺多伴目赤肿痛，C气滞血瘀多伴瞳孔散大，D外感风邪型少见。

【题干3】中医妇科治疗痛经属寒凝血瘀型时，方剂组成中必含的药物是？

【选项】A.当归B.炒蒲黄C.延胡索D.炒白芍

【参考答案】B

【详细解析】寒凝血瘀型痛经需温经散寒、活血通络，方剂如《金匮要略》温经汤化裁，必含炒蒲黄（化瘀止血）、延胡索（行气活血）、当归（养血）等。选项B为正确答案，因蒲黄在此类方剂中为君药，而白芍多用于血虚或痉挛疼痛。

【题干4】中医眼科治疗视疲劳时，若伴口干咽燥、五心烦热，其证型最可能是？

【选项】A.气血两虚型B.肝肾阴虚型C.风热犯目型D.痰湿上蒙型

【参考答案】B

【详细解析】视疲劳伴口干咽燥、五心烦热属肝肾阴虚型，因肝肾精血不足致目失濡养。选项B对应《审视瑶函》“肝血不足，肾水亏虚”的证型。选项A多伴面色苍白、乏力；C多伴眼部分泌物增多；D多伴眼睑浮肿、分泌物黏稠。

【题干5】中医妇科崩漏病证中，属气血两虚型时，代表方剂是？

【选项】A.固冲丸B.安冲丸C.举元煎D.归脾汤

【参考答案】C

【详细解析】气血两虚型崩漏需益气补血、固冲止血，方剂选《景岳全书》举元煎（党参、黄芪、白术、升麻、陈皮）。选项C正确，而安冲丸（白芍、黄芪、续断等）适用于脾不固冲型，归脾汤侧重心脾两虚。

【题干6】中医眼科治疗青光眼急性发作期，若伴恶心呕吐、Headach，其病机核心是？

【选项】A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.肝阳上亢D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】青光眼急性发作期属肝胆湿热上攻，病机为湿热蕴结、气机逆乱。选项B对应《临证指南医案》“目痛如刺，火炎于上”的辨证要点。选项A多见于慢性青光眼，C重在头晕目眩，D伴潮热盗汗。

【题干7】中医妇科治疗带下病属湿热蕴结型时，方剂组成中必含的药物是？

【选项】A.白术B.蒲公英C.蒲黄D.桂枝

【参考答案】B

【详细解析】湿热蕴结型带下病需清热利湿，方剂如《医方集解》易黄丸（苍术、白术、土茯苓、黄柏、车前子），蒲公英为辅助清热药。选项B正确，而白术为健脾渗湿药，蒲黄属血分药，桂枝属温里药。

【题干8】中医眼科诊断视瞻昏渺（青光眼）时，若瞳孔散大、对光反射迟钝，其辨证分型应属？

【选项】A.肝肾阴虚型B.气滞血瘀型C.气血两虚型D.外感风寒型

【参考答案】B

【详细解析】瞳孔散大、对光反射迟钝为青光眼晚期表现，属气滞血瘀型。中医认为肝气郁结致气机逆乱，血瘀阻络。选项B对应《临证指南医案》“目系失养，气滞血瘀”的病机。选项A多伴视力渐进下降，C多伴乏力，D属外因致病。

【题干9】中医妇科治疗更年期综合征属肾阴虚型时，方剂组成中必含的药物是？

【选项】A.香附B.枸杞C.泽泻D.桃仁

【参考答案】B

【详细解析】肾阴虚型更年期综合征需滋阴降火，方剂如《景岳全书》左归丸（熟地黄、山茱萸、枸杞、山药等），枸杞为君药以补肾益精。选项B正确，香附属理气药，泽泻属利水药，桃仁属活血药。

【题干10】中医眼科治疗翼状胬肉属气血两虚型时，其治疗原则是？

【选项】A.滋阴降火B.益气养血C.清热解毒D.温经散寒

【参考答案】B

【详细解析】翼状胬肉属气血两虚型时，需益气养血、调和气血，促进组织修复。中医认为“目为肝之外候”，气血充盛则目窍得养。选项B对应《银海精微》“气