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2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病的首选治疗药物是？

【选项】A.硝苯地平；B.利托君；C.硫酸镁；D.甲基硫酸阿托品

【参考答案】C

【详细解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选抗痉挛药物，能预防和控制子痫发作，抑制子宫平滑肌收缩。硝苯地平用于轻度高血压但可能诱发子宫收缩，利托君用于子痫前期但存在禁忌症，阿托品无直接治疗作用。

【题干2】分娩机制中，第一阶段的本质是？

【选项】A.胎儿下降；B.宫口扩张；C.胎头内旋转；D.胎膜破裂

【参考答案】B

【详细解析】分娩第一阶段（宫口扩张期）的本质是宫颈扩张至10cm，分为初产妇和经产妇两种机制。胎儿下降和胎头内旋转属于第二、三阶段，胎膜破裂为自然过程而非阶段特征。

【题干3】新生儿窒息抢救的AOPA步骤中，O指代？

【选项】A.氧合；B.压迫；C.评估；D.药物

【参考答案】A

【详细解析】AOPA（评估-氧合-呼气-presses）流程中，O代表氧合，首选非侵入性氧疗（如面罩或头罩）。P指胸外按压需配合人工呼吸，错误顺序可能延误复苏。

【题干4】产后出血首次按压宫底的时间是？

【选项】A.2分钟；B.5-10分钟；C.30分钟；D.1小时

【参考答案】B

【详细解析】产后2小时是高危出血期，需每5-10分钟按压宫底并测量出血量。首次按压在胎盘娩出后立即开始，持续至宫底高度下降10cm。

【题干5】宫颈癌早期筛查的最优组合是？

【选项】A.单纯HPV检测；B.单纯TCT检查；C.HPV与TCT联合；D.腹部超声

【参考答案】C

【详细解析】2019年ASCCP指南推荐HPV联合TCT（细胞学检查）作为宫颈癌筛查金标准，可显著提高筛查敏感性和特异性。单独HPV检测漏诊率约20%，单独TCT漏诊率约15%。

【题干6】产后感染最常见的病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌；B.大肠埃希菌；C.凝血酶敏感葡萄球菌；D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】约30%的产褥感染由大肠埃希菌引起，其通过阴道或肠道定植传播。溶血性链球菌多见于绒毛膜羊膜炎，金黄色葡萄球菌与脓毒症休克相关。

【题干7】新生儿黄疸光疗最有效的波长范围是？

【选项】A.300-400nm；B.400-450nm；C.450-470nm；D.500-600nm

【参考答案】C

【详细解析】450-470nm蓝光可高效分解胆红素，光疗设备需配备此波段滤光片。短波（300-400nm）可能损伤视网膜，长波（500-600nm）无效。

【题干8】剖宫产指征中，胎位异常属于？

【选项】A.头盆不称；B.胎膜早破；C.胎位异常；D.胎心监护异常

【参考答案】C

【详细解析】胎位异常（如臀位、横位）是明确剖宫产指征，需在孕36周后评估。头盆不称需结合骨盆测量和超声评估。

【题干9】完全性葡萄胎的病理特征是？

【选项】A.胎盘绒毛水肿；B.水泡状改变；C.胎膜增厚；D.羊水过多

【参考答案】B

【详细解析】完全性葡萄胎表现为绒毛水泡样变性，滋养细胞增生，无正常胚胎组织。部分性葡萄胎可见正常胎盘组织与水泡状绒毛共存。

【题干10】异位妊娠确诊的金标准是？

【选项】A.超声显示孕囊；B.血β-hCG持续阳性；C.超声加血β-hCG；D.腹腔镜探查

【参考答案】C

【详细解析】超声（尤其经阴道超声）联合血β-hCG动态监测是诊断金标准。β-hCG持续阳性提示妊娠可能，超声可明确孕囊位置。腹腔镜探查为手术指征而非诊断手段。

【题干11】妊娠期糖尿病筛查的适宜时间是？

【选项】A.孕早期；B.孕中期；C.孕24-28周；D.孕晚期

【参考答案】C

【详细解析】2018年ADA指南推荐孕24-28周进行50gOGTT筛查，阳性者需行100gOGTT确认。孕早期血糖水平与妊娠期糖尿病无直接相关性。

【题干12】产后抑郁的发病率约为？

【选项】A.5%；B.5%-10%；C.15%-30%；D.30%

【参考答案】C

【详细解析】流行病学调查显示15%-30%产妇出现产后抑郁症状，严重病例（PPD）发生率约5%-10%。发病率与产后社会支持、新生儿健康状况密切相关。

【题干13】胎儿窘迫的早期表现是？

【选项】A.胎动减少；B.胎心基线变异减少；C.羊水胎粪污染；D.