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2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师眼科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师眼科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在屈光检查中，散瞳验光的主要目的是什么？

【选项】A.排除假性近视B.确定散光轴位C.测量眼压D.评估晶状体状态

【参考答案】A

【详细解析】散瞳验光通过扩大瞳孔使睫状肌完全放松，消除调节性影响，准确检测屈光状态。选项B需交叉柱镜检查，C为眼压检查，D与散瞳验光无关。

【题干2】青光眼患者房水动力学检查中，房水流畅系数（FC）降低提示哪种病理特征？

【选项】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.前房深度正常D.眼压升高

【参考答案】B

【详细解析】FC反映房水排出效率，青光眼患者因小梁网功能异常导致排出受阻，FC降低。选项A与FC升高相关，C、D非直接指标。

【题干3】白内障患者手术指征中，哪种情况需立即手术？

【选项】A.视力低于0.3且晶状体混浊超过50%B.皮质性白内障早期C.核性白内障影响日常生活D.眼压持续高于21mmHg

【参考答案】A

【详细解析】白内障手术指征以视力（0.3）和晶状体混浊程度（50%）为核心标准，选项B、C属观察期，D需综合评估。

【题干4】急性闭角型青光眼发作时，房角检查结果应为？

【选项】A.开角B.暂时性关闭C.永久性关闭D.正常

【参考答案】B

【详细解析】急性闭角型青光眼因房角突然关闭导致房水淤积，但多为暂时性可逆性关闭，永久性关闭见于晚期。

【题干5】糖尿病视网膜病变（非增殖期）激光治疗的首选术式是？

【选项】A.全视网膜激光光凝术B.黄斑格栅激光光凝术C.视网膜光凝术D.频闪光凝术

【参考答案】B

【详细解析】非增殖期以黄斑水肿多见，格栅激光可阻断异常渗漏。选项A适用于广泛缺血，C、D非标准术式。

【题干6】角膜移植术后早期排斥反应最常见于？

【选项】A.3天内B.1周内C.1个月内D.3个月后

【参考答案】B

【详细解析】急性排斥反应多在术后1周内发生，表现为眼红、疼痛、视力骤降，需及时免疫抑制治疗。

【题干7】虹膜睫状体炎与急性闭角型青光眼的共同体征是？

【选项】A.前房积脓B.瞳孔散大C.眼压升高D.视神经萎缩

【参考答案】C

【详细解析】两者均可因房水循环障碍导致眼压急剧升高，但虹炎以瞳孔散大、前房积脓为特征，青光眼以疼痛、畏光为主。

【题干8】高度近视患者最易发生的视网膜病变是？

【选项】A.黄斑裂孔B.脉络膜脱离C.视网膜脱离D.玻璃体积血

【参考答案】B

【详细解析】高度近视因眼轴延长导致脉络膜支持结构薄弱，易发生脉络膜脱离，黄斑裂孔多继发于玻璃体牵引。

【题干9】房水生成与哪种结构功能异常无关？

【选项】A.小梁网B.前房角C.脉络膜D.晶状体

【参考答案】D

【详细解析】房水生成由睫状体分泌，小梁网、前房角影响排出，脉络膜参与营养供应，晶状体与房水生成无直接关联。

【题干10】急性视网膜动脉阻塞的典型症状是？

【选项】A.突发性无痛性视力下降B.持续性眼痛伴畏光C.视野缺损呈扇形D.瞳孔散大固定

【参考答案】A

【详细解析】视网膜动脉阻塞因血流中断导致突发无痛性视力丧失，瞳孔常缩小，视野缺损呈心形而非扇形。

【题干11】角膜厚度测量对哪种手术至关重要？

【选项】A.角膜塑形镜验配B.青光眼引流阀植入C.眼睑成型术D.玻璃体切除术

【参考答案】A

【详细解析】角膜塑形镜需保证角膜中央厚度≥380μm，过薄易致角膜膨隆或感染。其他手术与角膜厚度无直接关联。

【题干12】青光眼患者房水分泌检查中，房水分泌量增加提示？

【选项】A.房水排出受阻B.调节功能异常C.房水生成过多D.眼压正常

【参考答案】C

【详细解析】房水分泌检查（如房水流畅试验）中，分泌量增加（20μl/min）提示房水生成过多，排出障碍则分泌量正常或降低。

【题干13】视网膜脱离术前准备中，哪种检查可评估玻璃体牵拉程度？

【选项】A.眼底照相B.B型超声C.光学相干断层扫描D.瞳孔直径测量

【参考答案】B

【详细解析】B超可清晰显示玻璃体与视网膜脱离面的关系，评估牵拉程度及视网膜复位可能性。OCT主要用于黄斑病变。

【题干14】急性前部葡萄膜炎的典型体征是？

【选项】A.房水细胞+/-B.虹膜后粘连C.前房积脓D