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个案工作过程、方法与技巧主讲：徐新豪

石头剪刀布制胜策略你会吗？

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个案工作主要模式工作过程个案管理工作技巧主要内容

指运用专业的知识、方法和技巧，通过一连串的专业过程，帮助有需要或有困难的个人和家庭发掘和运用自身及周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况，恢复和增强社会功能，帮助其解决问题以更好的适应社会生活。社会工作的本质要素个案工作的本质1234一、个案工作

心理治疗模式01理性情绪治疗模式02任务中心模式03危机介入模式04家庭治疗模式05认知行为治疗模式06人本主义治疗模式07女性主义、后现代主义、叙事治疗等08二、主要模式

心理治疗模式理论假设对人成长发展的假设对服务对象问题的假设对人际沟通的假设对人的价值的假设12

治疗技巧01直接治疗：非反思性直接治疗技巧反思性直接治疗技巧02间接治疗改善环境技巧；通过改善周围环境或者辅导第三方来简介影响服务对象03

特点

理性情绪治疗模式（ABC理论）艾利斯内容A（activationevents）B（beliefs）C（consequences）“问题本身不是问题，怎样看待问题才是问题”非理性信念：指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。

非理性信念的检查技巧识别

自我表露放弃自我评价去灾难化替代性选择非理性信念的辩论技巧

明确辅导要求检查非理性信念巩固辅导效果与非理性信念辩论学会理性生活方式理性情绪治疗模式的特点

任务中心模式内容20C60S，为回应个案工作开展过程中服务效率低下的实际问题而产生；由雷德（Reid）和艾普斯坦提倡，强调先确定目标、再分析原因，然后确定受助者任务并确定任务完成的期限。介入的焦点在为服务对象提供简要有效的服务上。非常关注服务对象的自主性，其有权利、有义务、有能力解决自己的问题；有效沟通必须具备：有系统、有反应2个要素和探究、组织、意识水平的提升、鼓励、方向引导等5种功能。

任务中心模式的特点特点具体内容清晰界定问题成为可以处理的问题要具备四个条件：（1）案主知道这个问题存在（2）案主承认这是一个问题（3）案主愿意处理（4）案主有能力处理明确界定服务对象案主愿意承担自己的任务案主处于正常的生活状态合理界定任务三种因素融合才是好的任务、可行的任务：（1）案主的问题（2）案主解决这个问题的能力（3）案主的意愿

危机介入模式内容危机介入模式是围绕服务对象的危机展开的调试和治疗工作，注重不同治疗模式的综合运用，目的是在有限的时间内快速有效帮助服务对象摆脱危机的影响。危机是指一个人的正常生活状态受到意外事件的破坏而产生的身心混乱状态。

危机持续时间6-8周，但最近研究显示危机持续时间与事件性质、个人或家庭环境有关系3124明显的严重情绪困扰，如无助感、混乱、焦虑、愤怒、烦躁等情绪；行为上的不一致、反复无常或冷静、冷漠等；不能有系统地解决问题，心理脆弱、防卫能力降低。危机标准

危机类型

危机介入基本原则

（中级；王思斌、丁美芳等）及时接案、及时处理，尽可能减少服务对象及其周围人的伤害，抓住有利的可改变的时机。及时处理

及时接案、及时处理，尽可能减少服务对象及其周围人的伤害，抓住有利的可改变的时机。限定目标

危机中帮助服务对象的有效办法是为其输入新的希望，调动其改变的愿望输入希望

提供支持充分利用服务对象身边的资源，为其提供必要的支持

恢复自尊身心混乱导致服务对象自尊下降。要了解服务对象对自己的看法，帮助其恢复自信。

危机的解决取决于服务对象是否增强自主能力培养自主能力

处理危机事件保护生命原则是第一位的生命只有一次

迅速了解服务对象的主要问题；迅速作出危险性判断；有效稳定服务对象的情绪；积极协助服务对象解决当前问题。危机介入模式的特点

（教材中介绍比较多的）代表人物01结构式家庭治疗创建者米纽秦(S.Minuchin)02贫民窟的孩子大多家庭结构不完整03（现在香港家庭治疗代表人物邓维榕）041、代表人物

以家庭为治疗单位

假设个人问题与家庭动力和组织方式密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭问题。

基本概念家庭系统家庭由不同成员组成一个组织化的系统，成员之间相互影响，家庭作为一个整体具有单个家庭成员不具有的性质，表现为家庭成员间的交往方式和过程。

家庭结构涉及家庭次系统、系统边界、角色和责任分工、权力结构等。

3联合对抗21病态家庭结构纠缠与疏离54三角缠倒三角

美国学者P.C.格里克最早于1947年从人口学角度提出比较完整的家庭生命周期概念，并对一个家庭所经历的各个阶段作了划分。家庭生命周期形成期发展期完成期收缩期解组期

P6P5P4P3P2P1重演集中焦点划清界限打破平衡互动方式强化优点治疗技巧

实施阶段进入家庭、评估、介入

以家庭为焦点关注家