工作室病例痹证.pdfVIP

尤丽丽，女，48岁，2013-10-23

地址：宁海梅林

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初诊：

主诉：全身关节冷痛3年

病史：素有便秘、痛经、痔疮及血压偏低史

刻下：全身关节冷痛，不利，遇冷加剧，得温好转，

四肢欠温，胃脘胀满，大便粘连，口腔反复溃疡，晨起眼睑

浮肿，午后则减，神疲乏力，夜寐多梦，健忘，迎风咳嗽，

经行腹痛、量少、色淡暗，末次本月15日。育1流3

查体：

苔薄白，质淡胖，边齿印，脉细虚

中医体质分类判断提示：偏颇体质（）

辅检：B超：内膜不均质，钙化灶

诊断：痹证

辨证：脾肾阳虚，寒湿痹阻，阴火内生

治则：健脾益肾，温经宣痹，佐以芳苦甘寒

处方：桂枝8克，附子5克（先煎），生黄芪30克，当

归20克，炒白芍20克，北细辛3克，防己12克，防风10

克，蜂房6克，地龙10克，僵蚕10克，淡竹叶12克，焦

栀子12克，花粉30克，7剂

2013-10-30

药后，肢冷稍减，近日惊悸时作。苔脉同前。

处方：桂枝8克，附子6克（先煎），生黄芪30克，当

归20克，炒白芍20克，北细辛3克，防风10克，淡竹叶

12克，焦栀子12克，花粉30克，生龙骨30克（先煎），生

牡蛎30克（先煎），生6克，7剂