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2025年综合类-护理学(医学高级)-专科护理学历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-护理学(医学高级)-专科护理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】静脉输液中出现局部静脉炎时，首要的护理措施是

【选项】A.加快输液速度B.更换穿刺部位C.局部热敷D.增加穿刺深度

【参考答案】B

【详细解析】静脉炎是由于刺激物或高渗溶液反复刺激静脉壁引起炎症反应。更换穿刺部位可有效避免进一步损伤，局部热敷仅适用于深静脉血栓。加快输液速度会加重局部组织损伤，增加穿刺深度无意义且易引发感染。

【题干2】心肺复苏（CPR）中胸外按压的频率应保持在

【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南明确要求胸外按压频率为100-120次/分，过快或过慢均会影响心脏灌注。选项B和C不符合标准，D为错误范围。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者使用胰岛素时，应优先补充的电解质是

【选项】A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.磷离子

【参考答案】B

【详细解析】DKA患者因胰岛素治疗导致钾离子从细胞内转移至血液，易出现低钾血症。及时补钾可纠正电解质紊乱，过早补钠会加重高渗状态。钙离子在DKA中无特殊治疗意义。

【题干4】急性心肌梗死（AMI）患者疼痛缓解后，最早出现的体征是

【选项】A.心音分裂B.脉搏细速C.S3奔马律D.心前区隆起

【参考答案】C

【详细解析】AMI后心肌收缩力减弱，心室舒张期血液反流至右心室，导致第三心音（S3）奔马律earliest出现。心音分裂多见于二尖瓣病变，S3奔马律是心功能恶化的标志。

【题干5】抗血小板药物阿司匹林治疗期间，应避免使用的食物是

【选项】A.菠菜B.蘑菇C.茶叶D.西兰花

【参考答案】C

【详细解析】茶叶中的鞣酸会与阿司匹林发生螯合反应，降低其抗血小板活性。菠菜、蘑菇含草酸影响铁吸收，但与抗血小板作用无关。西兰花含萝卜硫素可能增强出血风险。

【题干6】术后早期活动（PEA）开始时间，对于全髋关节置换术后患者应选择

【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时

【参考答案】B

【详细解析】全髋关节置换后24小时开始活动可预防深静脉血栓和肺栓塞。术后6小时过早活动易导致关节脱位，48小时后骨水泥尚未完全固化，72小时已出现明显并发症。

【题干7】呼吸机撤离试验成功的关键指标是

【选项】A.氧合指数≥150mmHgB.呼吸频率≤20次/分C.FIO2≤40%D.管道压≤-5cmH2O

【参考答案】B

【详细解析】呼吸机撤离成功标准包括：自主呼吸节律稳定（20次/分）、潮气量＞5ml/kg、血气分析正常。氧合指数（PaO2/FiO2）≥150为轻度ARDS标准，FIO2≤40%属低氧血症范畴，管道压≤-5cmH2O为呼气末正压水平。

【题干8】脑卒中后吞咽困难，最早出现的吞咽障碍是

【选项】A.空间定位障碍B.预吞咽期障碍C.吞咽期障碍D.咽部清除期障碍

【参考答案】A

【详细解析】早期吞咽障碍表现为吞咽前准备阶段异常（如头部转向错误、张口不足），称为前庭-脊髓反射障碍。中期出现吞咽动作障碍，晚期则涉及咽部肌肉收缩问题。

【题干9】青霉素过敏试验阳性时，首选的肾上腺素注射剂是

【选项】A.1:10001:5000B.1:50001:10000C.1:20001:5000D.1:100001:20000

【参考答案】C

【详细解析】青霉素过敏急救使用肾上腺素时，成人剂量为0.3-0.5mg肌注（1:1000浓度），儿童按体重计算。1:5000为局部麻醉用液，1:10000以下浓度肾上腺素无法有效起效。

【题干10】重症急性胰腺炎（SAP）患者禁食期间，每日所需热量应不低于

【选项】A.500kcalB.800kcalC.1000kcalD.1500kcal

【参考答案】B

【详细解析】SAP急性期需严格禁食，肠外营养提供每日基础热量80-100kcal/kg。成人基础代谢约1500kcal/日，但SAP患者存在代谢亢进，最低热量应满足基础需求。选项A热量不足导致代谢紊乱，D为恢复期需求。

【题干11】股骨干骨折牵引治疗时，常用重量应为

【选项】A.5-8kgB.10-15kgC.20-25kgD.30-35kg

【参考答案】A

【详细解析】股骨干骨折牵引重量一般为体重的1/10-1/8