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2025年医学高级职称-临床医学检验临床免疫技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-临床医学检验临床免疫技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在临床免疫学检测中，用于鉴别细菌感染与病毒感染的标志物，细菌感染时显著升高的指标是？

【选项】A.C反应蛋白B.肿瘤坏死因子αC.血清铁蛋白D.降钙素原

【参考答案】D

【详细解析】降钙素原（PCT）对细菌感染的敏感性和特异性高于C反应蛋白（CRP），尤其适用于鉴别细菌性与病毒性感染。CRP在细菌感染中也会升高，但缺乏病毒感染的特异性；肿瘤坏死因子α与炎症反应相关但非特异性；血清铁蛋白主要反映体内铁代谢状态。

【题干2】流式细胞术检测免疫细胞亚群时，荧光标记抗体需满足的关键技术要求是？

【选项】A.与靶抗原表位特异性结合B.兼容所有细胞仪型号C.在4℃下稳定保存D.与细胞膜穿透剂联用

【参考答案】A

【详细解析】流式细胞术的特异性依赖于抗体与靶抗原表位的精准结合。选项B错误，不同仪器荧光通道设置可能不同；C选项需根据抗体保存条件判断；D选项并非所有标记均需穿透剂辅助。

【题干3】免疫电泳检测中，若抗原与抗体在电场中形成不连续沉淀弧线，提示可能存在？

【选项】A.抗体效价过低B.抗原浓度不足C.抗原存在亚型差异D.抗体存在交叉反应

【参考答案】C

【详细解析】连续沉淀弧线表明抗原与抗体比例合适，不连续沉淀弧线提示抗原存在亚型或构象异构体（如IgG亚型差异），导致抗体识别不完全。选项A和B会导致沉淀模糊而非弧线异常，D选项通常伴随假阳性。

【题干4】凝集试验用于检测哪种疾病的特异性抗体？

【选项】A.病毒性肝炎B.慢性阻塞性肺疾病C.自身免疫性溶血性贫血D.甲状腺功能减退

【参考答案】C

【详细解析】抗人球蛋白试验（Coombs试验）通过检测抗IgG抗体，用于诊断自身免疫性溶血性贫血。其他选项中，A需检测病毒抗原，B属肺功能检查，D通过激素水平评估。

【题干5】血型鉴定中，ABO血型系统的主要抗原类型是？

【选项】A.H抗原B.A和B抗原C.抗A和抗B抗体D.抗D抗原

【参考答案】B

【详细解析】ABO血型系统的红细胞抗原为A抗原（A1抗原）和B抗原（B抗原），血清中相应存在抗A和抗B抗体（选项C为检测依据）。H抗原是O型血的基础抗原，抗D抗原用于Rh血型系统检测。

【题干6】在检测支原体肺炎时，核酸检测（PCR）的靶标基因通常是？

【选项】A.rRNA基因B.hsp60基因C.gdh基因D.rpoB基因

【参考答案】B

【详细解析】支原体肺炎核酸检测常用热休克蛋白60（hsp60）基因作为靶标，因其高度保守且特异性强。其他选项中，rRNA基因（A）适用于多数病原体，gdh（C）易受植物或真菌污染，rpoB（D）多用于结核分枝杆菌。

【题干7】免疫扩散试验（Oudin反相扩散）主要用于检测？

【选项】A.病原体抗原B.自身抗体C.抗体效价D.抗原抗体复合物

【参考答案】D

【详细解析】Oudin反相扩散通过抗原固定于载体，抗体扩散形成沉淀环，用于检测抗原抗体复合物（如类风湿因子）。选项A需采用反向血凝法，B需间接免疫荧光法，C需火箭电泳法。

【题干8】在血清免疫球蛋白检测中，干扰因素可能导致假阳性的主要物质是？

【选项】A.纤维蛋白原B.纤维连接蛋白C.血清白蛋白D.免疫球蛋白Fc段

【参考答案】A

【详细解析】纤维蛋白原（A）与抗球蛋白抗体（如抗IgG）可能发生非特异性凝集，导致假阳性。其他选项中，纤维连接蛋白（B）属细胞外基质成分，白蛋白（C）为载体蛋白，IgGFc段（D）不影响检测。

【题干9】HIV抗体检测的窗口期主要受哪些因素影响？

【选项】A.抗体产生时间B.核酸病毒载量C.检测方法灵敏度D.病毒亚型差异

【参考答案】A

【详细解析】HIV感染后抗体产生存在滞后性（窗口期约3-12周），检测方法灵敏度（C）和病毒亚型（D）影响窗口期长短，但核心因素为抗体生成时间。核酸检测（B）可缩短窗口期。

【题干10】过敏原检测中，IgE介导的速发型超敏反应主要针对？

【选项】A.外源性抗原B.内源性抗原C.自身抗原D.病原体抗原

【参考答案】A

【详细解析】IgE介导的I型超敏反应针对外源性抗原（如花粉、尘螨），内源性抗原（B）多引发迟发型反应（如接触性皮炎），自身抗原（C）导致自身免疫病。病原体抗原（D）通常通过体液免疫清除。

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