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2025年麻醉副高试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.罗哌卡因

D.氯胺酮

答案：C。罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短，苏醒迅速且质量高；依托咪酯对心血管系统影响小；氯胺酮具有分离麻醉的特点。

2.正常成人颅内压的正常值是：

A.5-10cmH?O

B.7-20cmH?O

C.10-25cmH?O

D.15-30cmH?O

答案：B。正常成人颅内压为7-20cmH?O，儿童为5-10cmH?O。颅内压异常可导致一系列神经系统症状，过高可引起脑疝等严重并发症。

3.下列关于硬膜外麻醉的说法，错误的是：

A.可以阻滞脊神经根

B.麻醉节段的高低与穿刺间隙有关

C.不会引起全脊髓麻醉

D.可用于下腹部、下肢手术

答案：C。硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，其麻醉节段高低与穿刺间隙有关，常用于下腹部、下肢等手术。但如果操作不当，如局麻药误入蛛网膜下腔，可引起全脊髓麻醉，这是硬膜外麻醉最严重的并发症。

4.小儿麻醉中，最常见的呼吸道梗阻原因是：

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物堵塞

答案：A。小儿尤其是婴幼儿，舌体相对较大，颈部肌肉发育不完善，在麻醉后容易出现舌后坠，阻塞呼吸道，是小儿麻醉中最常见的呼吸道梗阻原因。喉痉挛、支气管痉挛和分泌物堵塞也可导致呼吸道梗阻，但相对舌后坠来说发生率较低。

5.患者，男，65岁，有冠心病史，拟行胆囊切除术。术前评估其心功能，下列哪项指标最能反映心脏储备功能？

A.心率

B.血压

C.射血分数

D.屏气试验

答案：D。屏气试验是一种简单的评估心脏储备功能的方法，能反映心脏的代偿能力。心率和血压只是基本的生命体征，不能直接反映心脏储备功能；射血分数主要反映心脏的收缩功能，但对于评估心脏储备功能不如屏气试验全面。

6.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥？

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺用于各种休克的治疗。

7.全身麻醉后苏醒延迟的原因不包括：

A.麻醉药过量

B.低体温

C.低血糖

D.高血压

答案：D。麻醉药过量、低体温、低血糖等均可导致全身麻醉后苏醒延迟。高血压一般不会直接导致苏醒延迟，但高血压患者可能存在心脑血管等并发症，影响麻醉后的恢复，但不是直接导致苏醒延迟的原因。

8.下列关于控制性降压的说法，正确的是：

A.收缩压降至80mmHg以下

B.适用于所有手术

C.主要目的是减少手术出血

D.降压期间无需监测

答案：C。控制性降压的主要目的是减少手术出血，降低手术野的血管张力，便于手术操作。一般将收缩压降至80-90mmHg或平均动脉压降至50-65mmHg之间，并非所有手术都适合控制性降压，且在降压期间需要严密监测生命体征等指标。

9.腰麻后最常见的并发症是：

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐

D.下肢麻木

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于脑脊液外漏，导致颅内压降低所致。尿潴留、恶心、呕吐、下肢麻木等也是腰麻后可能出现的并发症，但头痛的发生率相对较高。

10.患者，女，40岁，拟行甲状腺手术，术前检查发现患者有轻度甲亢，下列哪种药物不宜使用？

A.阿托品

B.苯巴比妥钠

C.东莨菪碱

D.咪达唑仑

答案：A。阿托品可使心率加快，对于有甲亢的患者，使用阿托品可能会加重甲状腺功能亢进的症状，导致心率进一步增快，增加心脏负担，因此不宜使用。苯巴比妥钠、东莨菪碱、咪达唑仑等药物对甲亢患者一般无明显不良影响。

11.关于吸入麻醉药的MAC（最低肺泡有效浓度），下列说法正确的是：

A.MAC越大，麻醉效能越强

B.MAC是衡量吸入麻醉药强度的指标

C.不同吸入麻醉药的MAC相同

D.MAC与年龄无关

答案：B。MAC是指在一个大气压下，使50%的患者对手术刺激不产生体动反应时肺泡气中吸入麻醉药的浓度，是衡量吸入麻醉药强度的指标。MAC越小，麻醉效能越强；不同吸入麻醉药的MAC不同；MAC与年龄有关，一般随年龄增长而降低。

12.下列哪种情况不属于困难气道？

A.张口度小于3cm

B.甲颏距离大于6.5cm

C.颈部活动受限

D.小下颌畸形

答案：B。甲颏距离大于6.5cm一般提示气道条件较好，不属于困难气道的表现。张口度小