【优选】第章传染病流行病学PPT资料.pptVIP

第章传染病流行病学;第一节概述;例10-1;定义（Definition）;一、传染病发生的基本条件;一、传染病发生的基本条件cont.;一、传染病发生的基本条件cont.;二、传染病流行的现状;二、传染病流行的现状cont.;二、传染病流行的现状cont.;第二节传染病的传染过程;传染过程（infectiousprocess）;传染过程的结局;冰山现象(icebergphenomenon);第三节传染病的流行过程;流行过程（epidemicprocess）;传染病流行过程示意图;一、传染源（reservoirofinfection）;一、传染源（reservoirofinfection）cont.;一、传染源（reservoirofinfection）cont.;潜伏期的流行病学意义及用途

1)潜伏期长短能够影响疾病的流行特征

潜伏期短、来势凶猛、病例成簇出现，形成暴发，如霍乱

潜伏期长的传染病流行持续时间较长，如AIDS

2)判断患者受感染时间,追查传染源，确定传播途径

3)确定接触者的留验、检疫和医学观察期限

平均潜伏期加1～2d；危重传染病按最长潜伏期

4)确定免疫接种时间

5)评价预防措施效果

经过1个潜伏期，发病率下降(P＜0.05)，可认为措施有效;1.病人

(2)临床症状期（clinicalstage）

传染病病人出现特异性临床症状和体征的时期

体内病原体数量多，且有利于病原体排出的症状

传染性最强的时期

(3)恢复期（convalescentperiod）

病人的临床症状已消失，机体所遭受的损伤处于逐渐恢复的时期

病人免疫力开始出现，体内病原体被清除

传染性较弱或消失的时期;一、传染源（reservoirofinfection）cont.;一、传染源（reservoirofinfection）cont.;概念

病原体从传染源排出体外后侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全部过程

种类

经空气传播

经水传播

经食物传播

经接触传播

经节肢动物传播

经土壤传播

医源性传播

垂直传播;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;二、传播途径（routeoftransmission）cont.;概念

指人群作为一个整体对传染病的易感程度

人群易感性高低取决于该人群中易感个体所占比例

影响人???易感性升高的主要因素

1.新生儿增加

2.易感人口迁入

3.免疫人口免疫力的自然消退

4.免疫人口死亡

影响人群易感性降低的主要因素

1.计划免疫

2.传染病流行;(一)疫源地（infectiousfocus）

传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围，即可能发生新感染或新病例的范围

形成条件

1.存在传染源

2.病原性能够持续传播

消灭条件

1.传染源被移走（住院或死亡）或不再排出病原体

2.通过各种措施消灭了外界环境中的病原体

3.所有易感者经过最长潜伏期未出现新病例或被证明未受感染;(二)流行过程的表现形式与类型

根据疾病的流行强度，传染病的流行过程表现形式

散发、流行、大流行和暴发

根据传播方式的不同，传染病的流行过程表现类型

同源传播

单次暴露

易感者同时暴露于某传播因素

多见于一次性食物污染所造成的暴发

多次暴露

易感者分批受感染，病例分批出现

非同源传播;(一)自然因素

地理、气候、土壤、动植物等

(二)社会因素

抗生素和杀虫剂的滥用

城市化、人口剧增和流动人口增加

战争、动乱、难民潮和饥荒

全球旅游业的急剧发展

工业化进程的加快

;传染过程（infectiousprocess）

AIDS2～8年

Section4Preventionandcontrol

易感者分批受感染，病例分批出现

二、传播途径（routeoftransmission）cont.

隐伏：病原体存于组织内，既不繁殖也不具传染性

脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、破伤风等

传染病病人出现特异性临床症状和体征的时期

第3节流行过程

Section4Preventionandcontrol

传染过程（infectiousprocess）;一、策略;疾病：病原体繁殖，出现临床症状、体征

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