基于两样本双向孟德尔随机化方法分析慢性心力衰竭与记忆力减退的因果关系.pdfVIP

中国医药导报2024年12月第21卷第35期·论著.

基于两样本双向孟德尔随机化方法

分析慢性心力衰竭与记忆力减退的因果关系

王少卿2杨涛2

赵雪莲1赵雪松？

1.北京中医药大学东方医院消化科，北京100072;2.首都医科大学附属北京天坛医院中医科，北京100070

[摘要】目的采用两样本孟德尔随机化（MR）分析探讨慢性心力衰竭与记忆力减退的因果关系。方法从IEU

OPENGWASPROJECT数据库下载慢性心力衰竭和记忆力减退的GWAS数据，暴露因素为慢性心力衰竭，结局

指标为记忆力减退，提取合格的单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量。采用的主要统计方法为逆方差加权法

（IVW），同时以MR-Egger回归法、加权模式法、加权中位数法、简单模式法对IVW分析结果进行补充，采用

CochransQ检验判断SNP间的统计学异质性,采用MR-Egger回归法的截距项评估SNP是否存在水平多效性，

采用留一法评估单个SNP对IVW分析结果的影响。为避免反向因果关系，将记忆力减退作为暴露因素，慢性心

力衰竭作为结局指标，进行反向孟德尔随机化分析。结果本研究共筛选出7个与慢性心力衰竭强相关的SNPs，

剔除回文序列2个SNPs，最终纳人5个与慢性心力衰竭强相关的SNPs。IVW分析结果（OR=0.56,95%CI:

0.34~0.92,P=0.021）显示慢性心力衰竭会增加记忆力减退的发病风险，虽然MR-Egger回归法（OR=0.64，

95%CI:0.19~2.18,P=0.528）加权中位数法（0R=0.76,95%CI:0.40~1.45,P=0.383）简单模式法（0R=0.81,95%

CI:0.32~2.03,P=0.692)和加权模式法（0R=0.79,95%CI:0.33~1.90,P=0.664)分析结果显示慢性心力衰竭不会增加

记忆力减退的发病风险，但其β值与IVW的β值方向一致。CochransQ检验和提示所得结果稳健且不存在异质

性（P=0.432）,MR-Egger回归法的截距评估提示结果稳定，不存在水平多效性（P=0.820)。反向MR分析发现，暴

露因素记忆力减退与结局慢性心力衰竭不存在因果关系（0R=1.00,95%CI:0.99~1.03,P=0.507)。结论慢性心力

衰竭会增加记忆力减退的发病风险。

[关键词]慢性心力衰竭；记忆力减退；孟德尔随机化；因果关联

[中图分类号]R25[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2024)12(b)-0021-08

D0I:10.20047/j.issn1673-7210.2024.35.04

Analysisofthecausalrelationshipbetweenchronicheartfailureand

memoryimpairmentbasedontwosamplebidirectionalMendelianran-

domizationmethod

ZHAOXuelianWANGShaoqing?YANGTao’ZHAOXuesong

1.DepartmentofGastroenterology,DongfangHospital,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100072,China;

2.DepartmentofTraditionalChineseMedicine,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100070,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecausalrelationshipbetweenchronicheartfailureandm