普外科护理查房范文.docx

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普外科护理查房范文

病例介绍

患者,男性,28岁,因“转移性右下腹痛1天”入院。患者于1天前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,伴恶心、未呕吐,自服“胃药”后症状无缓解。约6小时后,疼痛转移至右下腹,且疼痛加剧。门诊以“急性阑尾炎”收入院。

患者既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史。入院时体温38.5℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,痛苦面容,心肺未见明显异常。腹平坦,右下腹压痛、反跳痛明显,麦氏点压痛阳性,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阴性,闭孔内肌试验阴性。实验室检查:血常规示白细胞计数15×10

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