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2025年急救护理学试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共20分)

1.患者男性,55岁,因突发意识丧失被送入急诊。护士判断其心脏骤停的首要依据是

A.颈动脉搏动消失

B.呼吸停止

C.瞳孔散大

D.面色发绀

答案:A(解析:心脏骤停的快速判断标准为无反应且无正常呼吸,触诊大动脉(如颈动脉)搏动消失是关键依据)

2.实施心肺复苏(CPR)时,成人胸外按压的深度应为

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

答案:C(解析:2023年AHA指南推荐成人胸外按压深度为5-6cm,避免过深导致肋骨骨折)

3.患者女性,32岁,前臂被玻璃割伤,可见喷射状出血,血色鲜红。现场急救首选的止血方法是

A.加压包扎止血法

B.指压止血法

C.止血带止血法

D.抬高伤肢止血法

答案:C(解析:喷射状出血提示动脉出血,加压包扎无法快速控制时需使用止血带,优先阻断动脉血流)

4.创伤患者的初级评估(ABCDE)中,“D”代表的是

A.气道(Airway)

B.呼吸(Breathing)

C.循环(Circulation)

D.神经功能障碍(Disability)

答案:D(解析:初级评估顺序为Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)、Disability(神经功能)、Exposure(暴露))

5.中暑患者出现高热(40℃)、意识障碍、无汗,最可能的分型是

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案:C(解析:热射病是最严重的中暑类型,以核心温度40℃、中枢神经功能障碍、无汗为典型表现)

6.有机磷农药中毒患者的典型瞳孔变化是

A.双侧瞳孔散大

B.双侧瞳孔缩小如针尖

C.单侧瞳孔散大

D.瞳孔对光反射亢进

答案:B(解析:有机磷中毒导致乙酰胆碱蓄积,引起副交感神经兴奋,瞳孔括约肌收缩,表现为针尖样瞳孔)

7.张力性气胸的急救关键措施是

A.高流量吸氧

B.立即胸腔穿刺排气

C.应用抗生素

D.开胸探查

答案:B(解析:张力性气胸因气体单向进入胸膜腔,导致纵隔移位、循环衰竭,需紧急穿刺排气降低胸腔内压)

8.急性左心衰竭患者的正确体位是

A.平卧位

B.左侧卧位

C.半卧位或端坐位

D.右侧卧位

答案:C(解析:端坐位可减少回心血量,减轻肺淤血,缓解呼吸困难)

9.糖尿病酮症酸中毒(DKA)最常见的诱因是

A.胰岛素过量

B.饮食控制严格

C.感染

D.运动过度

答案:C(解析:感染(如呼吸道、泌尿道感染)是DKA最常见诱因,占30%-50%)

10.过敏性休克患者首选的急救药物是

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.氨茶碱

答案:C(解析:肾上腺素能快速收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛,是过敏性休克的一线用药)

11.患者男性,68岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,伴大汗、恶心。心电图显示ST段抬高。最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

答案:B(解析:ST段抬高型心肌梗死典型表现为持续胸痛30分钟,伴心电图ST段抬高)

12.淹溺患者救起后,首要的急救措施是

A.倒水处理

B.评估呼吸和循环

C.保暖

D.胸外按压

答案:B(解析:淹溺急救遵循“ABC”原则,首先评估意识、呼吸、脉搏,而非盲目控水)

13.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是

A.高流量吸氧

B.亚甲蓝注射

C.高压氧治疗

D.甘露醇脱水

答案:C(解析:高压氧可加速碳氧血红蛋白解离,预防迟发性脑病)

14.创伤患者出现“熊猫眼征”(眶周瘀斑),提示可能合并

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.硬膜外血肿

答案:A(解析:颅前窝骨折累及筛板或额窦,血液经鼻泪管渗透至眶周,形成“熊猫眼征”)

15.患者女性,25岁,口服安定20片后昏迷,呼吸浅慢(8次/分)。首要的急救措施是

A.催吐

B.洗胃

C.气管插管机械通气

D.应用纳洛酮

答案:C(解析:安定(苯二氮?类)中毒抑制呼吸中枢,呼吸抑制(10次/分)需立即气管插管维持通气)

16.心搏骤停后,大脑发生不可逆损伤的时间是

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分

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