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·132·疑难病杂志2024年2月第23卷第2期ChinJDifficandComplCas,February2024,Vol.23,No.2
[D01】10.3969/j.issn.1671-6450.2024.02.002
呼吸系统疾病专题
血清copeptin、adropin
综合征患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化的关系分析
陈杰,刘涛,范艳锋,裴俊芳,赵瑾,窦占军
基金项目:国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心课题(W2022ZT419)
作者单位:030001太原,山西医科大学第二医院呼吸科
通信作者:窦占军,E-mail:272672824@
【摘要】目的探讨血清和肽素(copeptin)、能量平衡相关蛋白(adropin)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合
征(OSAHS)患者睡眠结构和颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集2021年5月一2023年5月山西医科大学第二
医院呼吸科诊治OSAHS患者178例。根据不同病情程度分为轻度组(n=52)、中度组(n=80)、重度组(n=46),比较
不同病情程度OSAHS患者血清copeptin、adropin及睡眠结构情况;Pearson检验分析血清copeptin、adropin与OSAHS患
者睡眠结构的相关性;多因素Logistic回归模型分析OSAHS患者发生AS的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分
析血清copeptin、adropin对OSAHS患者发生AS的预测价值。结果轻度组、中度组、重度组血清copeptin、睡眠潜伏
期、觉醒次数均依次升高,血清adropin、总睡眠时间、快速眼动睡眠占总睡眠时间百分比(REM%)均依次降低(F
25.13052.510、100.580、218.980、45.310、59.140,P均0.001)。0SAHS患者血清copeptin与睡眠潜伏期、觉醒次数
呈正相关,与总睡眠时间、REM%呈负相关(r=0.675、0.570、-0.685、-0.590,P均0.001);0SAHS患者血清
adropin与总睡眠时间、REM%呈正相关,与睡眠潜伏期、觉醒次数呈负相关(r=0.539、0.683、-0.568、-0.631,P
均0.001);多因素分析显示,血清copeptin升高、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)升高、合并高血压、吸烟史是
OSAHS患者发生AS的危险因素,血清adropin升高则为保护因素[OR(95%CI
2.076)、1.881(1.280~2.730)、1.696(1.195~2.553)0.552(0.396~0.770),均P0.01];血清copeptin、adropin及
二者联合预测OSAHS患者发生AS的曲线下面积(AUC)分别为0.7450.780.0.877,二者联合的AUC
(Z/P=4.234/0.006、3.861/0.011)。结论血清copeptin升高、adropin降低可导致0SAHS患者睡眠结构紊乱,并促进
颈AS形成,且两项指标联合检测对于OSAHS患者颈AS形成有较高的预测价值。
【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;和肽素;能量平衡相关蛋白;睡眠结构;颈动脉粥样硬化
【中图分类号】R766【文献标识码】A
Relationshipbetweenserumcopeptin,adropinandsleepstructureandcarotidatherosclerosisinpatientswithob-
structivesleepapneahypopneasyndromeChenJie,LiuTao,FanYanfeng,PeiJunfang,ZhaoJin,DouZhanjun.De-
partmentofRespiratory,TheSecondHospitalofShanaiMedicalUniversity,ShanxiProvince,Taiyuan030001,China
Correspondingauthor:DouZhanjun,E-mail:27267282
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