常用急救药品试题及答案解析.docxVIP

常用急救药品试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物是用于过敏性休克的首选急救药？

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：肾上腺素能激动α和β受体，具有兴奋心脏、升高血压、舒张支气管等作用。在过敏性休克时，肾上腺素可以迅速收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性，升高血压；兴奋心脏，增加心输出量；松弛支气管平滑肌，解除呼吸困难等症状，是过敏性休克的首选急救药。多巴胺主要用于各种休克，特别是伴有肾功能不全、心排出量降低的休克。去甲肾上腺素主要用于急性低血压和周围血管扩张引起的休克。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。

2.硝酸甘油的给药途径通常是？

A.口服

B.皮下注射

C.舌下含服

D.静脉注射

答案：C

解析：硝酸甘油口服后会经过肝脏的首过效应，大部分药物被代谢，生物利用度低。舌下含服硝酸甘油可以避免首过效应，迅速吸收进入血液循环，起效快，一般在1-3分钟内即可发挥作用，是硝酸甘油常用的给药途径。皮下注射一般不用于硝酸甘油。静脉注射主要用于病情较严重，需要快速控制症状时，但一般不作为常规给药途径。

3.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿？

A.氨茶碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.山莨菪碱

答案：A

解析：氨茶碱具有松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、利尿等作用。在急性肺水肿时，氨茶碱可以减轻呼吸困难，增加心输出量，减轻肺淤血，是治疗急性肺水肿的常用药物之一。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等。新斯的明主要用于重症肌无力等疾病。山莨菪碱主要用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛等。

4.呋塞米的作用部位是？

A.近曲小管

B.髓袢升支粗段

C.远曲小管

D.集合管

答案：B

解析：呋塞米是高效能利尿药，主要作用于髓袢升支粗段，抑制该部位对氯化钠的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，从而产生强大的利尿作用。近曲小管主要有碳酸酐酶抑制剂等药物作用。远曲小管和集合管有噻嗪类利尿药和保钾利尿药等作用。

5.用于有机磷中毒解救的药物是？

A.纳洛酮

B.阿托品

C.多巴胺

D.肾上腺素

答案：B

解析：有机磷中毒时，乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。阿托品能阻断M胆碱受体，对抗有机磷中毒引起的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻等，是有机磷中毒解救的重要药物之一。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救。多巴胺和肾上腺素主要用于休克等的治疗。

6.地西泮不具有的作用是？

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.升高血压

答案：D

解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛等作用。它可以降低血压，而不是升高血压，其作用机制主要是通过增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能来实现的。

7.下列哪种药物是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药？

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.阿托品

D.维拉帕米

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒时迟后除极所引起的触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药。利多卡因主要用于室性心律失常，但对于强心苷中毒引起的快速型心律失常，苯妥英钠更为合适。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常。维拉帕米主要用于室上性心律失常。

8.下列药物中，能增加心肌收缩力并降低心率的是？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.地高辛

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：地高辛是强心苷类药物，能增强心肌收缩力，增加心输出量；同时，它可以通过兴奋迷走神经和对窦房结的直接作用，降低心率，这是强心苷类药物的重要特点。肾上腺素和异丙肾上腺素都能增加心肌收缩力，但同时也会使心率加快。去甲肾上腺素主要是收缩血管、升高血压，对心率的影响较复杂，但一般也会使心率加快。

9.治疗巨幼细胞贫血应选用？

A.维生素B??和叶酸

B.铁剂

C.维生素K

D.肝素

答案：A

解析：巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B??或叶酸引起的，维生素B??和叶酸参与DNA的合成，缺乏时会导致细胞核发育障碍，引起巨幼细胞贫血。铁剂主要用于缺铁性贫血的治疗。维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血性疾病。肝素是抗凝药，用于防治血栓形成和栓塞。

10.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是？

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素属于青霉素类抗生素，是典型的β-