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常见急救技术-吸痰术考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于吸痰术的主要目的，正确的描述是：

A.促进患者咳嗽反射

B.清除呼吸道分泌物，保持气道通畅

C.监测痰液性状辅助诊断

D.降低气道内压力预防气胸

答案：B

解析：吸痰术的核心目的是通过机械吸引清除气道内积聚的分泌物，防止气道阻塞，维持有效通气。其他选项为次要或伴随作用。

2.成人经口气管吸痰时，负压调节应选择：

A.100-200mmHg

B.200-250mmHg

C.300-400mmHg

D.450-500mmHg

答案：C

解析：成人吸痰负压通常为300-400mmHg（40-53.3kPa），儿童250-300mmHg（33-40kPa），婴儿100-200mmHg（13.3-26.7kPa），过高易损伤黏膜，过低无法有效吸引。

3.吸痰操作中，吸痰管插入的深度要求为：

A.经口插入10-15cm，经鼻插入20-25cm，经气管插管超过导管1-2cm

B.经口插入15-20cm，经鼻插入10-15cm，经气管插管与导管末端平齐

C.经口插入5-10cm，经鼻插入15-20cm，经气管插管超过导管3-5cm

D.所有途径插入深度均不超过20cm

答案：A

解析：经口吸痰时，吸痰管需超过舌根（约10-15cm）；经鼻需通过后鼻道（20-25cm）；经人工气道需超出导管末端1-2cm以确保到达分泌物聚集处，过深可能刺激隆突引发剧烈咳嗽或心律失常。

4.吸痰过程中，若患者出现SpO?下降至85%，首要处理措施是：

A.加快吸痰速度

B.增大负压强度

C.立即停止吸痰，给予纯氧吸入

D.继续完成本次吸痰后处理

答案：C

解析：吸痰可能导致短暂缺氧，当SpO?＜90%或较基础值下降＞5%时，应立即停止操作，予高流量吸氧（或纯氧），待SpO?回升后再继续。

5.关于无菌吸痰操作，错误的是：

A.戴无菌手套手持吸痰管前端

B.吸痰管可重复使用2次后更换

C.先吸气管内痰液，再吸口鼻分泌物

D.贮液瓶内液体达2/3满时需及时倾倒

答案：B

解析：吸痰管为一次性使用物品，每根吸痰管只能使用1次，避免交叉感染。贮液瓶需保持清洁，液体超过2/3时倾倒并消毒。

6.昏迷患者吸痰时，正确的头部位置是：

A.头部后仰，下颌前推

B.头部前屈，下颌内收

C.头偏向一侧，无需固定

D.保持中立位，颈部过伸

答案：A

解析：昏迷患者舌后坠易阻塞气道，需使头部后仰、下颌前推（或使用口咽通气管），开放气道，便于吸痰管插入。

7.吸痰后观察内容不包括：

A.痰液的量、颜色、性状

B.患者心率、血压变化

C.呼吸机参数（如使用机械通气）

D.吸痰管的生产批号

答案：D

解析：吸痰后需观察痰液特征（评估感染或出血）、生命体征（判断操作影响）、呼吸机参数（如潮气量、氧合），生产批号非观察内容。

8.痰液粘稠不易吸出时，正确的处理方法是：

A.增大负压至500mmHg

B.先注入5-10ml生理盐水稀释痰液

C.延长单次吸痰时间至20秒

D.配合叩背、振动排痰后再吸痰

答案：D

解析：生理盐水冲洗可能导致低氧、感染风险，目前不推荐常规使用；叩背、振动排痰可松动痰液，配合吸痰更安全有效。增大负压或延长时间会增加黏膜损伤风险。

9.经气管切开套管吸痰时，错误的操作是：

A.吸痰前给予100%氧气2分钟

B.吸痰管直径不超过套管内径的1/2

C.插入时阻断负压，退出时开放负压

D.吸痰后立即重新固定套管系带

答案：D

解析：吸痰后应观察患者反应，确认呼吸平稳后再固定系带，避免因操作刺激导致患者躁动时突然固定引发不适。

10.关于吸痰术的禁忌症，正确的是：

A.大咯血患者

B.昏迷伴舌后坠患者

C.机械通气患者

D.痰液阻塞气道患者

答案：A

解析：大咯血时吸痰可能诱发更严重出血或血块阻塞气道，属相对禁忌；其他选项为吸痰适应症。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.吸痰前需评估的内容包括：

A.患者意识状态及合作程度

B.痰液的量、颜色、粘稠度

C.生命体征（心率、呼吸、SpO?）

D.人工气道类型及固定情况

E.近期是否有鼻出血或鼻中隔偏曲史

答案：ABCDE

解析：全面评估是安全操作的前提，意识状态影响配合度；痰液性质指导负压调节；生命体征评估操作风险；人工气道情况决定插入深度；鼻腔问题影响经鼻吸痰可行性。

2.吸痰过程中需遵循的原则包括：

A.