新感染的证据.pptVIP

（三） 免疫学证据1抗原检测有些细菌即使用生化反应也难以区别，但其细菌抗原成分却不同，利用已知的特异抗体测定有无相应的细菌抗原可以确定菌种慬菌型。培养方法不能检出的细菌，因尚有抗原存在，在短期内仍可被检出，从而有助于明确病因。个别情况下还可利用噬菌体对细菌抗原进行型别分析，用于流行病学追踪调查。第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三） 免疫学证据方法和技术常用的方法玻片凝集试验其他如对流免疫电泳、放射免疫、酶免疫、气相色谱等方法临床应用注意事项第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三） 免疫学证据常用的方法和技术临床应用注意事项第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日（三） 免疫学证据2抗体检测人体受细菌感染后，经一定时间产生抗体，抗体的滴度随病原菌感染的过程而增多。因此，用巳知的细菌或抗原检测患者体液中有无相应抗体及抗体滴度的动态观察，可辅助诊断。血清学试验适用于抗原性较强的病原菌。肥达试验伤寒预防接种回顾性诊断早期诊断传统细菌检测方法的补充第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日（四）核酸证据通过检测细菌遗传物质来证明感染的存在也许是病原体检查最为直接的方法。基因探针PCR基因芯片第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日（四）核酸证据基因探针PCR基因芯片应用优缺点….军团杆菌属、支原体属、衣原体属、立克次体属、分枝杆菌属、梅毒螺旋体第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日（四）核酸证据基因探针制备核酸探针杂交标记物信号知道杂交结果并判断病原体的性质。2.PCR特异引物扩增琼脂糖电泳观察扩增结果，检出病原体。第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日第三章 感染的证据感染是指病原生物入侵宿主，与宿主免疫防御系统相互作用，引起宿主不同程度病理变化的过程。感染性疾病只是感染的一种较为严重的结果。第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日一、概述-1Evidenceofinfectionincludesclinicalsignsandsymptoms,informationofinfectionepidemiologyandetiologydiagnosis.Learnmoreabouttheknowledgeofclinicalandepidemicofinfectiousdiseasemayhelpthelaboratoryinetiologydiagnosisofinfection.第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日概述-2临床微生物实验室的主要任务是为感染性疾病的诊断提供病原学证据形态学证据培养与鉴定的证据免疫学证据基于病原体组分检测的证据（如抗原检测和核酸检测）站在检验的角度学习感染的临床和流行病学证据。第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日第一节 感染的临床证据全身感染的常见症状和体征发热（fever）定义分类：感染性平；非感染性热型与感染性疾病及病原体的关系（提示诊断）（图1伤寒沙门菌感染？2汉坦病毒感染？3疟原虫感染？4登革病毒感染？5回归热螺旋体感染？）第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日全身感染的常见症状和体征

2发疹（eruption）3肝脾肿大TertiarysyphilisonthefaceThelesionsofvaricellaVaricella-zostervirusinfection第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日局部感染的常见症状和体征呼吸道感染咳痰肠道感染腹泻泌尿道感染神经系统感染运动系统感染皮肤感染和血液感染…………第7页，共52页，星期日，2025年，2月5日有诊断意义的特殊症状和体征 感染性疾病特殊症状和体征病原体伤寒无欲貌，伤寒玫瑰疹伤寒沙门菌流行性出血热酒醉样面容汉坦病毒狂犬病惊恐不安，对声、光、风等极为过敏，并伴喉头紧缩感，伤口附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁咬感狂犬病毒钩端螺旋体病腓肠肌刀割样疼痛钩端螺旋体登革热剧烈肌肉和骨关节疼痛，呈屈背弯腰的体态登革病毒百日咳阵发性痉挛性咳嗽伴高