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2025年7月N1级执业医师护理士外科护理模考试题(含参考答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.试题:女性,50岁。无意中发现右腋窝结节,病理检查为部位不明的转移癌,最可能的原发肿瘤是

选项A、胰腺癌

选项B、肺癌

选项C、胃癌

选项D、乳腺癌

选项E、肝癌

正确答案:(D)

说明:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,腋窝淋巴结是乳腺癌常见的转移部位,当发现腋窝不明转移癌时,乳腺癌是较为常见的原发肿瘤可能。胃癌多转移至左锁骨上淋巴结(Virchow淋巴结);肺癌可转移至肺门、纵隔淋巴结等,较少单纯转移至腋窝;胰腺癌转移至肝门淋巴结等较多见;肝癌主要转移至肝门淋巴结等,腋窝转移相对少见。

2.试题:患者,男性,48岁。溃疡病史10年,突发心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹部有腹膜刺激征。下列最重要的护理措施是

选项A、使用抗生素

选项B、禁食、胃肠减压

选项C、输液、输血

选项D、观察血压、脉搏

选项E、取半卧位

正确答案:(B)

说明:该患者溃疡病史10年,突发心窝部剧痛并波及右下腹,有腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔。禁食、胃肠减压可减少胃肠内容物继续外漏,减轻胃肠内积气、积液,有利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退,是最重要的护理措施。取半卧位可使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状,但不是最关键的;输液、输血主要是维持水电解质平衡和补充血容量等,不是首要措施;观察血压、脉搏是病情监测的一部分,但不如禁食、胃肠减压重要;使用抗生素是预防感染的措施之一,也不是最重要的。

3.试题:常用的平衡盐溶液配方为

选项A、复方氯化钠溶液

选项B、乳酸钠林格氏液

选项C、1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2

选项D、复方氯化钠溶液

选项E、5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2

正确答案:(C)

说明:常用的平衡盐溶液配方为1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2,它能起到维持酸碱平衡等作用。其他选项的配方不符合常用平衡盐溶液的标准。

4.试题:肛裂常发生于肛管的

选项A、右前位

选项B、左后位

选项C、后正中位

选项D、前正中位

选项E、左侧

正确答案:(C)

说明:肛裂最常见于肛管的后正中位,这是因为肛管外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带较坚硬,伸缩性差,且排便时肛管后壁承受压力较大,故易在此处发生肛裂。

5.试题:不属于要素饮食的特点是

选项A、化学成分明确

选项B、无需消化

选项C、适用于肠道无吸收功能者

选项D、可直接被肠道吸收

选项E、无渣

正确答案:(C)

说明:要素饮食是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,无需消化或很少消化即可吸收,无渣,适用于胃肠道消化吸收功能正常或小肠吸收不良的患者,而不适用于肠道无吸收功能者。

6.试题:患者,女性,30岁。左大腿被刀刺伤后第5天,自诉局部肿痛明显,活动受限,伴有高热、头痛、乏力。初步诊断为左大腿深部脓肿,确诊的最主要依据是

选项A、高热

选项B、红肿、疼痛

选项C、患肢活动受限

选项D、穿刺抽出脓液

选项E、伤口有波动感

正确答案:(D)

说明:对于深部脓肿,穿刺抽出脓液是确诊的最主要依据。高热可能是多种感染的表现,不能仅据此确诊深部脓肿;伤口有波动感对于深部脓肿来说不一定明显,且不是确诊的金标准;红肿、疼痛在多种软组织损伤等情况也会出现,不能确诊深部脓肿;患肢活动受限也不是确诊深部脓肿的特异性指标。而穿刺抽出脓液可以直接明确脓肿的存在,是最主要的确诊依据。

7.试题:下列叙述的炎性乳癌表现,哪项不对

选项A、乳房肿大,红肿热痛

选项B、好发于哺乳期及妊娠期

选项C、乳房内肿块极易查到

选项D、发展快,转移早

选项E、多见于年轻女性

正确答案:(C)

说明:炎性乳癌乳房内可触及肿块者少见,主要表现为患侧乳房明显增大,皮肤红肿、发热,似急性炎症,发展迅速,预后差,多见于年轻女性,好发于哺乳期及妊娠期。所以乳房内肿块极易查到的叙述是错误的。

8.试题:下列不会影响伤口修复的局部因素是

选项A、伤口过长

选项B、伤口血肿

选项C、伤口感染

选项D、缝合不良

选项E、伤口内异物

正确答案:(A)

说明:局部伤口感染、血肿、异物以及缝合不良等都会影响伤口的修复。而伤口过长本身并不直接影响伤口修复,只要伤口处理得当,没有其他不利因素,单纯伤口长也能正常愈合。

9.试题:患者,男性,36岁。左下胸受挤压,左第8、9、10肋骨骨折,脾破裂。面色苍白、四肢湿冷,脉搏122次/分,血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是

选项A、一旦确诊立即手术

选项B、积极抗休克,如病情无好转再手术

选项C、快速大量输血,待病情稳定后手术

选项D、积极抗休克同时迅速手术

选项E、大量快速输液待血压正常后手术

正确答案

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