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2025年跌倒、坠床试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于Morse跌倒风险评估量表的评分标准，以下哪项描述正确？

A.年龄≥65岁计5分

B.近期有跌倒史计15分

C.使用助行器（如拐杖）计0分

D.静脉/化疗管路计10分

答案：B

解析：Morse量表中，近期（3个月内）有跌倒史计15分；年龄≥65岁不计分（年龄非直接评估项）；使用助行器计15分（因需辅助平衡）；静脉/化疗管路计20分（因限制活动）。

2.某患者Morse评分为50分，护理措施中最优先的是？

A.床头悬挂“防跌倒”标识

B.指导家属24小时陪护

C.每2小时巡视并记录活动情况

D.调整病床高度至最低位并固定床轮

答案：D

解析：Morse评分≥45分为高风险，需立即落实环境安全措施（如固定床轮、降低床高），标识悬挂、陪护指导为基础措施，巡视记录为持续监测手段，环境调整是首要预防。

3.以下哪类药物不会显著增加跌倒风险？

A.苯二氮?类镇静催眠药

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.二甲双胍（降糖药）

D.氢氯噻嗪（利尿剂）

答案：C

解析：镇静催眠药可引起嗜睡、平衡障碍；ACEI可能导致体位性低血压；利尿剂通过电解质紊乱、尿频增加风险；二甲双胍主要副作用为胃肠道反应，无直接致跌倒作用（除非严重低血糖，但非药物本身特性）。

4.对认知障碍患者实施跌倒预防时，错误的措施是？

A.移除病房内尖锐家具

B.夜间开启地灯保持弱光

C.每日重复讲解防跌倒注意事项

D.限制其独自如厕，需陪同

答案：C

解析：认知障碍患者存在记忆障碍，重复讲解效果有限，应通过环境改造（如移除尖锐物）、安全陪伴（如厕陪同）、夜间照明（防绊倒）等措施；教育需简化并结合行为引导，而非依赖语言记忆。

5.儿童坠床风险评估中，最关键的因素是？

A.年龄＜3岁

B.睡眠时翻身频繁

C.病床护栏未完全升起

D.家长临时离开未交接

答案：C

解析：儿童坠床直接原因为护栏未闭合（如单侧未升起、高度不足），年龄小、翻身频繁是内在因素，家长离开是管理因素，但护栏未固定是最直接可干预的风险点。

6.跌倒后患者出现意识模糊、右侧肢体无力，首先应采取的措施是？

A.立即扶起至病床

B.测量血压、心率、血氧

C.检查有无皮肤擦伤

D.通知医生并准备CT检查

答案：B

解析：跌倒后需先评估生命体征（意识、呼吸、循环），意识模糊伴肢体无力提示可能有颅内损伤或脑卒中，需优先确认生命体征稳定，再进一步检查；立即扶起可能加重损伤。

7.STRATIFY跌倒风险评估量表中，“视力障碍”属于哪类评估维度？

A.生理因素

B.环境因素

C.药物因素

D.心理因素

答案：A

解析：STRATIFY量表评估维度包括生理（如视力、平衡能力）、病理（如神经系统疾病）、药物（如镇静剂）；视力障碍属于生理功能异常。

8.术后24小时患者首次下床时，正确的指导是？

A.立即站立并行走5米

B.先坐于床沿3分钟，无头晕再站立

C.由家属搀扶直接走向卫生间

D.穿戴防滑拖鞋后快速移动

答案：B

解析：术后患者易发生体位性低血压，需遵循“三步起身法”（平卧→坐起→床沿静坐→站立），每步间隔1-3分钟，观察有无头晕、心悸，避免直立性低血压导致跌倒。

9.以下哪项不属于跌倒高风险时段？

A.凌晨2-4点（深睡眠转浅睡眠期）

B.餐后30分钟（血液集中胃肠道）

C.上午10点（常规治疗时间）

D.夜间如厕时（光线不足+急于行动）

答案：C

解析：跌倒高发时段为夜间（睡眠觉醒转换、如厕）、餐后（低血压）、用药后（如镇静剂起效）；上午常规治疗时间患者活动较规律，风险相对较低。

10.关于老年人跌倒后心理干预，错误的是？

A.避免强调“再次跌倒”的风险

B.鼓励讲述跌倒经历以缓解焦虑

C.指导家属避免过度保护

D.立即限制其自主活动以防复发

答案：D

解析：过度限制活动可能导致肌肉萎缩、平衡能力下降，反而增加未来跌倒风险；应在安全评估后逐步恢复活动，结合心理支持（如鼓励表达、正向引导）。

11.某患者因“帕金森病”入院，Morse评分48分，护理措施中应重点关注？

A.限制蛋白质摄入

B.调整药物至晨起顿服

C.指导使用“小碎步”行走

D.床旁放置呼叫器并缩短响应时间

答案：D

解析：帕金森病患者因震颤、肌强直、步态异常（慌张