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责任护士A班岗位工作流程(推荐)
责任护士A班工作流程
责任护士A班通常为白班,工作时间一般为早上8点至下午4点,这个班次承担着患者护理工作的多项重要职责,涵盖基础护理、病情观察、治疗执行、健康宣教等多方面内容,以下是详细的工作流程。
上班前准备
提前1520分钟到科室,在更衣室换好护士服,佩戴好工作牌、护士帽,保持仪表整洁、端庄。整理个人物品,将手机调至静音或震动状态,避免工作中因手机干扰影响护理工作。到达护士站后,主动与夜班护士进行简短沟通,了解科室整体情况,如重点患者动态、特殊医嘱、急救物品药品准备等,为正式接班做好准备。
8:008:30接班与晨会
1.床边交班
跟随夜班护士进行床边交班,按照病房顺序,对每位患者进行床头交接。仔细查看患者的生命体征、意识状态、皮肤完整性、各种管路情况(如导尿管、引流管、输液管等)以及伤口敷料情况等。认真听取夜班护士对患者病情的详细介绍,包括夜间病情变化、用药反应、特殊护理措施等。同时,与患者及家属进行简单交流,了解患者的主观感受和需求,向患者表达关心,增强患者对护理工作的信任。
2.参加晨会
床边交班结束后,返回护士站参加晨会。在晨会上,由夜班护士汇报夜间科室整体情况,包括新入院患者、出院患者、危重患者病情变化等。责任护士A班需认真倾听,并做好记录。之后,护士长进行工作安排和部署,明确当天的重点工作任务和注意事项。
8:309:30执行医嘱与护理操作
1.医嘱处理
回到护士站,打开电子医嘱系统,仔细核对新开具的医嘱,包括药物治疗、检查检验、护理措施等。严格按照医嘱执行的时间要求,对医嘱进行分类处理。对于需要立即执行的医嘱,如紧急用药、即刻检查等,迅速安排并通知相关人员;对于常规医嘱,按照流程进行安排,如录入输液信息、准备治疗用物等。在处理医嘱过程中,要认真核对患者信息和医嘱内容,确保无误。
2.药物准备
根据医嘱准备当天患者需要使用的药物。前往药房领取口服药和注射用药,严格按照“三查七对”原则进行核对,检查药品的名称、剂量、浓度、有效期等。将药物分类放置在治疗盘内,并在药盒或药袋上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量。
3.治疗操作
静脉输液:按照医嘱为患者进行静脉输液操作。首先准备好输液用物,包括输液器、药液、消毒用品等。再次核对患者信息和药液,选择合适的静脉进行穿刺。穿刺成功后,调节好滴速,并向患者或家属交代输液注意事项,如不要随意调节滴速、避免穿刺部位肢体过度活动等。
注射治疗:根据医嘱进行皮下、肌肉注射等操作。严格遵守无菌操作原则,选择合适的注射部位,准确注射药物,并观察患者的反应。
其他治疗:如雾化吸入、灌肠等,按照相应的操作规程进行操作,确保治疗效果。
9:3010:30基础护理与病情观察
1.基础护理
协助患者进行生活护理,包括协助患者洗漱、进食、翻身、拍背、床上擦浴等。对于长期卧床患者,要注意检查皮肤受压情况,防止压疮的发生。保持患者的床单位整洁、干燥,及时更换污染的床单、被套等。
2.病情观察
在进行基础护理的同时,密切观察患者的病情变化。测量患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录。观察患者的意识状态、面色、表情、体位等,询问患者的主观感受,如有无疼痛、恶心、呕吐等不适症状。对于病情不稳定的患者,要增加观察的频率和内容。
3.心理护理
关注患者的心理状态,与患者进行沟通交流,了解他们的心理需求和担忧。对于焦虑、恐惧的患者,给予安慰和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。通过心理护理,增强患者对治疗的依从性。
10:3011:30护理文件书写与健康教育
1.护理文件书写
及时、准确、完整地书写护理记录。根据患者的病情观察结果、治疗护理措施以及患者的反应等,详细记录护理过程和患者的病情变化。护理记录要客观、真实、简洁,使用医学术语,避免模糊不清或主观臆断的描述。在书写过程中,要注意护理记录与医嘱、治疗单等医疗文件的一致性。
2.健康教育
根据患者的病情和治疗方案,为患者及其家属进行健康教育。向患者讲解疾病的相关知识、治疗方法、饮食注意事项、康复锻炼等内容。采用通俗易懂的语言,结合实际案例,让患者和家属更好地理解。同时,发放健康教育资料,方便患者随时查阅。
11:3012:00午餐与短暂休息
利用半小时左右的时间吃午餐和稍作休息,恢复体力,为下午的工作做好准备。在休息期间,保持通讯畅通,以便及时处理紧急情况。
12:0013:30午间护理与病情巡视
1.午间护理
午饭后,再次巡视病房,查看患者的进食情况和一般状态。协助患者进行口腔护理、翻身等,保持患者的舒适。对于需要特殊护理的患者,如鼻饲患者,要按照操作规程进行鼻饲护理。
2.病情巡视
在病房进行巡回观察,重点关注病情较重、生活不能自理的患者。观察
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