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(新)抢救工作制度
新抢救工作制度
一、抢救工作的组织与人员职责
1.抢救小组的组建
医院应根据科室特点和实际需求,组建多个抢救小组。每个抢救小组由组长、副组长及若干组员组成。组长一般由高年资、经验丰富的医师担任,负责整个抢救工作的指挥与决策;副组长协助组长开展工作,在组长不在时行使组长职责;组员包括医师、护士、技师等相关人员,按照各自的专业分工履行职责。
各科室应定期对抢救小组人员进行调整和补充,确保人员结构合理、专业技能互补。同时,建立抢救人员储备库,当遇到重大突发事件或批量伤员时,能够迅速调配人员参与抢救。
2.医师职责
参与抢救的医师应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够熟练掌握各种急救技术和操作。在接到抢救通知后,应立即赶赴现场,迅速对患者的病情进行评估和诊断,制定抢救方案,并组织实施。
负责下达医嘱,包括药物的使用、检查项目的安排等。医嘱应清晰、准确、规范,避免使用模糊或容易引起歧义的表述。在抢救过程中,医师要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
负责与患者家属进行沟通,向家属告知患者的病情、抢救措施及预后情况,解答家属的疑问,争取家属的理解和配合。在沟通时,要注意语言表达和态度,尊重家属的知情权和选择权。
3.护士职责
护士是抢救工作的重要参与者,要严格遵守各项护理操作规程,迅速、准确地执行医师的医嘱。在接到抢救通知后,应立即准备好抢救所需的药品、设备和物品,并确保其性能良好、处于备用状态。
密切观察患者的生命体征、病情变化及用药反应,及时向医师报告。准确记录抢救过程中的各项数据和操作,包括患者的生命体征、用药时间和剂量、抢救措施的实施情况等,记录要及时、准确、完整。
协助医师进行各种急救操作,如心肺复苏、气管插管、中心静脉穿刺等。在操作过程中,要严格遵守无菌原则,确保操作的安全性和有效性。同时,要做好患者的基础护理和心理护理,关心患者的感受,减轻患者的痛苦和焦虑。
4.技师职责
技师负责抢救过程中各种检查设备的操作和维护,如心电图机、超声诊断仪、CT等。在接到通知后,应迅速携带设备到达抢救现场,确保设备正常运行,并及时为医师提供准确的检查结果。
定期对检查设备进行保养和校准,确保设备的性能稳定、数据准确。在设备出现故障时,要及时进行维修和处理,保证抢救工作的顺利进行。同时,要向医师和护士提供设备使用的培训和指导,提高他们对设备的操作技能和应用水平。
二、抢救设备与药品管理
1.设备配备与布局
医院应根据不同科室的需求,配备齐全、先进的抢救设备,如心电监护仪、除颤器、呼吸机、洗胃机、吸引器等。设备的数量和性能应满足临床抢救工作的需要,并定期进行更新和升级。
抢救设备应放置在固定的位置,布局合理,便于操作和取用。设备周围应保持整洁、通畅,不得堆放杂物。同时,要设置明显的标识,标明设备的名称、操作方法和注意事项。
2.设备的日常维护与检查
建立设备维护管理制度,明确专人负责设备的日常维护和保养。维护人员应定期对设备进行清洁、消毒、检查和校准,确保设备的性能良好。
每天对抢救设备进行开机检查,测试设备的各项功能是否正常。发现设备故障或异常情况时,要及时进行维修和处理,并做好记录。同时,要建立设备维修档案,记录设备的维修情况和维修时间。
3.药品的储备与管理
医院应根据临床抢救的需要,储备充足的抢救药品,包括心肺复苏药物、抗休克药物、抗心律失常药物等。药品的品种和数量应定期进行评估和调整,确保满足临床需求。
抢救药品应放置在专用的药柜或冰箱内,分类存放,标识清晰。药柜和冰箱应加锁管理,钥匙由专人保管。药品的储存条件应符合要求,如温度、湿度等,以保证药品的质量和疗效。
建立药品管理制度,定期对药品进行清点和检查,确保药品的有效期和质量。对于近效期的药品,要及时进行处理,避免使用过期药品。同时,要做好药品的出入库登记,确保药品的使用可追溯。
4.设备与药品的应急调配
建立设备与药品的应急调配机制,当某一科室的设备或药品不足时,能够迅速从其他科室或医院的储备库中调配。调配过程要严格按照规定的程序进行,确保设备和药品的及时供应。
定期组织设备与药品的应急调配演练,提高各科室之间的协调配合能力和应急反应速度。演练结束后,要对演练效果进行评估和总结,发现问题及时进行整改。
三、抢救工作的流程与规范
1.接到抢救通知
医院应建立24小时畅通的抢救通知渠道,如电话、短信、传呼等。当接到患者需要抢救的通知后,相关人员应立即记录通知的时间、地点、患者的基本情况和病情等信息。
通知人员应准确、清晰地告知抢救人员患者的病情和需要携带的设备、药品等,以便抢救人员做好充分的准备。同时,要及时通知相关科室和人员,如检验科、放射科等,做好配合抢救的准备工作。
2.到达现场与病情评估
抢救人员应在规定的时间内到达抢救现
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