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会阴消毒技术操作评分标准（推荐）

会阴消毒技术是临床护理中一项重要的操作技能，主要用于会阴部手术前准备、留置导尿、妇产科检查及产妇分娩前后等情况，目的是预防感染，为后续操作创造清洁的环境。以下是一套详细的会阴消毒技术操作评分标准：

一、操作前准备（20分）

（一）护士准备（5分）

1.着装要求（2分）

护士应着装整洁，衣帽规范，头发梳理整齐盘于脑后，不佩戴首饰（如戒指、手链等）。这是因为整洁的着装不仅体现护士的职业形象，还能减少细菌携带，避免在操作过程中对患者造成污染。若着装不整洁，如衣服有污渍、帽子佩戴不规范等，酌情扣0.51分。

指甲应修剪整齐，长度不超过指尖，保持手部清洁，无污垢、死皮等。长指甲容易藏污纳垢，增加细菌传播的风险。若指甲过长或不清洁，扣1分。

2.洗手与戴口罩（3分）

严格按照七步洗手法洗手，洗手时间不少于15秒，确保双手各个部位都能得到充分清洁。洗手后用清洁的干毛巾或纸巾擦干，或使用烘干机烘干。未按七步洗手法洗手或洗手时间不足，扣12分。

正确佩戴口罩，口罩应遮住口鼻，且松紧适宜。口罩佩戴不正确，如未遮住口鼻或过松过紧，扣1分。

（二）用物准备（10分）

1.消毒用品（4分）

准备合适的消毒剂，如碘伏等，检查消毒剂的名称、浓度、有效期，确保在有效期内且无变质、浑浊等情况。消毒剂过期或有异常，扣2分。

准备消毒棉球或纱布，数量充足，一般根据会阴消毒的范围和要求准备810个。棉球或纱布应质地柔软，无破损、污渍。棉球或纱布质量不佳或数量不足，扣12分。

2.治疗盘及其他物品（3分）

治疗盘应清洁、干燥，无污渍、血迹等。治疗盘内物品摆放有序，符合无菌操作原则。治疗盘不清洁或物品摆放混乱，扣12分。

准备弯盘、镊子、无菌手套等物品。镊子应保持无菌，无锈迹、损坏；无菌手套应大小合适，包装完整，在有效期内。镊子不无菌或手套不符合要求，扣12分。

3.其他物品（3分）

根据患者情况准备屏风，以保护患者隐私。屏风应干净、无破损，能有效遮挡患者。未准备屏风或屏风不符合要求，扣12分。

必要时准备便盆、一次性中单等物品，便盆应清洁、无异味，一次性中单应大小合适，无污染。便盆不清洁或中单不符合要求，扣12分。

（三）患者准备（3分）

1.评估患者（2分）

护士应热情、和蔼地与患者沟通，了解患者的病情、意识状态、合作程度、会阴部皮肤黏膜情况等。如询问患者是否有会阴部手术史、过敏史等。未进行评估或评估不全面，扣12分。

向患者解释会阴消毒的目的、方法、注意事项等，以取得患者的理解和配合。解释不清晰或未取得患者同意，扣12分。

2.协助患者体位（1分）

协助患者取合适的体位，一般为屈膝仰卧位，双腿略外展，暴露会阴部。患者体位不舒适或暴露不充分，扣0.51分。

（四）环境准备（2分）

1.环境清洁（1分）

操作环境应清洁、安静、宽敞，温度适宜，一般保持在2224℃。环境不清洁或温度不适宜，扣0.51分。

2.光线充足（1分）

操作区域光线应充足，以确保能清晰观察会阴部情况。光线不足影响操作，扣0.51分。

二、操作过程（70分）

（一）再次核对（5分）

1.核对患者信息（3分）

再次核对患者的姓名、床号、诊断等信息，确保操作对象正确。核对方法可采用反问式或查看床头卡等。未进行核对或核对错误，扣3分。

2.检查用物（2分）

检查治疗盘内物品是否齐全、完好，消毒剂是否在有效期内等。未检查用物或发现问题未及时处理，扣12分。

（二）戴无菌手套（5分）

1.打开手套包（2分）

打开无菌手套包时，动作应轻柔、准确，避免污染手套包内物品。若在打开过程中手套包被污染，扣12分。

2.戴手套（3分）

按照正确的方法戴无菌手套，注意手指与手套的贴合度，避免手套破损。戴手套过程中出现手套破损或污染，扣13分。

（三）消毒操作（50分）

1.第一遍消毒（20分）

擦拭顺序（10分）

一般先用棉球擦拭阴阜，然后依次擦拭两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。擦拭顺序应严格按照从外向内、从上到下的原则进行。顺序错误，扣510分。

擦拭方法（5分）

用镊子夹取消毒棉球，以尿道口为中心，由外向内、从上到下轻轻擦拭，每个棉球限用一次。擦拭力度应适中，避免损伤会阴部皮肤黏膜。擦拭方法不正确或力度过大，扣15分。

消毒范围（5分）

消毒范围应包括阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门等部位，确保消毒全面。消毒范围不足，扣15分。

2.第二遍消毒（20分）

擦拭顺序（10分）

第二遍消毒顺序与第一遍不同，一般从尿道口开始，依次擦拭尿道口、两侧小阴唇、两侧大阴唇、阴阜、肛门。顺序错误，扣510分。

擦拭方法（5分）

同样用镊子夹取消毒棉球，由内向外、从上