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手术部位标识流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术部位标识的核心目的是：

A.方便护士记录

B.防止手术部位错误

C.符合医院管理要求

D.便于麻醉医生定位

答案：B

解析：手术部位标识的根本目的是通过可视化标记降低手术部位错误风险，是患者安全目标的重要措施。

2.手术部位标识应在什么时机完成？

A.患者进入手术室后

B.麻醉诱导前

C.术前访视时

D.患者签署手术同意书后

答案：B

解析：标识需在患者清醒、能参与确认的状态下完成，通常在麻醉诱导前（患者未丧失意识时）进行，确保患者或家属参与核对。

3.关于手术部位标识的工具选择，正确的是：

A.普通记号笔（可擦除）

B.碘酊棉签

C.不可擦除的手术专用记号笔

D.红色水彩笔

答案：C

解析：需使用不可擦除、无刺激性的专用记号笔，避免因消毒、备皮等操作导致标识模糊或丢失。

4.下列哪类手术无需进行部位标识？

A.单侧甲状腺切除术

B.腹腔镜胆囊切除术（胆囊位置固定）

C.左侧膝关节置换术

D.右肾部分切除术

答案：B

解析：胆囊为单一器官且位置相对固定（无左右侧或多部位选择），通常无需额外标识；但部分医院为强化安全仍可能要求标记，需结合具体规范。

5.手术部位标识的责任主体是：

A.巡回护士

B.主刀医生

C.住院医师

D.麻醉医生

答案：B

解析：主刀医生是手术部位确认的第一责任人，必须亲自完成标识并对结果负责。

6.患者为8岁儿童，拟行右侧疝气修补术，标识时需特别注意：

A.仅医生确认即可

B.需患儿本人（若能沟通）及监护人同时确认

C.由护士代患儿签字确认

D.无需患儿参与，仅监护人同意

答案：B

解析：儿童患者若具备沟通能力（如≥7岁），应引导其参与确认（如询问“我们要修哪边的小鼓包？”），同时需监护人签字确认，确保双重核对。

7.急诊手术患者意识不清，无法沟通，手术部位标识的正确流程是：

A.由值班医生直接标识，无需核对

B.与送诊医护人员、家属（若在场）共同核对病历、影像资料后标识

C.待患者清醒后再标识

D.仅核对病历信息后标识

答案：B

解析：昏迷患者需通过多来源信息（病历、影像学报告、送诊医护陈述、家属确认）交叉核对，确认无误后由主刀医生标识，避免因信息不对称导致错误。

8.手术部位标识的位置应：

A.尽量隐蔽，避免患者不适

B.位于手术野中心

C.在手术野附近清晰可见处，且不易被消毒铺巾覆盖

D.标记在患者衣物上

答案：C

解析：标识需暴露于体表，便于术中医护人员核对（如骨科手术标记在手术侧肢体远端，普外科标记在手术区域旁），避免因消毒或铺巾覆盖导致无法识别。

9.患者拟行脊柱内固定术（L4-L5节段），标识方式应为：

A.标记“L4-L5”字样

B.画箭头指向手术节段

C.同时标注节段和箭头

D.仅标注“脊柱”

答案：C

解析：脊柱手术需明确具体节段（如“L4-L5”）并辅以箭头指示，避免因节段判断误差导致错误。

10.手术部位标识完成后，需在何处记录？

A.仅手术护理记录单

B.病历（术前小结、麻醉记录、手术记录）及标识核查表

C.无需记录，口头交接即可

D.患者家属签字单

答案：B

解析：需在多份医疗文件中记录标识情况（如术前小结中“已标记右侧甲状腺”），并在手术安全核查表中由参与人员签字确认，形成可追溯的闭环。

11.患者因左侧胸痛拟行胸腔镜探查，术前CT提示左侧胸腔积液，但患者主诉“右侧更痛”，此时标识应：

A.以CT结果为准，标记左侧

B.以患者主诉为准，标记右侧

C.重新核对病史、体征及影像资料，必要时请上级医生确认后标记

D.暂停手术，待明确疼痛原因

答案：C

解析：当患者主诉与检查结果矛盾时，需启动多学科核对（手术医生、影像科、患者/家属），确认真实手术部位后再标识，避免主观臆断。

12.产科剖宫产手术（子宫下段）的标识要求是：

A.无需标识，因手术部位固定

B.标记“子宫下段”字样

C.由主刀医生在腹部标记“×”

D.仅核对病历即可

答案：A

解析：剖宫产手术部位（子宫下段）为单一明确区域，通常无需额外体表标识，但需在手术安全核查中重点核对“手术方式”“胎儿位置”等信息。

13.患者拟行双侧髋关节置换（先做左侧），标识应：

A.仅标记左侧

B.标记左