2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库含答案详解【b卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、具有心脏毒性的药物是

A.奥美拉唑

B.西沙必利

C.碳酸氢钠

D.莫沙必利

【答案】：B

【解析】本题主要考查具有心脏毒性药物的相关知识。选项A，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，临床上常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等与胃酸分泌过多相关的疾病，一般不具有心脏毒性。选项B，西沙必利为一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，防止食物滞留与反流。但该药物有导致Q-T间期延长、晕厥和严重的心律失常等心脏毒性的风险，会增加心脏不良事件的发生概率，因此该选项正确。选项C，碳酸氢钠是一种抗酸剂，口服后能迅速中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸等症状，通常不会对心脏产生毒性作用。选项D，莫沙必利同样是促胃肠动力药，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状。其安全性相对较高，较少出现心脏毒性。综上，答案选B。

2、患者，48岁，胸痛部位在心前区，为压迫性疼痛，发作数秒钟，含服硝酸甘油1～2秒疼痛即消失。

A.用药时应取坐位或蹲位

B.可能会出现头痛、面部潮红、心率反射性加快等不良反应

C.不可吞服，应舌下含服

D.可出现干咳症状

【答案】：D

【解析】本题主要考查硝酸甘油用药相关知识以及对各选项所描述症状与硝酸甘油使用的关联性判断。题干分析题干描述了一位48岁患者心前区压迫性疼痛，发作数秒钟，含服硝酸甘油1-2秒疼痛即消失的情况，这是典型的硝酸甘油用于缓解心绞痛症状的场景。选项分析A选项：硝酸甘油用药时应取坐位或蹲位，这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用，站立用药可能会导致体位性低血压，引起头晕甚至晕厥，而卧位用药则可能会使回心血量增加，影响药物疗效，所以取坐位或蹲位是正确的用药姿势，该选项表述正确。B选项：硝酸甘油在发挥扩张血管作用时，可能会出现一些不良反应，如头痛、面部潮红、心率反射性加快等。头痛是由于脑血管扩张引起，面部潮红是外周血管扩张的表现，心率反射性加快是机体为了维持血压而出现的代偿反应，所以该选项描述的不良反应是硝酸甘油使用中可能出现的，表述正确。C选项：硝酸甘油不可吞服，应舌下含服。舌下含服能使药物通过舌下丰富的毛细血管直接吸收入血，迅速发挥药效，而吞服会使药物经过肝脏代谢，导致药效降低，所以该选项表述正确。D选项：干咳症状一般不是硝酸甘油使用的不良反应。干咳常见于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药的使用，并非硝酸甘油的典型不良反应表现，所以该选项表述错误。综上，答案选D。

3、尿隐血检查阳性的病人中，最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是

A.海洛因

B.巴比妥类

C.酒精中毒

D.阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题主要考查能使尿血红蛋白阳性的药物。逐一分析各选项：-选项A：海洛因主要影响人体的神经系统，与导致尿血红蛋白阳性并无直接关联。-选项B：巴比妥类药物主要作用于中枢神经系统，起到镇静、催眠等作用，通常不会导致尿血红蛋白阳性。-选项C：酒精中毒主要影响肝脏、神经系统等，一般不会直接造成尿血红蛋白呈阳性。-选项D：阿司匹林属于非甾体抗炎药，大剂量使用阿司匹林可能会引起肾毒性，损伤肾脏的结构和功能，进而导致红细胞从肾脏漏出到尿液中，使尿血红蛋白呈阳性，所以在尿隐血检查阳性的病人中，阿司匹林是最可能导致尿血红蛋白阳性的药物。综上，本题答案选D。

4、万络（罗非昔布）撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍；此例体现了药物警戒的作用包括

A.药品上市前风险评估

B.药品上市后风险评估

C.发现药品说明书问题

D.发现与规避假、劣药流入市场

【答案】：B

【解析】本题主要考查对药物警戒作用各方面概念的理解与应用，解题的关键在于分析题干中事件发生的阶段以及所体现的作用类型。对各选项的分析A选项：药品上市前风险评估：药品上市前风险评估通常是在药物进行临床试验等阶段，对药物在研发过程中可能存在的风险进行评估。而题干中是万络已经上市后，发现大剂量服用者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加，并非上市前的评估，所以该选项不符合。B选项：药品上市后风险评估：题干明确指出万络在上市后，发现大剂量服用者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，这是在药品进入市场、投入使用后对其风险进行的评估，体现了药品上市后风险评估的作用，所以该选项正确。C选项：发现药品说明书问题：题干中并没有提及药品说明书相关的内容，主要强调的是药物使用后出现的风险增加情况，并非说明书存在问题，所以该选项不正确。D选项：发现与规避假、劣药流入市场：题干描述的是已上市药品使用过程中的风险问题，并非针对假、劣药流入市场的情况，所以该选项也不符合。综上，答案选B。