执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库及参考答案详解【达标题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、不宜与葡萄柚汁合用的药物是

A.磺胺类药物

B.辛伐他汀

C.硫酸亚铁

D.左旋多巴

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特性及与葡萄柚汁合用的影响来进行分析。A选项：磺胺类药物磺胺类药物在尿液中的溶解度较低，容易在尿路中形成结晶析出，引起结晶尿、血尿等不良反应，所以服用磺胺类药物时需要大量饮水，以增加药物在尿液中的溶解度，减少结晶的形成。目前并没有科学依据表明磺胺类药物不宜与葡萄柚汁合用，因此A选项不符合题意。B选项：辛伐他汀辛伐他汀是一种常见的调血脂药物，属于他汀类。葡萄柚汁中含有呋喃香豆素类化合物，这类物质会抑制人体内的细胞色素P4503A4酶（CYP3A4）。而辛伐他汀主要通过CYP3A4酶代谢，当该酶被葡萄柚汁抑制后，辛伐他汀的代谢会减慢，导致其在体内的血药浓度升高，增加了药物不良反应的发生风险，如横纹肌溶解症、肝损伤等。所以辛伐他汀不宜与葡萄柚汁合用，B选项正确。C选项：硫酸亚铁硫酸亚铁是一种补充铁剂的药物，主要用于治疗缺铁性贫血。葡萄柚汁一般不会影响硫酸亚铁的吸收和代谢过程，临床上也没有将其列为不宜与硫酸亚铁合用的饮品，故C选项不正确。D选项：左旋多巴左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物。它在胃肠道内被吸收进入血液循环，然后通过血-脑屏障进入中枢神经系统发挥作用。目前没有相关研究表明葡萄柚汁会对左旋多巴的药代动力学和药效产生明显不良影响，因此两者并非不宜合用，D选项错误。综上，答案选B。

2、下列五种内服药品中，应在餐前服用的药物是

A.氨茶碱片

B.吡罗昔康片

C.呋塞米片

D.胶体果胶铋胶囊

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项所涉及药物的服用时间特点来进行分析。选项A：氨茶碱片氨茶碱片对胃肠道有刺激，餐后服用可减轻其对胃肠道的刺激作用，减少恶心、呕吐、胃部不适等不良反应的发生，所以氨茶碱片一般不在餐前服用。选项B：吡罗昔康片吡罗昔康片属于非甾体抗炎药，这类药物常见的不良反应就是胃肠道反应，为了降低药物对胃黏膜的直接刺激，通常建议在餐后服用，故该选项不符合应在餐前服用的要求。选项C：呋塞米片呋塞米片是一种利尿剂，为避免夜间频繁排尿影响睡眠，一般建议在早晨或上午服用。此外，同样考虑到其对胃肠道有一定刺激，通常也选择餐后服用，因此该选项不正确。选项D：胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊是胃黏膜保护剂，在餐前服用时，药物可在胃黏膜上形成一层保护膜，以防止胃酸、胃蛋白酶及食物对溃疡部位的刺激，有利于溃疡的愈合，所以胶体果胶铋胶囊应在餐前服用，该选项正确。综上，答案选D。

3、蒽环类抗肿瘤药可引起

A.出血性膀胱炎

B.溶血性尿毒症

C.心脏毒性

D.末梢神经炎

【答案】：C

【解析】本题主要考查蒽环类抗肿瘤药的不良反应。选项A，出血性膀胱炎主要是环磷酰胺等药物常见的不良反应，并非蒽环类抗肿瘤药所引发，所以A选项错误。选项B，溶血性尿毒症一般与某些特殊药物、感染等因素有关，但不是蒽环类抗肿瘤药的典型不良反应，所以B选项错误。选项C，蒽环类抗肿瘤药如多柔比星等，其主要的不良反应之一就是心脏毒性，可导致心肌损伤等，所以C选项正确。选项D，末梢神经炎常是长春新碱等药物的不良反应，而不是蒽环类抗肿瘤药的不良反应，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。

4、胃食管反流的患者应避免使用的药物是：

A.阿司匹林

B.阿仑膦酸钠

C.他拉唑嗪

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查胃食管反流患者应避免使用的药物。选项A分析阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，虽然它存在一些胃肠道不良反应，如可能引起胃黏膜损伤、出血等，但并非是胃食管反流患者绝对要避免使用的药物。在某些情况下，医生会根据患者具体病情权衡利弊后使用，所以选项A不符合题意。选项B分析阿仑膦酸钠是双膦酸盐类药物，这类药物口服后会刺激食管，可能加重食管黏膜的损伤，对于胃食管反流患者而言，使用该药物会进一步加重反流症状，不利于病情控制，因此胃食管反流患者应避免使用阿仑膦酸钠，选项B正确。选项C分析他拉唑嗪是一种α-受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和良性前列腺增生等疾病，其不良反应主要涉及心血管系统、神经系统等方面，与胃食管反流没有直接的关联，不是胃食管反流患者必须避免使用的药物，所以选项C不正确。选项D分析美托洛尔是β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病，在正常使用情况下，一般不会对胃食管反流病情产生明显不良影响，也不是胃食管反流患者需要避免使用的药物，选项D不符合要求。综上，本题答案选B。

5、在治疗口腔溃疡的药品中，可能致使儿童和青年偶发口腔无痛性浅表脱屑损害的是

A.左旋咪唑

B.西地碘含片

C.甲硝唑粘贴片

D.氯己