手术室体位摆放及注意事项 (2).ppt

手术体位安置原则2、保证病人安全舒适3、充分暴露手术野4、不影响病人呼吸5、不影响病人血液循环第30页，共49页，星期日，2025年，2月5日手术体位安置原则6、不压迫病人外周神经7、不过度牵拉病人肌肉骨骼8、防止安置体位并发症第31页，共49页，星期日，2025年，2月5日常见体位垫软垫沙袋固定带啫喱垫第32页，共49页，星期日，2025年，2月5日标准手术体位制定标准手术体位便于手术室护士准确、熟练应用，以最大限度保证病人的舒适与安全，降低因体位安置不当给病人和手术室护士带来的风险。第33页，共49页，星期日，2025年，2月5日标准手术体位的安置方法标准手术体位包括仰卧位、侧卧位、俯卧位，其他手术体位都是在标准体位基础上演变而来。第34页，共49页，星期日，2025年，2月5日仰卧位头部抬高3—5cm，肩部适当抬高，使颈椎处于水平位置。远端关节高于近端关节，膝关节下点软垫，如果手术时间长，足跟部应垫软垫。第35页，共49页，星期日，2025年，2月5日仰卧位摆放要点Thedistaljointofthearmhastobepositionedhigherthantheproximaljoint远端关节高于近端关节,手臂在身体前方第36页，共49页，星期日，2025年，2月5日侧卧位双下肢屈髋屈膝70度，呈跑步状。第37页，共49页，星期日，2025年，2月5日侧卧位头、颈、胸下方放置整体侧卧位垫，双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过90度，双手臂呈抱球状，骨盆处用前后挡板固定。第38页，共49页，星期日，2025年，2月5日俯卧位双髋双膝关节屈曲20度，双下肢远端关节低于近端关节，膝关节及小腿下垫软垫。头部置于有槽啫喱头垫上，踝部背曲，足趾悬空。第39页，共49页，星期日，2025年，2月5日俯卧位胸腹部用模块式俯卧位垫支撑，双手臂置于有软垫的可调节托手架上，肩肘呈90度，双上肢远端关节低于近端关节。第40页，共49页，星期日，2025年，2月5日俯卧位摆放要点Thedistaljointofthearmhastobepositionedlowerthantheproximaljoint远端关节低于近端关节第41页，共49页，星期日，2025年，2月5日常见体位并发症及预防常见体位并发症主要有压疮和意外伤害第42页，共49页，星期日，2025年，2月5日第1页，共49页，星期日，2025年，2月5日手术体位与压疮的基础知识

手术体位压疮的基础知识

第2页，共49页，星期日，2025年，2月5日手术体位任何手术的成功都需要一个显露清晰的手术视野，以适应手术者操作，清晰显露手术视野不仅取决于麻醉效果还取决于正确合适的手术体位。第3页，共49页，星期日，2025年，2月5日手术体位手术体位包括：病人的姿势体位垫的使用手术床的操作第4页，共49页，星期日，2025年，2月5日体位变化对机体的影响体位变化对心血管系统的影响机体对于体位改变的生理反应主要是对重力改变的反应。由于重力的作用可引起组织器官之间和组织器官内的血流及血液分布的改变。第5页，共49页，星期日，2025年，2月5日体位变化对机体的影响体位对呼吸系统的影响主要来自两方面：重力和机械性障碍。第6页，共49页，星期日，2025年，2月5日体位变化对机体的影响体位改变对神经系统的影响中枢神经系统外周神经系统第7页，共49页，星期日，2025年，2月5日压疮的定义压疮，又称压力性溃疡。是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而形成软组织坏死的压力性溃疡。第8页，共49页，星期日，2025年，2月5日压疮的好发部位仰卧位枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。第9页，共49页，星期日，2025年，2月5日压疮的好发部位侧卧位耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。第10页，共49页，星期日，2025年，2月5日压疮的好发部位俯卧位耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位：坐骨结节第11页，共49页，星期日，2025年，2月5日压疮的分期淤血红润期是急性炎症的反应，表现为红、肿、热、痛、麻木等，一般在术后1-2天内就会自动消退。第12页，共49页，星期日，2025年，2月5日采取措施在此期主要是防止局部组织继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥可自行愈合，也可通过外敷等方式使