病理性物质与色素沉着.ppt

病理性物质与色素沉着第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日一、病理性钙化概念：在骨和牙齿以外的组织内有固态钙盐沉积称为病理性钙化。沉积的钙盐主要是磷酸钙，其次为碳酸钙。两种类型：1、营养不良性钙化是由于局部组织的理化环境改变而促使钙在局部组织析出和沉积。2、转移（迁徙）性钙化是发生在高血钙的基础上。当血液中钙离子浓度升高时，钙盐可沉着在多处健康的器官与组织中。两种钙化的形态表现基本相同，但其发生机理及对机体的影响则不同。第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日原因和发病机理

1、营养不良性钙化是继发于局部变性、坏死组织和病理产物中的异常钙盐沉积。包括:①各种类型的坏死组织如结核病干酪样坏死、脂肪坏死、出血性坏死性胰腺炎、梗死、干涸的脓液等②玻璃样变或赫液样变的组织如玻璃样变或黏液样变的结缔组织、白肌病时的肌纤维③血栓④死亡寄生虫（虫体、虫卵）、死亡的细菌菌团⑤其他异物等。这种钙化并无全身性钙、磷代谢障碍，故血钙不升高，而仅是钙盐在局部组织的析出和沉积第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日原因和发病机理2、转移（迁徙）性钙化比较少，这是由于全身性钙盐代谢障碍，血钙和（或）血磷升高，使钙盐在机体多处健康组织上沉积所致。钙盐沉着的部位多见于肺脏、肾脏、胃黏膜动脉管壁，血钙升高。可见于下列情况：(1)甲状旁腺机能亢进(2骨质大量破坏常见于骨肉瘤和骨髓病，骨内大量钙质进人血液，使血钙浓度升高。(3）维生素D摄入童过多，可促进钙从肠道吸收，使血钙增加转移性钙化。第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日病理变化眼观轻度的钙化不易辨认，光镜下才能识别。1、严重钙化，钙化组织表现为白色石灰样的坚硬颗粒或团块，触之有沙粒感，刀切时发出磨砂声，甚至不易切开，或使刀口轻卷，缺裂。如宰后常见牛和马肝脏表面形成大量钙化的寄生虫小结节，此种病变常称之为沙粒肝。2、光镜下，在苏木精一伊红染色切片时，钙盐呈蓝色颗粒状，开始时颗粒细，以后聚集成较大颗粒或片块。如结核坏死灶后期的钙化。转移性钙化，钙盐常沉积在某些健康器官尤其是肺泡壁、肾小管、胃黏膜的基膜和弹力纤维上。细胞内钙化时，钙盐沉着在细胞浆内，特别是线粒体上。第5页，共26页，星期日，2025年，2月5日结局及对机体的影响

视其具体情况而定1、少量的钙化物，可被溶解吸收，如小的鼻疽结节和寄生虫结节钙化。2、若钙化灶较大或钙化物较稳定时，则难完全溶解吸收，历时经久的钙常能刺激周围的结缔组织增生，并将其包裹限制起来。第6页，共26页，星期日，2025年，2月5日结局及对机体的影响

营养不良性钙化是机体的一种防御适应性反应。例如，结核病灶的钙化则有可能使其中的结核菌逐渐失去活力，促进病灶愈合，减少复发的危险。但是结核菌在钙化灶中经常可以继续存活很长时间，一旦机体抵抗能力下降，则有可能引起复发。第7页，共26页，星期日，2025年，2月5日结局及对机体的影响

转移性钙化常给机体带来不良的影响。其中影响的大小取决于钙化发生的部位和范围如血管壁的硬化，能使血管壁弹性减弱变脆，影响血流，甚至导致血管破裂出血。第8页，共26页，星期日，2025年，2月5日亦称：尿酸盐沉着概念：由于血液中尿酸浓度升高，并以尿酸盐（钠）的形式沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。尿酸盐结晶常沉着于肾脏、输尿管、关节间隙、腱鞘、软骨及内脏器官的浆膜上。可发生于人类及多种动物，但家禽尤其是鸡最为常见。二、痛风第9页，共26页，星期日，2025年，2月5日1、遗传性因素2、蛋白质特别是核蛋白的摄入过多饲喂大量高蛋白饲料（如鱼粉、肉粉、动物的内脏等），最后被分解为尿酸和尿酸盐，机体的血液只能维持一定限度的当其含量过多又不能排出体外时，就沉积在内脏器官或关节里而发生痛风。3、感染性疾病和恶性肿瘤4、药物中毒5、肾脏的损害维生素A缺乏家畜食管与眼睑粘膜上皮会发生角化甚至脱落，肾小管、输尿管上皮也会出现病变，致使尿路受阻。痛风发生的原因和机理第10页，共26页，星期日，2025年，2月5日根据尿酸盐在体内沉着的部位，痛风可分为内脏型和关节型，有时这两型可以同时发生。1．内脏型肾脏肿大，色泽变淡，表面呈白褐色花纹状，切面可见尿酸盐沉积而形成的散在的白色小点。输尿管扩张，管腔内充满白色石灰样沉淀物。有