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多发伤患儿基础护理试题
一、选择题
1.多发伤患儿入院后首要的基础护理措施是()[单选题]*
A.建立静脉通路
B.清理呼吸道
C.测量生命体征
D.进行伤口包扎
E.安抚患儿情绪
答案:B。原因:对于多发伤患儿,保持呼吸道通畅是首要任务。清理呼吸道可以防止窒息等危及生命的情况发生,而建立静脉通路、测量生命体征、伤口包扎和安抚情绪等虽然也是重要的护理措施,但在优先级上稍次。
2.多发伤患儿身体有多处伤口,基础护理时伤口护理的重点是()[单选题]*
A.快速缝合所有伤口
B.先处理大伤口再处理小伤口
C.防止感染
D.用最昂贵的敷料
E.尽量减少换药次数
答案:C。原因:在多发伤患儿的伤口护理中,防止感染是关键。快速缝合所有伤口可能不适合一些污染伤口等情况;伤口处理的顺序并非单纯按照大小;昂贵的敷料不一定是最合适的;减少换药次数如果影响到伤口观察和清洁,可能会增加感染风险。
3.多发伤患儿基础护理中,观察意识状态主要是为了()[单选题]*
A.判断患儿智力发育
B.确定是否需要使用约束带
C.评估颅脑损伤情况
D.了解患儿的疼痛程度
E.便于与家长沟通
答案:C。原因:意识状态与颅脑损伤密切相关。通过观察意识状态,可以早期发现颅脑损伤的加重或好转情况,而不是用于判断智力发育;是否使用约束带更多取决于患儿的行为和治疗需求;意识状态不能直接反映疼痛程度;虽然与家长沟通可能涉及意识状态,但这不是主要目的。
4.多发伤患儿进行基础护理时,关于体位的要求,正确的是()[单选题]*
A.一律平卧
B.根据受伤部位调整体位
C.侧卧位可防止呕吐
D.尽量抬高下肢
E.半坐卧位适合所有患儿
答案:B。原因:不同的受伤部位需要不同的体位。例如胸部损伤可能需要半坐卧位利于呼吸,而不是一律平卧;侧卧位可防止呕吐,但不是唯一考虑因素;抬高下肢适合特定情况如休克等,但不是普遍适用;半坐卧位并不适合所有患儿。
5.多发伤患儿基础护理中,皮肤护理的目的不包括()[多选题]*
A.促进伤口愈合
B.防止压疮
C.改善患儿外观
D.减少肌肉萎缩
E.增加患儿舒适度
答案:D。原因:皮肤护理可以促进伤口愈合、防止压疮、改善外观和增加舒适度。而减少肌肉萎缩主要通过肌肉功能锻炼等措施,与皮肤护理关系不大。
6.多发伤患儿基础护理中,测量体温的频率一般为()[单选题]*
A.每15分钟一次
B.每30分钟一次
C.每1-2小时一次
D.每4-6小时一次
E.每天一次
答案:C。原因:多发伤患儿病情较复杂,需要密切观察体温变化,但每15分钟或30分钟一次过于频繁,可能增加患儿不适且不必要;每4-6小时一次或每天一次可能会遗漏体温的异常变化,每1-2小时一次比较合适。
7.多发伤患儿在基础护理期间,口腔护理的重要性在于()[单选题]*
A.保持口腔清洁,预防感染
B.改善口腔气味,方便交流
C.刺激唾液分泌,促进消化
D.检查口腔黏膜有无病变
E.以上都是
答案:A。原因:在多发伤患儿中,口腔护理最主要的是保持口腔清洁,从而预防感染。改善口腔气味方便交流是附带效果;刺激唾液分泌促进消化不是主要目的;检查口腔黏膜有无病变不是口腔护理的核心重要性,虽然可能会同时进行检查,但预防感染是首要的。
8.多发伤患儿基础护理时,眼部护理应注意()[单选题]*
A.避免强光刺激
B.每天滴眼药水不少于5次
C.用手直接擦拭分泌物
D.不需要观察瞳孔变化
E.眼部敷料应长时间不更换
答案:A。原因:多发伤患儿眼部护理要避免强光刺激,以免对患儿造成不适。每天滴眼药水不少于5次过于机械,应根据实际情况;用手直接擦拭分泌物容易引起感染;需要观察瞳孔变化;眼部敷料长时间不更换容易滋生细菌。
9.多发伤患儿基础护理过程中,为防止泌尿系统感染,应()[单选题]*
A.减少患儿饮水
B.常规使用抗生素
C.保证导尿管通畅并定期更换
D.增加患儿糖分摄入
E.限制患儿活动
答案:C。原因:保证导尿管通畅并定期更换是防止泌尿系统感染的重要措施。减少患儿饮水会增加感染风险;常规使用抗生素容易导致耐药;增加糖分摄入与泌尿系统感染预防无关;限制活动不能直接防止泌尿系统感染。
10.多发伤患儿基础护理中,对疼痛的护理措施不包括()[单选题]*
A.准确评估疼痛程度
B.根据医嘱给予镇痛药物
C.分散患儿注意力
D.告知患儿疼痛是正常现象不需要处理
E.提供舒适的环境
答案:D。原因:准确评估疼痛程度、按医嘱给予镇痛药物、分散注意力和提供舒适环境都是疼痛护理的有效措施。而告知患儿疼痛不需要处理是错误的,应积极进行疼痛管理。
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