2025年自体造血干细胞移植并发症及护理试题.doc

自体造血干细胞移植并发症及护理试题

一、选择题

1.自体造血干细胞移植后，以下哪种并发症较为常见？（）[单选题]*

A.移植物抗宿主病

B.感染

C.肝静脉闭塞病

D.出血性膀胱炎

E.超急性排斥反应

答案：B。原因：在自体造血干细胞移植后，由于预处理方案会导致患者骨髓抑制，免疫功能低下，感染是较为常见的并发症。移植物抗宿主病主要发生在异基因造血干细胞移植；肝静脉闭塞病虽然是并发症之一，但发生率低于感染；出血性膀胱炎相对感染来说也不是最常见的；超急性排斥反应不是自体造血干细胞移植的常见并发症。

2.对于自体造血干细胞移植后感染并发症的护理，以下哪项措施不正确？（）[单选题]*

A.严格执行无菌操作

B.定期进行环境消毒

C.尽量减少患者的白细胞输注

D.密切观察患者体温变化

E.鼓励患者加强营养

答案：C。原因：白细胞输注可在一定程度上帮助患者提高免疫功能，抵抗感染，对于自体造血干细胞移植后免疫低下易感染的患者，在必要时是需要进行白细胞输注的。而严格执行无菌操作、定期环境消毒、密切观察体温变化、鼓励患者加强营养都是预防和护理感染并发症的正确措施。

3.自体造血干细胞移植患者出现肝静脉闭塞病时，可能会有以下哪种表现？（）[单选题]*

A.黄疸

B.血尿

C.腹泻

D.皮疹

E.关节疼痛

答案：A。原因：肝静脉闭塞病主要影响肝脏的血液循环，会导致肝脏功能受损，黄疸是肝脏功能异常的常见表现之一。血尿与出血性膀胱炎等泌尿系统问题有关；腹泻可能是肠道感染或其他肠道疾病的表现；皮疹更多与过敏或皮肤相关疾病有关；关节疼痛与肝静脉闭塞病关系不大。

4.在护理自体造血干细胞移植后出现出血性膀胱炎的患者时，应特别注意（）[单选题]*

A.限制患者的液体摄入

B.增加患者活动量

C.观察患者尿液颜色和量

D.给患者使用抗凝药物

E.停止患者的一切化疗药物

答案：C。原因：出血性膀胱炎患者的尿液情况能反映病情的严重程度，通过观察尿液颜色和量可以及时发现病情变化，以便采取相应的治疗和护理措施。限制液体摄入不利于有害物质的排出；增加活动量可能会加重出血；使用抗凝药物会加重出血倾向；停止一切化疗药物需要根据具体情况决定，不是特别针对出血性膀胱炎护理的首要措施。

5.自体造血干细胞移植后，患者出现口腔黏膜炎并发症，以下护理用品最合适的是（）[单选题]*

A.普通牙刷

B.硬毛牙刷

C.软毛牙刷

D.不用牙刷，只用清水漱口

E.消毒后的金属牙刷

答案：C。原因：软毛牙刷相对温和，不会对口腔黏膜造成进一步的损伤，适合口腔黏膜炎患者使用。普通牙刷和硬毛牙刷可能会加重口腔黏膜的损伤；只用清水漱口可能清洁效果不佳；消毒后的金属牙刷材质较硬，也容易损伤口腔黏膜。

6.以下哪项不是自体造血干细胞移植可能导致的神经系统并发症？（）[单选题]*

A.癫痫发作

B.周围神经病变

C.意识障碍

D.肺栓塞

E.头痛

答案：D。原因：肺栓塞是涉及肺部血管的并发症，与神经系统无关。癫痫发作、周围神经病变、意识障碍、头痛都可能是自体造血干细胞移植后影响神经系统而出现的并发症。

7.自体造血干细胞移植后患者发生血小板减少，护理时应（）[多选题]*

A.密切观察有无出血倾向

B.避免患者剧烈运动

C.限制患者蛋白质摄入

D.尽量减少穿刺操作

E.按照医嘱输注血小板

答案：ABDE。原因：血小板减少会导致患者容易出血，密切观察出血倾向可以及时发现问题；剧烈运动可能导致受伤出血，应避免；减少穿刺操作可减少出血风险；按照医嘱输注血小板可补充血小板数量。而限制蛋白质摄入与血小板减少的护理没有直接关系。

8.对于自体造血干细胞移植后出现腹泻并发症的患者，护理时不应该（）[单选题]*

A.评估患者的腹泻次数和性状

B.给予患者高纤维食物

C.维持患者的水和电解质平衡

D.遵医嘱给予止泻药物

E.防止患者肛周皮肤破损

答案：B。原因：在患者腹泻时给予高纤维食物可能会加重腹泻症状。评估腹泻次数和性状、维持水和电解质平衡、遵医嘱给予止泻药物、防止肛周皮肤破损都是对腹泻患者正确的护理措施。

9.自体造血干细胞移植后患者出现发热，在排除感染因素后，可能的原因是（）[单选题]*

A.移植物抗宿主病

B.细胞因子释放综合征

C.过敏反应

D.血型不合

E.心脏功能不全

答案：B。原因：细胞因子释放综合征可在自体造血干细胞移植后出现，表现为发热等症状，在排除感染因素后是可能的原因。移植物抗宿主病主要发生在异基因移植；过敏反应通常会伴有其他过敏相关症状；血型不合在自体造血干细胞移植中较少出现这种情况；心脏功能不全一般不会单纯表现为发热。

10.在护理自体造血干细胞移植后患者的心理方面，以下哪项是正确的？（）[单