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肠松解手术试题

一、选择题

1.肠松解手术主要用于解决以下哪种情况?()[单选题]*

A.肠道肿瘤

B.肠道粘连

C.肠道炎症

D.肠道出血

E.肠道梗阻

答案:B。原因:肠松解手术主要目的是解除肠道间的粘连状态,粘连可能会导致肠道梗阻等问题,而肠道肿瘤多采用切除等手术方式,肠道炎症主要是消炎治疗,肠道出血多是止血等处理,肠道梗阻如果是由粘连引起的可以通过肠松解手术解决根本的粘连问题。

2.以下哪项不是肠松解手术前的常规准备?()[单选题]*

A.肠道清洁

B.血液检查

C.肺功能检查

D.皮肤准备

E.脑部CT检查

答案:E。原因:肠松解手术是腹部肠道相关手术,肠道清洁、血液检查、肺功能检查、皮肤准备都与手术安全性、术后恢复等有关,而脑部CT检查与肠道手术关系不大,不是常规术前准备项目。

3.肠松解手术中,最关键的操作是?()[单选题]*

A.切口大小合适

B.快速找到粘连部位

C.仔细分离粘连组织

D.严格止血

E.准确缝合伤口

答案:C。原因:肠松解手术重点在于解除肠道粘连,仔细分离粘连组织是达成这个目的的核心操作,切口大小合适是手术基本要求,快速找到粘连部位也是为了分离粘连组织,严格止血和准确缝合伤口是手术中的其他重要部分但不是最关键的操作。

4.肠松解手术后,患者可能出现的早期并发症不包括?()[单选题]*

A.伤口感染

B.再次粘连

C.腹痛

D.发热

E.腹泻

答案:B。原因:再次粘连一般是肠松解手术后相对较晚可能出现的情况,伤口感染、腹痛、发热、腹泻都可能在手术后早期由于手术创伤、炎症反应等因素而出现。

5.肠松解手术的麻醉方式通常不采用?()[单选题]*

A.局部麻醉

B.椎管内麻醉

C.全身麻醉

D.神经阻滞麻醉

E.表面麻醉

答案:E。原因:肠松解手术是腹部内部肠道的手术,表面麻醉仅作用于皮肤黏膜表面,无法满足手术的麻醉需求,局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉、神经阻滞麻醉都可根据患者情况选择用于肠松解手术。

6.以下哪种患者情况可能增加肠松解手术的难度?()[多选题]*

A.多次腹部手术史

B.肥胖

C.高龄

D.肠道存在严重炎症

E.有凝血功能障碍

答案:ABCDE。原因:多次腹部手术史会导致更多的粘连情况,增加手术分离粘连的难度;肥胖患者腹部脂肪多,视野暴露相对困难,手术操作空间变小;高龄患者身体机能下降,器官功能可能衰退,手术耐受性差且组织愈合能力弱;肠道存在严重炎症时,组织充血、水肿,界限不清,不利于粘连分离;有凝血功能障碍患者术中容易出血,影响手术操作视野,增加手术风险和难度。

7.肠松解手术后,患者饮食恢复的顺序一般是?()[单选题]*

A.流食-半流食-普食

B.普食-半流食-流食

C.半流食-流食-普食

D.流食-普食-半流食

E.半流食-普食-流食

答案:A。原因:肠松解手术后,患者肠道功能需要逐步恢复,先从容易消化的流食开始,如无不适再过渡到半流食,最后到正常的普食,这样有利于肠道适应消化功能的恢复。

8.在肠松解手术中,发现肠道有小的破损时,合适的处理方式是?()[单选题]*

A.直接忽略

B.简单缝合

C.切除破损肠道段

D.用生物胶封堵

E.等待观察

答案:B。原因:肠道小的破损如果直接忽略可能导致肠内容物漏出引起腹膜炎等严重并发症,切除破损肠道段对于小破损过于激进,生物胶封堵可能存在封堵不严密的风险,等待观察可能延误病情,简单缝合可以及时修复破损且对肠道功能影响较小。

9.肠松解手术的切口位置通常取决于?()[单选题]*

A.医生的习惯

B.患者的要求

C.粘连部位的预估

D.手术室的布局

E.医院的规定

答案:C。原因:切口位置应有利于接近粘连部位以便进行粘连松解手术,虽然医生习惯、患者要求、手术室布局、医院规定等可能对手术有一定影响,但都不是决定切口位置的主要因素。

10.肠松解手术后,为预防肠道再次粘连,可采用以下哪种措施?()[单选题]*

A.早期下床活动

B.长时间卧床休息

C.大量使用抗生素

D.不进食

E.频繁更换体位

答案:A。原因:早期下床活动可以促进肠道蠕动,减少肠道粘连的机会,长时间卧床休息不利于肠道功能恢复反而可能增加粘连风险,大量使用抗生素可能导致菌群失调等问题,不进食不利于患者康复,频繁更换体位对预防粘连的作用不如早期下床活动明显。

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