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碘对比剂使用护理试题
一、选择题
1.碘对比剂使用前,患者需要进行的最重要的评估是()[单选题]*
A.视力评估
B.肾功能评估
C.肝功能评估
D.听力评估
E.凝血功能评估
答案:B。原因:碘对比剂主要通过肾脏排泄,肾功能不全的患者使用碘对比剂可能会导致对比剂肾病等严重并发症,所以使用前肾功能评估是最重要的。
2.碘对比剂使用时,为了减少不良反应,通常采用的注射方式是()[单选题]*
A.快速推注
B.缓慢推注
C.静脉滴注
D.肌肉注射
E.皮下注射
答案:B。原因:缓慢推注碘对比剂可以让机体有时间适应对比剂的进入,减少对比剂在局部的浓度过高而引起的不良反应,快速推注容易引发不良反应,而碘对比剂一般不采用肌肉注射和皮下注射,静脉滴注相对缓慢推注在减少不良反应方面不是最常用的方式。
3.碘对比剂使用后,患者应在医院观察多长时间()[单选题]*
A.15-30分钟
B.30-60分钟
C.1-2小时
D.2-3小时
E.3-4小时
答案:A。原因:大多数碘对比剂不良反应会在注射后15-30分钟内出现,所以患者在使用碘对比剂后通常需要在医院观察15-30分钟,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
4.以下哪类患者使用碘对比剂时风险相对较高()[单选题]*
A.年轻健康男性
B.老年糖尿病患者伴肾功能不全
C.中年健康女性
D.青少年运动员
E.儿童感冒患者
答案:B。原因:老年患者本身机体功能衰退,糖尿病会影响微血管和神经功能,肾功能不全又影响对比剂的排泄,这些因素叠加使得老年糖尿病伴肾功能不全的患者在使用碘对比剂时风险相对较高,而其他选项中的人群相对健康或者不存在这些严重的风险因素。
5.碘对比剂注射前,护理人员应告知患者()[多选题]*
A.可能出现的不良反应
B.注射的大致过程
C.对比剂的味道(如果有)
D.注射后需要观察的时间
E.对比剂的价格
答案:ABCD。原因:告知患者可能出现的不良反应可以让患者有心理准备,注射的大致过程能减少患者的紧张感,对比剂如果有特殊味道也应告知,注射后需要观察的时间也属于患者应知晓的内容,而对比剂的价格不属于使用碘对比剂护理过程中必须告知的内容。
6.碘对比剂使用时,如果患者出现轻度荨麻疹样皮疹,护理人员首先应()[单选题]*
A.立即停止注射对比剂
B.给予肾上腺素注射
C.观察并记录皮疹变化情况
D.给予抗过敏药物口服
E.呼叫急救团队
答案:C。原因:轻度荨麻疹样皮疹可能是对比剂轻度不良反应的表现,首先应观察并记录皮疹变化情况,如果皮疹加重再采取进一步措施,立即停止注射对比剂可能过于激进,肾上腺素注射一般用于严重过敏反应,轻度皮疹时给予抗过敏药物口服不是首选,呼叫急救团队也不是必要的第一步。
7.为了预防碘对比剂过敏反应,可在使用前给予()[单选题]*
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.维生素C
D.钙剂
E.利尿剂
答案:B。原因:糖皮质激素有抗过敏的作用,可以在碘对比剂使用前给予,以降低过敏反应的发生风险,抗生素用于抗感染,维生素C无预防对比剂过敏的作用,钙剂主要用于补钙相关情况,利尿剂主要用于调节体内液体和电解质平衡,与预防对比剂过敏无关。
8.碘对比剂注射过程中,患者出现恶心、呕吐,护理人员应()[单选题]*
A.让患者平卧,头偏向一侧
B.让患者坐起,前倾位
C.继续注射对比剂,观察后续情况
D.加快注射速度,尽快完成注射
E.立即停止注射并拔出针头
答案:A。原因:患者出现恶心、呕吐时,让患者平卧,头偏向一侧可以防止呕吐物误吸,引起窒息等严重并发症,坐起前倾位不利于防止误吸,继续注射对比剂或者加快注射速度是错误的做法,立即停止注射并拔出针头可能不是必要的,应先处理呕吐情况。
9.碘对比剂使用后,鼓励患者()[单选题]*
A.大量饮水
B.大量进食
C.卧床休息,少活动
D.立即进行剧烈运动
E.饮酒促进对比剂排出
答案:A。原因:大量饮水可以促进碘对比剂的排泄,减少对比剂在体内的停留时间,从而降低不良反应的发生风险,大量进食对对比剂排泄无直接帮助,卧床休息少活动不利于对比剂排泄,立即进行剧烈运动是不合适的,饮酒不能促进对比剂排出反而可能影响身体恢复并增加不良反应风险。
10.以下哪种情况不是碘对比剂使用的绝对禁忌证()[单选题]*
A.严重甲状腺功能亢进未控制
B.对碘对比剂严重过敏史
C.轻度肾功能不全
D.失代偿性心功能不全
E.未控制的癫痫
答案:C。原因:严重甲状腺功能亢进未控制时使用碘对比剂可能会加重甲状腺功能亢进,对碘对比剂严重过敏史再次使用可能会出现严重过敏反应,失代偿性心功能不全可能无法耐受对比剂的使用,未
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