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眼科急诊疾病护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02常见急诊病症类型03急救处理流程04专科护理技术规范05并发症预防策略06护理质量提升路径01急诊护理概述

01急诊护理概述PART

突发性视力丧失如视网膜中央动脉阻塞、视神经炎等。01急性青光眼以急性眼压升高、视力下降、头痛和眼痛为主要症状。02眼外伤包括机械性眼外伤、化学性眼外伤、热烧伤等。03眼部感染如角膜炎、结膜炎、眼眶蜂窝织炎等。04眼科急症分类标准

急诊护理核心目标快速评估病情紧急处理疼痛管理视力保护迅速识别眼科急症，确定病变部位、性质及严重程度。针对病情实施紧急治疗，如降眼压、止血、抗感染等。采取有效措施缓解患者眼部疼痛，提高舒适度。采取措施保护患者视力，防止病情进一步恶化。

护理团队协作要求医护配合与医生紧密合作，执行医嘱，确保治疗方案的准确实施。01护士协作急诊护士之间需密切配合，共同完成患者的抢救和护理工作。02沟通协调与患者及其家属进行有效沟通，解释病情和治疗方案，消除恐惧和焦虑情绪。03技能培训定期组织急诊护理培训，提高团队成员的眼科专业知识和急救技能。04

02常见急诊病症类型PART

由于房角突然关闭，房水无法正常排出，导致眼压急剧升高，可能伴有剧烈头痛、眼痛等症状。眼压升高可导致视神经受损，患者视力可在短时间内迅速下降，甚至失明。由于眼压过高，角膜内皮细胞功能失调，导致角膜水肿，出现雾视、虹视等症状。房角镜检查可见前房角关闭，虹膜与角膜粘连，房水排出受阻。急性闭角型青光眼眼压急剧升高视力突然下降角膜水肿前房角异常

角膜异物与化学灼伤异物感与疼痛视力影响角膜损伤感染风险角膜异物或化学灼伤后，患者会立即出现异物感、疼痛、畏光、流泪等症状。异物或化学物质可引起角膜上皮层损伤，如不及时处理，可发展为角膜炎、角膜溃疡等。角膜是重要的屈光介质，损伤后会导致视力下降，严重者可导致失明。角膜异物或化学灼伤后，如处理不当，易发生感染，导致化脓性角膜炎等严重后果。

视网膜动脉阻塞视网膜动脉阻塞后，视网膜缺血缺氧，患者可在几分钟或几小时内突然丧失视力。视力突然丧失患者视野中可出现暗区或视野缺损，与血管阻塞的部位和程度有关。视野缺损眼底检查可见视网膜动脉变细、血管壁变厚、视网膜水肿等改变。眼底异常部分患者可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等全身症状，尤其是在急性发病时更为明显。全身症状

03急救处理流程PART

预检分诊分级标准Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级急危症，如眼球穿孔伤、化学烧伤、急性青光眼等，需立即抢救，优先处理。急重症，如视网膜脱落、眼内出血、严重角膜炎等，需尽快安排就诊，给予紧急处理。急症，如结膜炎、角膜炎、麦粒肿等，需在一定时间内接受治疗，防止病情加重。非急症，如白内障、屈光不正等，可正常安排就诊顺序。

紧急症状干预方案眼球穿孔伤立即用清洁纱布或纸巾遮盖伤眼，避免压迫眼球，尽快送往医院。01化学烧伤立即用大量清水冲洗眼睛，至少冲洗15分钟，然后送医院进一步处理。02急性青光眼紧急使用降眼压药物，如毛果芸香碱滴眼液，同时迅速送往医院救治。03视网膜脱落采取半卧位休息，避免剧烈运动，尽快送往医院接受手术治疗。04

眼部外伤严重，需进一步专科治疗者，如眼球破裂伤、眼内异物等。疑有眼底病变，如视网膜出血、黄斑病变等，需专科检查明确诊断。眼部症状持续不缓解或加重，如眼痛、视力急剧下降、眼红等。合并全身性疾病，如糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等，需专科治疗。专科转诊指征判断

04专科护理技术规范PART

眼压监测操作标准眼压监测设备选择测量方法测量前准备测量后处理选择准确、可靠的眼压计，如Goldmann压平眼压计、非接触式眼压计等。清洗双手，让患者舒适地坐着，眼睛自然睁开，放松。使用适当的麻醉药物，将眼压计探头轻轻接触角膜，测量并记录眼压值。核对测量结果，及时告知医生，如有异常及时进行处理。

眼部冲洗技术要点冲洗液选择冲洗方法冲洗时间注意事项根据病情选择适宜的冲洗液，如生理盐水、抗生素滴眼液等。让患者仰卧，头偏向患侧，将冲洗液缓慢滴入患侧结膜囊内，同时让患者转动眼球，使冲洗液充分接触眼部。每次冲洗时间一般不超过30秒，根据病情可适当延长。冲洗时避免液体流入健眼，注意患者感受，避免过度刺激。

急救用药管理原则急救药物准备备好常用急救药物，如降眼压药物、抗生素眼膏、散瞳剂及缩瞳剂等，确保药品齐全、有效期内。用药原则用药注意事项根据患者病情及医嘱，选择合适的药物、剂量及用药途径。用药前核对患者信息，确认无误后执行；用药过程中观察患者反应，如有异常及时停药并告知医生；记录用药时间、剂量及效果，为医生提供参考。123

05并发症预防策略PART

手卫生每次接触患者前后，必须执行严格的手卫生程序，防止交叉感染。眼部消毒使用合适的消毒剂对眼部及其周围皮肤进行消毒，降低感染风险。无菌操作在进